Удаление халязиона хирургическим способом

Хирургическое удаление халязиона (операция)

Удаление халязиона хирургическим способом

Халязион – плотное инкапсулированное скопление сального секрета мейбомиевой железы внутри нижнего или верхнего века. В переводе с греческого слово «халязион» примерно соответствует русскому «градинка» или «горошинка»; имеется в виду нечто твердое, округлое и небольшое по размерам.

Внешне такая патология напоминает всем известный ячмень, однако разница между ними есть, и весьма существенная.

Прежде всего, ячмень (гордеолум) – это острый гнойный инфекционно-воспалительный процесс, вызываемый в большинстве случаев бактериальными возбудителями (обычно золотистым стафилококком); воспаляется при этом не мейбомиева, а другая сальная железа (Цейса) или фолликул ресницы.

При адекватном лечении, – или даже без него, если иммунная реакция достаточно мощна, – ячмень исчезает через 5-7 дней.

Халязион же возникает в силу иных, неинфекционных причин (хотя ранее перенесенный воспалительный процесс является прямым фактором риска), протекает иначе и требует иного подхода к лечению.

Мейбомиевые железы, которых на одной паре век насчитывается около семидесяти (на верхнем немного больше, чем на нижнем), вырабатывают особый сально-слизистый секрет, предназначенный для смазки и сокращения трения при моргании, с одной стороны, с другой – для гидрорегуляции и предотвращения слишком обильного смачивания века слезной жидкостью. Выходные канальцы расположены по ресничной границе века, ближе к поверхности глаза.

Если выходной канал железы закупорен, а секрет продолжает вырабатываться, его скопление в заблокированном устье приводит к разбуханию и воспалению мейбомиевой железы, затем к прорыву секрета в окружающую хрящевую ткань и инкапсуляции там в виде внутреннего «мешочка», который, постепенно уплотняясь и твердея, образует характерную «дробинку в веке».

Халязион встречается в любых возрастных категориях, начиная с раннего детства, однако некоторые источники указывают, что в силу определенных возрастных особенностей это заболевание несколько чаще диагностируется у пациентов 30-40 лет и старше.

В этой же (старшей) возрастной группе особенно важна дифференциальная диагностика с другими новообразованиями – в частности, с очень опасной аденокарциномой сальной железы.

Сам по себе «классический» неосложненный халязион не представляет никакой угрозы жизни и здоровью, не отражается на остроте зрения, однако создает заметный косметический дефект, который иногда сохраняется до года и более, и обнаруживает тенденцию к рецидивам. Поэтому необходимы разумные меры по его своевременному лечению и профилактике, а также по устранению наиболее распространенных причин и факторов риска (если они устранимы в конкретном случае).

Причины

Как уже сказано выше, к развитию халязиона может привести перенесенный инфекционно-воспалительный процесс (конъюнктивит, блефарит, гордеолум и т.д.).

К прочим причинам относятся общая жирность кожи (гиперфункция сальных желез), травмы и ожоги глаза, хронические эндокринные, гастроэнтерологические, гематологические (предположительно) расстройства – словом, любая патология, способная нарушать функционирование желез и состав их секреции, – а также гельминтозы, состоянии иммунной слабости, дефицита витаминов.

Иногда халязионы возникают практически одновременно на двух глазах или на разных веках одного и того же глаза. Рецидивное появление на прежнем месте может быть спровоцировано недолеченностью или неполным удалением предыдущего халязиона.

Симптоматика

В начальной фазе веко краснеет, зудит и чаще всего беспокоит «распирающей» болью; многие пациенты отмечают болезненно обостренную реакцию на яркий свет, усиленное слезотечение, ощущение инородного тела.

Затем болевой синдром стихает; внутри века образуется характерное округлое уплотнение, свободно перекатывающееся под немного гиперемированной кожей (со стороны конъюнктивы гиперемия более выражена). На опухшем участке может наблюдаться серовато-белый центр.

В таком состоянии халязион, если не рассасывается (спонтанно или вследствие лечения) за 2-4 недели, способен оставаться месяцами. Весьма вероятно его вторичное инфицирование и гнойное воспаление внутренней капсулы; иногда такой гнойный мешок вскрывается с истечением содержимого наружу.

При определенных локализациях (ближе к внутренней, слизистой поверхности века) возможно также механическое раздражение и воспаление конъюнктивы трением.

Лечение без операции

Поскольку халязион кажется «понятным» и относительно безопасным заболеванием, широко распространены попытки его самолечения народными средствами.

Данные методы настолько многочисленны и разнообразны, что, – будь они еще и эффективны, – человечеству следовало бы уже давно забыть о халязионах. Однако большинство пациентов (как минимум, 75%) рано или поздно обращается к врачу-офтальмологу.

На ранних стадиях формирования халязион подлежит лечению противовоспалительными, рассасывающими и, по показаниям, антибиотическими мазями, каплями, гелями и пр.

, а также 1%-ной ртутной желтой мазью и физиотерапевтическими процедурами (ультрафиолетовое или ультравысокочастотное прогревание). На более поздних этапах, при значительном объеме халязиона, иногда с успехом практикуются инъекции кортикостероидных гормонов внутрь капсулы.

При неэффективности всех прочих процедур, а также при нежелании пациента мириться с косметическим дефектом и/или в течение длительного времени подвергаться причудливым экспериментам в рамках народной медицины – назначается хирургическое удаление халязиона.

Операция по удалению халязиона

Прежде всего следует заметить, что особых причин для предоперационной тревоги или, тем более, страха в данном случае нет: процедура достаточно проста, давным-давно отработана, производится амбулаторно и обычно длится около 20 минут «от входа в манипуляционную до выхода вон» (как говорилось сто лет назад). Вместе с тем, профессиональный уровень клиники и квалификация врача, безусловно, имеют значение, поэтому выбор офтальмоцентра должен быть осмысленным и обоснованным.

Анестезия местная, подкожная: после обязательной антисептической обработки тонкой иглой вводится анестетик (обычно это раствор лидокаина или новокаина), что обеспечивает надежную нечувствительность операционного поля.

Проблемный участок фиксируют с помощью окончатого зажима; капсула халязиона вскрывается (вдоль нагноившегося свищевого канала, если он есть) и вылущивается вместе со всем содержимым. В зависимости от локализации, разрез производится либо с наружной стороны века, либо с конъюнктивальной.

Затем операционное поле еще раз обрабатывается антибактериальными средствами, при необходимости дренируется и закрывается шовным материалом. Накладывается относительно тугая повязка.

хирургического вмешательства

Период реабилитации занимает, в среднем, около недели. Назначают противовоспалительные антибиотические мази и/или капли для профилактики вторичного инфицирования. Может сохраняться отечность и послеоперационная гематома, которые за несколько дней исчезают бесследно.

Лазерные методы удаления

Современные медицинские технологии, прежде всего с применением лазерного скальпеля, в данном случае имеют однозначные преимущества перед традиционным офтальмохирургическим вмешательством. Лазерная операция значительно менее инвазивна и практически бескровна; результаты более предсказуемы и точны. Существенно сокращается риск осложнений и длительность послеоперационной реабилитации.

Обращаясь в наш офтальмологический центр для удаления халязиона Вы получаете индивидуальный подход (подбирается именно тот метод и хирургический доступ), который гарантирует наиболее высокий результат лечения.

Цены на хирургическое удаление халязиона

Стоимость операции по удалению халязиона в нашем офтальмологическом центре составляет 7 500 рублей (за 1 глаз): выбор метода определяется лечашим врачом после консультации. Необходимые анализы для операции собираются по месту жительства пациента. Уточнить подробности Вы можете у администраторов.

Прогноз

Типичный халязион является образованием доброкачественным и не склонным к малигнизации (злокачественному перерождению). Косметического дефекта качественно произведенное удаление не оставляет. В то же время, приходится считаться с достаточно высоким риском рецидивов, в т.ч.

множественных, поэтому следует принять все разумные и необходимые профилактические меры: санация хронических фоновых заболеваний и очагов инфекции, нормализация питания и образа жизни, соблюдение правил гигиены глаза и пр.

В каждом конкретном случае эти меры разрабатываются и назначаются врачом-офтальмологом.

В целом же, прогноз благоприятный.

Источник: https://moscoweyes.ru/halazion/halazion-operaciya

Удаление халязиона хирургическим способом

Удаление халязиона хирургическим способом

Халязион – образование инфильтрата под кожей век, который располагается свободно ближе к хрящевым тканям, но не прикрепляется к веку.

При пальпации врач может определить шарик, который перекатывается при надавливании.

Рекомендуем почитать: Удаление халязиона лазером

Если консервативное лечение не было предпринято вовремя, образуются осложнения, врач порекомендует хирургическое извлечение, чтобы предупредить гнойные инфекционные процессы и снижение остроты зрения.

Показания к операции

Чаще всего офтальмологи рекомендуют консервативное лечение образования под кожей век. Но существуют варианты, когда лучше применить хирургическое извлечение:

  • отсутствие эффективности от консервативной терапии с помощью медикаментозных средств;
  • образование большого халязиона, который сдавливает глазное яблоко, приводя к деформации его формы, что образует астигматизм (в этом случае диаметр должен быть более 5 мм);
  • запущенный вариант с образованием осложнений, например, нагноения;
  • наличие на веке абсцесса или кисты, внутри которой накапливается гнойное, серозное содержимое;
  • врастание ткани века в конъюнктиву, что вызывает острый воспалительный процесс и сильное покраснение.

Врач должен не только определить показания к назначению операции, но и провести необходимые подготовительные процедуры, рассказать пациенту о возможных негативных последствиях.

Противопоказания

Врач не будет рекомендовать процедуру при следующих состояниях и заболеваниях организма пациента:

  • инфекционные и вирусные заболевания, находящиеся в стадии обострения;
  • наличие алкогольного опьянения на момент обследования организма или в день операции.

При других состояниях процедуру рекомендуется выполнять незамедлительно, если есть угроза для здоровья человека в виде острых воспалительных процессов и ухудшения функции зрения.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Чтобы быть уверенным в состоянии здоровья пациента, врачу перед хирургическим вмешательством необходимо назначить лабораторные и инструментальные анализы:

  • общеклинический анализ крови и мочи, биохимия крови;
  • флюорография;
  • электрокардиограмма;
  • по необходимости офтальмологические исследования (УЗИ глазного яблока, биомикроскопия, оценка функции зрения);
  • осмотр у врачей узких специальностей по необходимости (офтальмолог, отоларинголог, стоматолог).

Перед самой процедурой пациенту следует соблюдать ряд важных правил:

  • отсутствие употребления новых лекарственных средств, о которых не был осведомлен хирург;
  • запрещается употреблять алкоголь и никотин перед операцией;
  • в день процедуры следует принять теплый душ, тщательно вымыть лицо и волосы;
  • появиться в клиническом учреждении в строго назначенное время.

Если все этапы были соблюдены, врач может приступить к операции.

Этапы проведения операции

Пациент проходит в хирургический блок, ложится на кушетку, собирает волосы в стерильную шапочку. Далее процедура проводится в несколько этапов:

  1. дезинфекция области поражения, на которой будет проводиться хирургическое вмешательство;
  2. нанесение анестезирующие средства, с помощью которого человек не будет ощущать ткани глаз и век, а также соседние области;
  3. фиксация века с помощью зажима, чтобы дать возможность хирургу получить доступ, но при этом пациент не моргнул;
  4. врач скальпелем разрезает кожу, извлекает капсулу вместе со всем содержимым, обрабатывает пораженную область антисептиками;
  5. наложение швов, которые впоследствии самостоятельно рассасываются, врачу нет необходимости их снимать, что может дополнительно принести боль пациенту;
  6. наложение повязки на глаза, она должна быть давящей, чтобы не образовалось кровотечение, пациенту разрешается снимать ее только для нанесения лекарственных препаратов.

После завершения хирургического вмешательства у пациента проходит реабилитационный период, в процессе которого заживают ткани.

Особенности удаления халязиона у детей

Если пациентом является ребенок, возможно применение следующих пунктов:

  • вместо местной анестезии может применяться общий наркоз, если ребенок категорически против проведения операции;
  • осуществление разреза слизистой оболочки только с внутренней стороны века, чтобы избежать косметического дефекта;
  • швы не накладывают, чтобы они не сдавили глазное яблоко;
  • наложение стерильной повязки на одну неделю.

Рекомендуем почитать: Халязион у ребенка

Взрослый человек может уйти из клинического учреждения через несколько часов после операции, если не возникло осложнений. Ребенку необходимо остаться на 1-2 дня, чтобы полностью устранить возможность образования побочных эффектов.

Послеоперационная реабилитация

После завершения хирургической операции пациенту необходимо выполнить ряд следующих правил, чтобы безболезненно пройти реабилитационный период:

  • ношение солнцезащитных очков при нахождении под яркими солнечными лучами;
  • сопровождение близкого человека сразу после завершения процедуры;
  • применение противовоспалительных, антибактериальных капель по рекомендации врача;
  • использование системного обезболивающего препарата по необходимости;
  • запрет на посещение бани, сауны, купания в горячей воде в течение 1 месяца после операции, чтобы избежать возможности развития кровотечений;
  • периодическое посещение врача-офтальмолога для проверки поврежденных тканей и функции зрения.

Если реабилитационный период пройдет правильно, резко уменьшается возможность осложнений.

Осложнения

В процессе операции и после нее возможно развитие осложнений для пациента:

  • кровотечение из пораженной области;
  • занесение бактериальной инфекции в наружные ткани или внутренние структуры глаза;
  • образование астигматизма следствие деформации формы глазного яблока;
  • рецидив заболевания;
  • воспалительные заболевания различных структур органов зрения (блефарит, кератит, конъюнктивит);
  • формирование кист и абсцессов на веке;
  • чрезмерная отечность тканей.

Халязион – неприятное образование на веке, которое может снизить функцию зрения и развить множество осложнений. Рекомендуется своевременно проводить консервативную терапию. В ином случае врач назначит хирургическую операцию по удалению халязиона.

Чтобы избежать возможных осложнений, рекомендуется правильно подготовиться к процедуре, пройти все диагностические тесты. После завершения операции требуется повторно проходить обследование у офтальмолога для определения здоровья пациента.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной?

Источник: https://proglazki.ru/bolezni/udalenie-halyaziona/

Хирургическое удаление халязиона и восстановление после операции

Удаление халязиона хирургическим способом

Защитную функцию глаза человека выполняет веко. Его железы обладают свойством вырабатывать жировой секрет, который покрывает поверхность глаза. В случае, когда густота секрета превышает норму, он не успевает вовремя выводиться из железы. Происходит закупорка, и весь секрет начинает накапливаться внутри железы.

При существенном его количестве формируется киста. В случае нарушения ее целостности или попадании инфекции начинается воспаление и образуется халязион. Когда он воспален и гноится, необходимо начинать консервативное лечение. Если оно не приводит к желаемому результату, следует провести оперативное вмешательство.

Показания к операции и возможные осложнения

Халязион может появиться как на нижнем, так и на верхнем веке. Но здесь имеется некоторое различие:

  • образование на верхнем веке происходит на краю, при этом возникает дискомфорт, зуд;
  • халязион нижнего века легко спутать с ячменем, сама опухоль находится недалеко от ресниц и вызывает меньше негативных ощущений.

Несмотря на то, что риск онкологического заболевания невелик, все же стоит его исключить, проведя диагностику. Халязион верхнего века чаще всего перерождается в злокачественное образование. Поэтому для составления точной клинической картины после удаления содержимое капсулы отправляют на цитологическое исследование с целью выявления раковых клеток.

Если лечение в виде лекарств и физиотерапии, применяемое длительное время, не дает результатов, то вырезать воспаленную капсулу поможет лазерное воздействие. В тяжелых случаях лечение сразу проводится хирургическим путем.

Показаниями к операции являются следующие обстоятельства:

  • консервативное лечение долго не приносит результатов;
  • достижение халязионом больших размеров;
  • процесс охватил несколько желез;
  • наличие халязиона на глазу доставляет дискомфорт;
  • возникновение частых рецидивов;
  • воспаление кисты или конъюнктивы.

При необходимости удаления халязиона операция проводится после снятия воспалительного процесса. При операции удаляется весь гной и закладывается антибактериальная мазь, что предупреждает его повторное появление.

Противопоказаниями к операции являются:

  • воспаление самого халязиона и тканей глаза вокруг него;
  • наличие или небольшой срок после перенесенных инфекций;
  • низкий показатель свертываемости крови;
  • хронические заболевания в стадии обострения.

Можно ли проводить операцию, выясняет окулист, определив, какие имеются противопоказания. Прогноз после того, как удаляют халязион оперативным путем, благоприятный, тем не менее, возможно возникновение рецидивов. При лазерном удалении число рецидивов гораздо меньше, чем при обычном иссечении.

Если возник рецидив, при котором халязион снова появился на том же самом месте, то повторно операцию не делают.

После операционного вмешательства могут быть следующие осложнения:

  • возможно появление отека, который спадает в течение ближайшего времени;
  • иногда появляется гематома, которая в дальнейшем рассасывается сама;
  • при лазерном методе есть вероятность появления небольшой деформации роговицы;
  • возникновение рубца или шрама, что может вызывать при моргании дискомфорт;
  • халязион может снова появиться, но в другом месте;
  • появление припухлости на месте удаления железы из-за разрастания соединительной ткани внутри века;
  • попадание в рану инфекции и возникновение воспаления, что потребует проведения лечения.

Как устранить образование?

Удаление халязиона можно проводить различными способами. Выбор метода зависит от степени развития патологии, а также от индивидуальных особенностей организма больного. Рассмотрим наиболее эффективные процедуры, а также правила послеоперационного восстановления.

Хирургический способ

Классическая хирургия предлагает способ иссечения нароста. Операция по удалению халязиона не принадлежит к разряду особенно сложных. По времени она занимает порядка 10-15 минут. Делается амбулаторно, помещение в стационар не требуется.

Этапы проведения:

  1. Хирургическое лечение халязиона проводится с применением местной анестезии, чтобы пациенту не было больно.
  2. Обрабатывается место операции антисептиком.
  3. С целью фиксации капсулы на веко накладывается специальный зажим. В случае, когда доступ возможен через конъюнктиву, то с помощью этого зажима веко можно вывернуть наружу.
  4. Хирургом делается разрез на коже или конъюнктиве. Через этот разрез проводят удаление содержимого. Вместе с ним удаляется фиброзная капсула.
  5. После удаления капсулы закладывают противовоспалительную мазь за веко оперируемого глаза.
  6. На наружный разрез накладывают швы. Снимать швы нужно на пятые сутки после процедуры удаления.
  7. На область глаза, с целью предотвратить кровотечение и не допустить появления гематомы, накладывают тугую повязку.
  8. Халязион отправляют на гистологию, которая должна показать, имеются ли злокачественные клетки.
  9. Повязку снимают на второй день. Глаз промывается антисептиком. Повторно снятую повязку уже не накладывают.
  10. При проведении операции хирургическим методом в течение 4-5 дней пациенту желательно носить на том глазу, который был оперирован, контактную линзу. Она будет препятствовать соприкосновению места операции и роговицы. Это избавит от некоторых неприятных ощущений.
  11. Этот метод позволяет прооперированному пациенту считать себя здоровым через три дня. Контрольный осмотр проводит окулист на десятый день.

Воздействие лазером

Удаление халязиона лазером сегодня выбирается все чаще. Это обусловлено большим количеством плюсов метода:

  1. Лазерное удаление халязиона является бескровной и малотравматичной операцией.
  2. После процедуры не накладываются швы и, соответственно, отсутствует необходимость их снятия.
  3. Удаление составляет по времени порядка 10 минут.

Лечение лазером является самым эффективным способом удаления халязиона. Порядок операции следующий:

  1. Проводится анестезия двумя способами: в оперируемый глаз закапывают капли, обладающие обезболивающим эффектом, или в веко делают укол анестетика тонкой иглой.
  2. Лазером разрезается капсула.
  3. Удаляется содержимое.
  4. Производится воздействие на капсулу лазером, после чего она убирается.

В накладывании давящей повязки нет необходимости, поскольку отсутствуют кровотечение и травмы окружающих тканей. Осмотр офтальмолога для контроля результатов назначается через два дня.

Электрокоагуляция

Это один из методов электрохирургии. При электрокоагуляции удаление происходит вследствие воздействия на пораженное место электрическим током. Электронож имеет возможность производить одновременно отсекание новообразований и прижиганий сосудов.

Убрать новообразование методом электрокоагуляции можно довольно безболезненно. Этапы проведения операции:

  1. Участок с новообразованием предварительно обеззараживается.
  2. Чтобы пациенту не было больно, во время проведения операции делается местная анестезия.
  3. Для удаления образования используют электронож.
  4. На месте проведения операции образуется корочка, которая в дальнейшем заживает и отпадает.

Преимуществами проведения электрокоагуляции являются:

  • легкий период восстановления;
  • исключение инфицирования;
  • небольшая вероятность повторного возникновения;
  • заживление без образования рубцов и шрамов;
  • невысокая стоимость.

Послеоперационное восстановление

Для предупреждения осложнений пациенту после операции по удалению халязиона в профилактических целях назначается применение глазных каплей и мазей, обладающих противовоспалительными и антибактериальными свойствами (Левомицетиновая мазь, Ципромед, Тобрекс). Применять их следует не дольше десяти дней.

После удаления халязиона следует соблюдать правила реабилитации:

  1. Следить за отсутствием контакта прооперированного глаза с водой, чтобы в рану не могли попасть бактерии.
  2. Не стараться отрывать корочки. Они должны отпасть сами.
  3. Не чесать и прикасаться к оперированной области.
  4. Не нагружать прооперированный глаз.
  5. Носить контактную мягкую линзу в течение пяти дней.
  6. Избегать попадания пыли.
  7. Не посещать бассейн и не купаться, пока не наступит полное восстановление.

Возникновение халязиона – проблема, требующая срочного решения. Если консервативный способ лечения не дает ожидаемых результатов, то следует прибегнуть к операции и выбрать подходящий метод. После операции следует соблюдать несложные правила реабилитации, что поможет быстрому восстановлению.

Загрузка…

Источник: https://doloypsoriaz.ru/yachmen/vidy-07/kak-udalyayut-xalyazion.html

Удаление халязиона: операция и уход в послеоперационном периоде

Удаление халязиона хирургическим способом

Как удаляют халязион? Это делают хирургическим способом под местной анестезией. Операцию выполняют в амбулаторных условиях, а после ее окончания человек может практически сразу же идти домой. Вся процедура длится не более 15–20 минут, а послеоперационные раны заживают всего 1–1,5 недели.

Показания

Операция – это радикальный метод лечения халязиона, который применяют в случае крайней необходимости. На начальных стадиях заболевание лечат с помощью антибактериальных и кортикостероидных препаратов. При больших размерах халязиона или длительном течении болезни человеку выполняют инъекцию стероидных гормонов (Дипроспан).

Удаление халязиона хирургическим способом показано в таких случаях:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • запущенный халязион;
  • диаметр образования более 5 мм;
  • появление абсцессов, кист века;
  • образование птеригиума или других осложнений.

Необходимость хирургического вмешательства определяет врач-офтальмолог после осмотра и обследования пациента.

Удаление халязиона у детей

Операция по удалению халязиона у детей обычно проводится под местной анестезией, однако в некоторых случаях ее могут выполнять под наркозом. Разрез всегда делают с внутренней стороны века, а швы при этом не накладывают. По окончании операции на глаз ребенка накладывают стерильную повязку, которую он должен носить в течение 5–7 дней.

Послеоперационный период

После удаления халязиона требуется специальный уход за прооперированным глазом. При этом больному следует не только носить повязку, но и использовать назначенные врачом капли. Также в послеоперационном периоде он не должен мочить глаза. Если человек не будет выполнять указанные рекомендации, вылеченный халязион может появиться снова.

Препараты, которые могут назначать в послеоперационном периоде:

  • Антибиотики (Флоксал, Тобрекс, Офтаквикс, Нормакс). Необходимы для профилактики воспалительных осложнений.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Индоколлир, Неванак). Помогают снять боль, воспаление, отек и другие неприятные ощущения.
  • Кортикостероиды (Гидрокортизоновая мазь, Дексаметазон, Макситрол). Ускоряют регенерацию (восстановление тканей) и снимают воспаление.

В первые 4–5 дней после операции в области глаза может сохраняться отечность и покраснение. Как правило, вскоре они проходят без каких-либо последствий. По окончании послеоперационного периода глаз человека становится полностью здоровым.

о лечении халязиона

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/bolezni-vek/udalenie-halyaziona.html

Удаление халязиона на глазу: виды и особенности операций

Удаление халязиона хирургическим способом

Халязион (градина) представляет собой доброкачественное новообразование, формирующееся на краю века. Основной причиной развития патологии является хроническое воспаление, возникшее вследствие закупорки сальной железы.

На начальной стадии справиться с проблемой можно консервативным путем. Но если болезнь переходит в запущенную форму, то в данном случае проводится удаление кисты хирургическим путем. Чаще всего врачи назначают лазерную операцию.

Причины и симптомы халязиона

Халязион (градина) – это офтальмологическое заболевание, при котором на края верхнего или нижнего века образуется небольшая округлая киста.

Доброкачественное новообразование появляется в результате закупорки мейбомиевой железы, вследствие которой липидная жидкость не может выйти наружу и скапливается внутри, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Закупорка сальной железы на глазу чаще всего происходит по таким причинам:

  • ослабленный иммунитет;
  • повышенная жирность кожного покрова;
  • отсутствие личной гигиены;
  • гормональный сбой;
  • ношение контактных линз;
  • некоторые дерматологические болезни;
  • патологический рост клеток железы.

Первое время на краю века наблюдается небольшое уплотнение, которое постепенно увеличивается в размерах, провоцируя повышение давления на глазное яблоко. Также может возникать ухудшение зрения, болезненные ощущения и выраженный дискомфорт.

Кроме того, халязион имеет весьма неэстетичный вид. Длительное отсутствие лечения может привести к инфицированию кисты или другим тяжелым осложнениям. На начальных стадиях болезни может делаться инъекция в халязион.

Чаще всего для его рассасывания вводится препарат Дипроспан.

Показания и противопоказания к операции

В начале развития патологического процесса врачи устраняют проблему медикаментозным путем. Однако в некоторых случаях рекомендуется проведение операции. Выделяют следующие показания к хирургическому удалению градины:

  • длительное отсутствие результата при консервативном лечении;
  • воспалительный процесс приобрел хронический характер;
  • частые рецидивы патологии;
  • большой размер кисты (более 50 мм);
  • множественные халязионы;
  • сильное нарушение зрительной функции;
  • выраженный дискомфорт;
  • сильная болезненность при пальпации;
  • наличие подозрений на онкологию;
  • развитие осложнений (кистозная полость, абсцесс, птеригиум);
  • запущенная форма заболевания.

Удалить халязион оперативным методом может любой человек с данной проблемой, который испытывает выраженный психологический дискомфорт от такого косметического дефекта. Однако стоит помнить, что операция – это радикальный способ лечения, который не следует применять без крайней необходимости. Также хирургическое вмешательство не проводится при наличии следующих противопоказаний:

  • инфекционные заболевания;
  • тяжелые психические отклонения;
  • острые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • воспалительные процессы в глазах;
  • нарушенная свертываемость крови.

Операция не проводится, если человек пребывает в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Методы удаления халязиона

После того, как пациент выразил свое желание избавиться от градины хирургическим путем, врач назначает ряд диагностических исследований, позволяющих оценить общее состояние здоровья больного, выявить особенности течения патологии и исключить наличие противопоказаний.

Если на основании результатов исследований хирургическое вмешательство возможно, то офтальмолог подбирает наиболее подходящий метод оперирования. Как удаляют халязион в современных поликлиниках? Удаление халязиона может осуществляться 2-мя способами: лазерным лучом и скальпелем.

Лазерное удаление

Данный метод иссечения халязиона применяется чаще всего. В качестве хирургического инструмента используется ультратонкий диодный лазерный луч.

Основным достоинством лазерной операции по удалению халязиона является минимальная травматичность тканей глаза, благодаря чему не возникает необходимость в накладывании швов, орган зрения очень быстро восстанавливается.

Также можно выделить следующие преимущества такого способа терапии:

  • отсутствие крови;
  • отсутствие рецидивов;
  • бактерицидный эффект;
  • заживление без рубцевания;
  • низкий риск развития осложнений.

Удаление халязиона лазером проходит очень быстро (10-15 минут) и почти безболезненно. Ход процедуры выглядит следующим образом:

  1. Пациент садится или ложится, принимая удобное положение, врач вводит местную анестезию в пораженное веко глаза.
  2. Пораженное веко фиксируется с помощью специального хирургического зажима.
  3. Лазерным лучом с внутренней стороны воспаленного века делается небольшой разрез, проходящий перпендикулярно краю века.
  4. Гнойный экссудат удаляется, капсула кисты распадается под влиянием лазерного луча.
  5. Место операции обрабатывается йодом, во избежание развития осложнений закапываются антибактериальные капли или закладывается глазная мазь.

Лазерный луч максимально точно воздействует на халязион, здоровые ткани не повреждаются. По окончанию процедуры пациент может сразу же отправляться домой, необходимости в наложении повязки нет. Иссеченная градина отправляется врачом на гистологическое исследование. Единственным недостатком такого малоинвазивного метода лечения халязиона является его высокая стоимость.

Удаление скальпелем

Удаление градины скальпелем проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Ход процедуры выглядит следующим образом:

  1. Пациент укладывается на кушетку лицом кверху. Врач подготавливает необходимые инструменты.
  2. Все лицо помимо больного глаза накрывается стерильной тканью, операционное поле обрабатывается дезинфицирующим средством.
  3. В воспаленный участок века с помощью инсулинового шприца делается укол местной анестезии (Новокаин, Лидокаин).
  4. Веко с кистой фиксируется при помощи специального зажима. Для иссечения опухоли с нижнего века или внутренней стороны специалист выворачивает веко.
  5. Скальпелем делается небольшой разрез, открывающий доступ к кисте. Если рассечение тканей проводится с внутренней стороны, то разрез делается перпендикулярно краю века, а если с внутренней – параллельно.
  6. При помощи специальной кюретки осторожно извлекается все содержимой градины, а затем скальпелем вырезают капсулу.
  7. На разрезы с наружной стороны века накладываются косметические швы.
  8. За веко закладывается антибактериальная мазь (Тетрациклин, Эритромицин), сверху накладывается стерильная повязка, после чего пациент может отправляться домой.

Особенности удаления градины у детей

Удаление халязиона у детей проходит так же, как и у взрослых. Единственным отличием является возможность введения общего наркоза.

Чаще всего общая анестезия применяется по отношению к маленьким деткам, которые не могут длительное время пребывать в неподвижном состоянии.

Малышам врачи стараются удалять градину лазером, чтобы избежать необходимости накладывания швов, так как в результате натирания глаза нитками существует высокий риск травмирования.

После операции у детей нередко наблюдаются рецидивы патологии.

Операция по удалению халязиона. Показания, виды и возможные осложнения

Удаление халязиона хирургическим способом

Халязион – шаровидное уплотнение на верхнем либо нижнем веке, возникает из-за хронического воспаления сальной железы.

Не считается серьезным заболеванием: на зрение не влияет, не болит, осложнения вызывает редко. В основном пациенты жалуются на косметический дефект. На начальном этапе назначается консервативная терапия.

Операция по удалению халязиона осуществляется при отсутствии положительного результата лечения.

Описание операции

Удаление образования – процедура несложная, и занимает всего 15–20 минут. Специальной подготовки не требуется, только стандартное обследование:

  • общие анализы крови и мочи;
  • кровь на ВИЧ;
  • гепатиты;
  • сифилис;
  • коагулограмма;
  • ЭКГ;
  • флюорография.

Уплотнение можно удалить как традиционным способом, так и с помощью лазера. В обоих случаях процедура проходит под местной анестезией.

На верхнем и нижнем веке операция производится одинаково, никаких отличий нет.

Этапы хирургического удаления:

  1. Операционное поле обрабатывают антисептиком.
  2. Область халязиона обкалывают анестезирующим средством.
  3. На веко накладывают зажим, который фиксирует уплотнение.
  4. Капсулу халязиона надрезают и очищают от содержимого.
  5. Затем хирург удаляет капсулу.
  6. Рану обрабатывают антисептиком и накладывают швы, если разрез был сделан на коже верхнего или нижнего века. Если разрез на внутренней поверхности века – швы не нужны.
  7. На глаз накладывают стерильную повязку.

Полученный во время процедуры материал отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить онкологические заболевания.

Возможные осложнения

  1. Если капсула халязиона удалена не полностью, то возможен рецидив.
  2. Очень редко происходит кровоизлияние в сетчатку, что грозит частичной или полной потерей зрения.
  3. После лазерного удаления роговица может деформироваться.
  4. Инфицирование раны и воспаление возникает при несоблюдении правил гигиены.
  5. Отек тканей века, гематомы – исчезают самостоятельно через несколько дней.
  6. Иногда из-за шрама пациент чувствует дискомфорт при моргании.

Чтобы избежать осложнений неукоснительно выполняйте все предписания офтальмолога.

Срочно нужно проконсультироваться с врачом при возникновении таких симптомов, как: боль и рези в глазу, частое моргание, слезотечение, повышение температуры.

Появление халязиона – это не только непривлекательный внешний вид, часто проблема сигнализирует о неполадках в иммунной или эндокринной системах. Поэтому только операции недостаточно. Нужно выяснить и устранить причины возникновения болезни. А еще одеваться по погоде, не забывать о витаминах и соблюдать правила гигиены. Это будет лучшей профилактикой рецидивов.

Источник: https://MedOperacii.com/glaza/operatsiya-po-udaleniyu-halyaziona.html

ЛичныйВрач
Добавить комментарий