Операция по удалению глазного яблока

Операция по удалению глаза

Операция по удалению глазного яблока

Существует ряд офтальмологических заболеваний, в результате прогрессирования которых приходится удалять глаз. Врачи идут на подобные меры в крайнем случае, если нет никаких шансов на восстановление. Операция по удалению глаза помогает предотвратить развитие серьезных осложнений и даже спасти человеку жизнь. Вмешательство осуществляется под местной или общей анестезией.

Показания к проведению

Энуклеация глазного яблока проводится в исключительных случаях после медицинского консилиума. Решение удалить орган зрения принимается при следующих ситуациях:

  • Злокачественное новообразование, затронувшее область глаза,
  • Тяжелая травма лица, повлекшая повреждение ока,
  • Атрофия зрительных тканей и нервных окончаний,
  • Затянувшийся воспалительный процесс, который протекает на фоне слепоты у пациента,
  • Запущенная стадия глаукомы,
  • Риск дальнейшего развития симпатической офтальмии,
  • Деструктивные процессы, отрицательно воздействующие на зрительную функцию,
  • Серьезная проникающая травма ока или контузия,
  • Проведение вмешательства в косметических целях с последующей установкой имплантата,
  • В ослепшем органе зрения пациент ощущает нестерпимую боль.
Также операцию проводят при иридоциклите, вызванном травмой глаза, если сохраняется риск повреждения второго ока.

Противопоказания

В некоторых случаях проведение хирургического вмешательства невозможно:

  • Черепно-мозговая травма,
  • Общее инфицирование организма,
  • Хронические заболевания, протекающие в тяжелой форме,
  • Панофтальмит. Это риск проникновения гноя в отделы головного мозга.

В любом случае окончательное решение о проведение энуклеации принимает доктор после детального обследования пациента.  

Подготовительный процесс

Процедура проводится под наркозом с целью выяснить наличие или отсутствие аллергической реакции на анестетики, используемые в процессе операции. Одновременно осуществляется сбор анализов для выявления возможной инфекции в организме, берется забор крови для биохимии и выполняется электрокардиограмма.

Прежде чем использовать анестезию врачи проводят искусственную поддержку дыхания и сердечно-сосудистой системы. Для этого применяются специальные препараты. После того как наркоз подействует, область вокруг ока очищают от волос, обрабатывают дезинфицирующим раствором и прикрывают стерильной тканью.

Техника проведения операции

На сегодняшний день энуклеацию проводят практически во всех медицинских центрах. Но чтобы избавить себя от лишних рисков, отнеситесь ответственно к выбору клиники. Обратите внимание на укомплектованность кабинетов, состояние оборудования и квалификацию врачей.

Нелишним будет почитать отзывы и клинике или докторах. Сейчас существует множество специализированных порталов, где можно узнать мнение пациентов о больнице.

Если после проведения диагностики врач принимает решение об удалении ока, начинается подготовка к операции.

У взрослых вмешательство осуществляется под местным наркозом, для детей применяют общую анестезию. Препарат вводится непосредственно в глазное яблоко с помощью шприца и тонкой иглы. В некоторых случаях используют капли. Затем пациента помещают на операционный стол.

Далее вмешательство проводится следующим образом:

  • На органе зрения, который планируется удалить, закрепляют векорасширитель,
  • Острожными движениями врач отделяет глазное яблоко от его ложа. Иссечение проводится по периметру,
  • В глазнице закрепляют хирургический крюк,
  • Поддерживая око, выполняется отсечение прямой мускулатуры. Косые мышцы не затрагивают,
  • Перерезанные волокна выводят наружу,
  • В рану вводят хирургические ножницы и подносят их к оптическому нерву. Следующим шагом становится отсечение косой мускулатуры и нерва,
  • Поврежденное око извлекают из глазницы,
  • С помощью перекиси водорода и тампона останавливается кровотечение,
  • На ранку конъюнктивы накладывают от трех до четырех швов,
  • В глаз закапывают 30% раствор сульфацила,
  • На прооперированное око накладывают стерильную давящую повязку.

В некоторых случаях пациенту дополнительно проводят пластику, в процессе которой вместе удаленного органа зрения вставляют имплантат. Его закрепляют с помощью уникального сырья к оставшимся в глазнице сухожилиям. Благодаря современным материалам искусственное око практически невозможно отличить от настоящего. Это позволяет пациенту вести привычный образ жизни.

Если имплантат не вставляется, то в отверстие подсаживают небольшой кусочек жира, взятого с области ягодиц. Это позволяет создать иллюзию подвижного ока.  

Анестезия и побочные явления при операции по удалению зрительного органа

Чаще всего хирургическое вмешательство осуществляется под местным наркозом. В качестве анестезирующего вещества используют двухпроцентный новокаин с адреналином. Перед началом операции пациенту обязательно вводят наркотический анальгетик, например, «Промедол».

Общая анестезия назначается только в том случае, если помимо удаления глаза проводится хирургическое вмешательство на другом внутреннем органе. Также ее используют при перевозбуждении больного, когда пациент категорически отказывается, чтобы энуклеацию проводили под местным наркозом. Общая анестезия используется при ярко выраженных психических расстройствах у человека.

Послеоперационный период

После проведения вмешательства пациенту могут назначить прием определенных медикаментов (гели, мази, антибиотики), которые не позволят развиться воспалительным процессам. В исключительных случаях имплантат смещается и вызывает у пациента сильную боль. Если подобная проблема все же произошла, незамедлительно обратитесь к доктору.

Обычно в таких ситуациях требуется повторное хирургическое вмешательство. В течение шести месяцев после энуклеации пациент находится под наблюдением лечащего врача. Именно столько времени требуется для формирования культи и орбиты. Если соблюдать все рекомендации доктора, то восстановление проходит быстро и без осложнений.

Также в течение четырех дней после операции необходимо закапывать «Вигамокс». Рекомендуемся дозировка: одна капля три раза в сутки. При проведении процедуры важно соблюдать стерильность, чтобы в око не проникла инфекция. Если человек испытывает болевые ощущения, врач может прописать такие препараты, как «Инокаин» или «Бенокси». Они облегчают состояние больного.

Осложнения после энуклеации глазного яблока

Любое хирургическое вмешательство может привести к появлению серьезных последствий. Операция по удалению глаза считается особо травматичной. После энуклеации человек может столкнуться со следующими осложнениями:

  • Отек поврежденных тканей,
  • Кровоизлияние,
  • Активация воспалительного процесса в прооперированной глазнице,
  • При несоблюдении правил санации повышается риск инфицирования, что приведет к еще большим осложнениям,
  • При смещении имплантата потребуется повторная операция,
  • Возникновение аллергической реакции на медикаменты.
Чтобы исключить риск воспаления и устранить отечность в течение некоторого времени больному нужно принимать антибиотики, например, «Цилоксан», «Левомицетин» или «Флоксал».

Энуклеация глазного яблока после брахитерапии

Брахитерапия – это разновидность контактной лучевой радиотерапии. Суть процедуры заключается во введении в поврежденный орган зрения источник излучения, который поражает разрушенные клетки. Главное достоинство методики , это возможность подать максимальную дозу облучения непосредственно в очаг повреждения. При этом на близлежащие ткани оказывается минимальное воздействие.

Удаление глаза у человека проводят крайне редко, на подобную операцию приходится от шести до одиннадцати процентов всех пациентов, страдающих от вышеперечисленных недугов. После брахитерапии энуклеация проводится в 1% случаев. Это очень хороший показатель, подтверждающий тот факт, что облучение чаще всего позволяет сохранить орган зрения.

Заключение

Удаление глазного яблока – это единственный способ облегчить состояние человека в некоторых случаях, например, при травме органа зрения. Это крайняя мера, врачи к ней прибегают в исключительных случаях. Но она помогает предотвратить развитие серьезных последствий и даже спасти жизнь. Процедура абсолютно безопасна, если соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Посмотрев видеосюжет, вы узнаете, как проходит операция по удалению глаза (энуклеация).

Источник: https://za-rozhdenie.ru/zrenie/operacziya-po-udaleniyu-glaza

Операция по удалению глазного яблока

Операция по удалению глазного яблока

Энуклеация подразумевает удаление глазного яблока в специально созданных условиях.

Проводится процедура в стационаре с применением наркоза.

Показаниями к проведению вмешательства выступают различного типа патологии, угрожающие здоровью и жизни человека. При необходимости на место удаленного органа вставляют идентичный имплантат. Решение о хирургическом вмешательстве принимается только после проведения консилиума о невозможности сохранения яблока.

Показания к энуклеации

Проводится энуклеация только в стенах медицинского учреждения. После манипуляции необходимо пребывание пациента в больнице продолжительностью около 3 дней. Решение о вмешательстве принимается на основе предписаний и индивидуальных особенностей пациента.

Показанием к проведению процедуры удаления глазного яблока выступает:

  • иридоциклит, развившийся на фоне травмы;
  • образование опухолевых структур в зрительном аппарате;
  • атрофические реакции в зоне органа зрения;
  • поражение в более 80% глаза вследствие травмы;
  • симпатическая офтальмия;
  • глаукома с терминальным протеканием;
  • при полной слепоте;
  • при выраженном болевом синдроме, который не поддается обезболиванию;
  • масштабные поражения роговицы;
  • инфицирование патологической микрофлорой с гнойным содержимым;
  • воспалительный процесс на фоне полной слепоты пациента.

Решение об удалении глазного яблока принимается после проведения консилиума и оценки положительных и негативных сторон введения вмешательства. Вследствие манипуляции возможно развитие осложнений, которые рекомендуется предупредить путем диагностических мероприятий и общей оценки состояния больного.

Подготовка к операции

Подготовительный этап к проведению удаления предполагает соблюдение правил:

  1. Вмешательство требует введения наркоза. Для устранения возможной аллергической реакции на анестезирующий препарат проводят пробу.
  2. Отбирают биологический материал для определения общего состояния организма. Дополнительно требуется прохождение электрокардиограммы.
  3. Перед проведением анестезии проводится искусственная вентиляция легких и подключается аппарат, поддерживающий сердечно-сосудистую систему.
  4. Вводят анестезирующие медикаменты.
  5. Зону проведения манипуляции очищают от волос. Также область обрабатывают дезинфицирующим лекарством.
  6. До начала манипуляции область глазного яблока сохраняется под стерильной тканью.

Ввиду болезненности процедуры проводится анестезия пациента с помощью новокаина и димедрола. Перед началом хирургического вмешательства дополнительно вводят Промедол. Зачастую используется местная анестезия.

При наличии показаний возможно применение общего наркоза:

  • необходимость дополнительных манипуляций помимо удаления глазного яблока;
  • при повышенной эмоциональной возбудимости больного;
  • по желанию пациента;
  • при наличии психических расстройств;
  • детский возраст.

Проведение ампутации

Проводится ампутация глазного яблока согласно следующим этапам:

  1. глазную щель широко раскрывают при помощи аппарата;
  2. в зоне склеры лимба захватывают пинцетом конъюнктиву;
  3. хирургическими ножницами вырезают круг;
  4. отрезают мускулатуру, оставив не много места от края, для сохранения сухожилия к которому крепится глаз;
  5. при легком натяжении органа зрения вводят куперовские ножницы и нащупывают зрительный нерв;
  6. вытянув инструмент назад, перерезают зрительный нерв;
  7. достают глазное яблоко из орбиты;
  8. убирают из зоны зрительного аппарата косые мышцы и удаляют орган;
  9. для поддержания косметического вида вводят имплантат в форме человеческого глаза.

Проводят вмешательство во многих клиниках. Для предупреждения развития осложнений необходимо тщательно подобрать врача и учреждение.

Осложнения

После проведения манипуляции назначают диагностику организма для ускорения реабилитации пациента.

Осложнениями после хирургического вмешательства выступают:

  • анафтольмический синдром;
  • увеличение пустоты;
  • изменения в положении верхнего века;
  • смещение протеза;
  • неподвижность имплантата.

Среди противопоказаний к проведению вмешательства выделяют:

  • сахарный диабет;
  • гипертоническое заболевание;
  • нарушения в функциональности миокарда.

Реабилитационный период

Для предотвращения развития осложнений необходимо придерживаться основных предписаний офтальмолога в первые несколько дней:

  • после проведения процедуры пациент остается в стационаре около 3 дней;
  • на этом этапе накладывают тугую повязку, при ослабевании которой необходима перевязка;
  • для устранения болезненности вводят инъекции с обезболивающими медикаментами;
  • ощущается наличие инородного тела на месте глаза;
  • повышается количество вырабатываемой слезной жидкости;
  • при открывании органа зрения присутствует выраженный дискомфорт.

После выписки из медицинского учреждения для ускоренной реабилитации необходимо соблюдать правила:

  • не рекомендуется для умывания использовать мыльные компоненты;
  • следует избегать попадания в глаза мелких чужеродных частиц;
  • прооперированный орган зрения промывают Мирамистином или Хлоргексидином;
  • запрещено прикасаться к оперированному глазу;
  • вытирать слезы допускается только чистой мягкой салфеткой;
  • закапывать средства, прописанные офтальмологом, допустимо после предварительной обработки антибактериальными растворами.

По истечению 2 или 4 недель проводится плановый осмотр у врача. При необходимости устраняются швы и отменяются назначенные медикаменты. При выписке с медицинского учреждения пациента не ставят на диспансерный учет.

Удаление глазного яблока — серьезное хирургическое вмешательство, которое требует высокой квалификации хирурга. После проведения манипуляции необходимо соблюдать рекомендации для ускоренной реабилитации. Для устранения развития возможных осложнений необходима обработка глаза антибактериальными растворами. По истечению месячного периода проводится плановый осмотр и снятие швов.

В инновационном центре “Сколково” презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной?

Источник: https://proglazki.ru/operatsii/udalenie-glaza/

Энуклеация глазного яблока

Операция по удалению глазного яблока

Энуклеация глазного яблока – хирургическое удаление глазного яблока из полости орбиты. Кроме злокачественных опухолей глаза, показанием к его энуклеации могут быть тяжелые травмы, опасность симпатического воспаления второго глаза, терминальная стадия глаукомы, интенсивный болевой синдром в слепом глазу.

Энуклеация глазного яблока осуществляется под местным обезболиванием, у детей применяется общий наркоз. После пересечения прямых мышц глазного яблока, оно немного выводится наружу, после чего производится пересечение косых мышц. Затем глазное яблоко извлекается из глазницы. Отдельным этапом выполняется формирование опорной культи.

Операция противопоказана при панофтальмите, что связано с опасностью распространения инфекции на ткани головного мозга.

Энуклеация глазного яблока – хирургическое удаление глазного яблока из полости орбиты. Кроме злокачественных опухолей глаза, показанием к его энуклеации могут быть тяжелые травмы, опасность симпатического воспаления второго глаза, терминальная стадия глаукомы, интенсивный болевой синдром в слепом глазу.

Энуклеация глазного яблока осуществляется под местным обезболиванием, у детей применяется общий наркоз. После пересечения прямых мышц глазного яблока, оно немного выводится наружу, после чего производится пересечение косых мышц. Затем глазное яблоко извлекается из глазницы. Отдельным этапом выполняется формирование опорной культи.

Операция противопоказана при панофтальмите, что связано с опасностью распространения инфекции на ткани головного мозга.

Энуклеация глазного яблока – это радикальная хирургическая тактика в офтальмологии, которая применяется в случае противопоказаний или неэффективности других методов лечения.

Помимо классической методики выделяют модификации оперативного вмешательства с имплантацией, помещением дополнительного объема имплантата за задний листок теноновой капсулы или выкраиванием расщепленных лоскутов склеры с формированием опорно-двигательной культи.

Видоизмененные способы энуклеации позволяют сохранить форму, центральное расположение, объем и подвижность культи с минимальным риском отторжения имплантата.

По срокам выполнения выделяют раннюю и позднюю энуклеацию глазного яблока. Раннее проведение оперативного вмешательства оправдано только при крайне тяжелом соматическом состоянии пациента. При этом хирургическое лечение дает возможность удалить фрагменты глазного яблока, инородные тела и мобилизовать культю до развития отека тканей.

Энуклеация в отличие от экзентерации является менее травматичной методикой. В силу большого круга противопоказаний к эвисцерации данный способ оперативного лечения широко используется в практической офтальмологии.

Применение протезов и имплантатов позволяет не только устранять косметический дефект, но и профилактировать развитие анофтальмического синдрома.

Показания и противопоказания

Энуклеация глазного яблока проводится с целью профилактики симпатической офтальмии у пациентов с проникающим ранением или сквозной травмой глаза. Хирургическая тактика позволяет устранить субконъюнктивальные разрывы склеры.

Операция показана при комбинации закрытой и открытой травм глаза, возникающих при огнестрельных ранениях. Энуклеация выполняется при двойной перфорации фиброзной капсулы в сочетании с ущемлением инородного тела в выходном отверстии.

Оперативное вмешательство рекомендовано на терминальной стадии глаукомы, а также в случае повторного разрыва оболочек глаза с выпадением содержимого глазного яблока на фоне радиальной кератотомии.

Еще одна группа показаний к энуклеации глазного яблока – злокачественные новообразования с внутриорбитальной локализацией (ретинобластома, меланома). Радикальные меры необходимы при невозможности провести органосберегающее лечение из-за большого размера опухоли или ее прорастания в окружающие ткани.

Оперативное вмешательство у пациентов с ретинобластомой или меланомой показано при вторичной глаукоме, кровоизлиянии в стекловидное тело, распространенной отслойке сетчатки или ложном иридодиализе. Абсолютное противопоказание к операции – прогрессирующий панофтальмит.

Оперативное вмешательство ограничено при инфекционных заболеваниях переднего отдела глаз (острый гнойный конъюнктивит, дакриоцистит), век, глазницы и придаточных пазухах носа.

Подготовка к энуклеации

На этапе подготовки офтальмолог проводит визуальный осмотр и с помощью биомикроскопии оценивает состояние переднего отдела глазного яблока. Методом офтальмоскопии осматривают внутреннюю оболочку глаза и диск зрительного нерва.

Накануне оперативного вмешательства осуществляют тонометрию, изучают зрительные функции при помощи визиометрии и периметрии. Перед операцией выполняют УЗИ глаза в режиме А- и В-сканирования. При травматических повреждениях необходима рентгенография орбиты.

Иммунологическое исследование крови включает в себя реакцию торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ) к антигенам глазного яблока.

Энуклеация глазного яблока при внутриорбитальных патологических образованиях проводится под общей анестезией с целью профилактики развития офтальмогипертензии. При противопоказаниях к наркозу пациентов старше 17 лет оперируют под ретробульбарной анестезией с использованием местных анестетиков и нейролептаналгезии.

После проведения анестезии офтальмохирург санирует полость конъюнктивы путем струйного промывания антисептическим средством и закапывания антибиотиков широкого спектра действия. На этапе предоперационной подготовки мобилизуют веки блефаростатом.

За 3-4 дня до выполнения энуклеации назначают короткий курс антибактериальной терапии.

Методика проведения

В области проекции сочленения роговицы и склеры производится разрез конъюнктивы овальной формы. После фиксации при помощи швов-держалок прямых и нижней косой мышц глаза их перерезают. Невротомии предшествует наложение специального зажима для гемостаза.

Зрительный нерв пересекают, отступив 2-3 мм от заднего полюса склеры. В образованную мышечную воронку устанавливают орбитальный имплантат.

Благодаря волокнистой структуре материала регулировать параметры (форму, размер) современных имплантатов можно интраоперационно.

https://www.youtube.com/watch?v=4WhiKQOURO8

На глазодвигательные мышцы накладывают кисетный шов таким образом, чтобы мышечный аппарат располагался перед имплантом. Горизонтальные и вертикальные мышцы должны перекрывать друг друга на 0,5-0,8 см и быть соединенными в центральной части.

Во время выполнения энуклеации глазного яблока на мышцы можно накладывать кисетный или матрасный шов.

Проблема рубцовых изменений или недостатка мягких тканей устраняется путем дополнительного применения полиэтиленового материала, к которому фиксируют мышцы.

Следующий этап операции – наложение синтетических рассасывающихся швов на теноновую капсулу и конъюнктиву. Подшивание нижнего свода конъюнктивы к имплантату или прямой мышце дает возможность достичь надежной стабилизации. При необходимости конъюнктивальный свод можно фиксировать кожными швами.

После протезирования накладывают П-образные швы на веки. В случае отека мягких тканей хирургическая тактика не меняется. В периорбитальную клетчатку вводят антибактериальные средства. Завершают энуклеацию наложением тугой асептической повязки на бинтовой основе на 4-5 дней.

Для имплантации части орбитального имплантата за задний листок теноновой капсулы его помещают в указанное место и ушивают отверстие в соединительнотканной капсуле резорбируемыми швами таким образом, чтобы ее задняя поверхность располагалась вертикально.

Техника выполнения простой энуклеации, однако не включает в себя этап орбитальной имплантации и применение полиэтиленового покрытия.

После энуклеации

В послеоперационном периоде необходим тщательный уход за асептической повязкой с ее регулярной сменой ежедневно в течение 3-5 дней. Перевязка должна сопровождаться промыванием послеоперационной раны антисептическими растворами, не содержащими спирт.

Офтальмолог осуществляет инстилляции антибиотиков широкого спектра действия и противовоспалительных средств. Кожные покровы после энуклеации обрабатывают антисептиками на спиртовой основе и антибактериальной мазью.

В раннем послеоперационном периоде показан короткий курс антибактериальной терапии.

Время снятия швов зависит от состояния раневой поверхности. При отсутствии отека швы можно удалить на первой перевязке. При незначительной отечности их снимают спустя 5-7 дней, при выраженном отеке оставляют до 10 суток.

После снятия швов с век удаляют протез и промывают образованную полость раствором антисептика. Пластика культи является противопоказанием к назначению глюкокортикостероидов и протеолитических ферментов. Пациент должен находиться под динамическим наблюдением у офтальмолога.

В срок от 3 до 6 месяцев после энуклеации глазного яблока в центре глазного протезирования создают индивидуальный протез.

В течение 7-10 дней послеоперационного периода больного может беспокоить болевой синдром, повышенное слезотечение, чувство дискомфорта или инородного тела. После энуклеации глазного яблока высок риск развития интраорбитального кровотечения.

Оперативное вмешательство в ряде случаев приводит к осложнениям инфекционной и воспалительной природы, нагноению послеоперационной раны. Простой способ хирургической тактики часто сопровождается опущением полости орбиты или изменением локализации импланта.

До момента глазопротезирования энуклеация глаза приводит к выраженному косметическому дефекту.

Стоимость энуклеации глазного яблока в Москве

Цена операции определяется несколькими факторами, в том числе – порядком проведения и объемом вмешательства. При необходимости выполнения энуклеации в кратчайшие сроки стоимость методики может повышаться.

Если операция включает в себя орбитальную имплантацию, цена энуклеации глазного яблока в Москве также увеличивается.

Ценообразование производится с учетом вида анестезиологического пособия, объема диагностических процедур в предоперационном периоде, продолжительности госпитализации, перечня лечебных мероприятий после вмешательства, наличия либо отсутствия осложнений.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/orbital-tumor/enucleation

Удаление глаза. Операция удаление глаза в Москве

Операция по удалению глазного яблока

Энуклеация глазного яблока проводится с целью профилактики симпатической офтальмии у пациентов с проникающим ранением или сквозной травмой глаза. Хирургическая тактика позволяет устранить субконъюнктивальные разрывы склеры. Операция показана при комбинации закрытой и открытой травм глаза, возникающих при огнестрельных ранениях.

Энуклеация выполняется при двойной перфорации фиброзной капсулы в сочетании с ущемлением инородного тела в выходном отверстии. Оперативное вмешательство рекомендовано на терминальной стадии глаукомы, а также в случае повторного разрыва оболочек глаза с выпадением содержимого глазного яблока на фоне радиальной кератотомии.

Еще одна группа показаний к энуклеации глазного яблока – злокачественные новообразования с внутриорбитальной локализацией (ретинобластома, меланома). Радикальные меры необходимы при невозможности провести органосберегающее лечение из-за большого размера опухоли или ее прорастания в окружающие ткани.

Оперативное вмешательство у пациентов с ретинобластомой или меланомой показано при вторичной глаукоме, кровоизлиянии в стекловидное тело, распространенной отслойке сетчатки или ложном иридодиализе.

Абсолютное противопоказание к операции – прогрессирующий панофтальмит.

Оперативное вмешательство ограничено при инфекционных заболеваниях переднего отдела глаз (острый гнойный конъюнктивит, дакриоцистит), век, глазницы и придаточных пазухах носа.

Варианты оперативного вмешательства

Вне зависимости от метода операции внешний вид человека после удаления глаза сильно изменяется

Выбор метода операции по удалению глазного яблока зависит от вида заболевания и риска возможных осложнений. Глазной хирург может использовать один из 3 вариантов хирургического вмешательства:

  1. Частичное удаление внутренних структур глазного яблока (эвисцерация);
  2. Полное извлечение больного глаза (энуклеация);
  3. Тотальное иссечение органа зрения с одной стороны вместе со всеми окружающими мягкими тканями (экзентерация).

Для каждого из вариантов существуют показания. Врач после проведения полного обследования с точным определением диагноза предложит варианты хирургического лечения.

Этапы хирургического лечения

Поставив диагноз, врач назначит время и день операции. Выделяют следующие этапы хирургического лечения:

  1. Подготовительный период.
  2. Обезболивание.
  3. Оперативное вмешательство.
  4. Ранний послеоперационный период.
  5. Реабилитационные мероприятия с проведением протезирования глаза.

Процедура по удалению глазного яблока проводится в специализированной клинике опытными и квалифицированными офтальмологами. Важно строго и последовательно выполнять рекомендации специалиста на всех этапах лечения.

Никаких специальных подготовительных мероприятий не требуется. Обязательным является проведение стандартных гигиенических мероприятий и отказ от пищи в день операции. При необходимости можно за 1-2 дня до вмешательства начать прием успокаивающих таблеток.

Обезболивание

Выбор метода анестезии является прерогативой доктора. При выраженном страхе, наличии хронических заболеваний и низком пороге болевой чувствительности используется общий наркоз. Для большинства людей оптимально применять внутривенную анестезию. В редких случаях врач назначит местное обезболивание.

Методики операции

Хирургическая операция проводится в специализированной клинике бригадой опытных врачей

При эвисцерации хирург удалит все внутренние структуры глаза, кроме наружной оболочки с глазодвигательными мышцами, что существенно улучшит процесс реабилитационных мероприятий.

Энуклеация предполагает полное хирургическое удаление структур органа зрения. Офтальмолог оставит только конъюнктиву, чтобы обеспечить будущее протезирование глаза.

Экзентерация применяется при запущенных формах злокачественных опухолей, когда максимально полно удалить пораженные раком ткани. Абсолютное иссечение глазных структур создает массу сложностей для восстановительного периода.

Реабилитация после операции

В раннем периоде проводится антимикробная и противовоспалительная терапия с помощью таблеток, глазных капель и мазей. Основная цель реабилитации – обеспечить лицу человека естественный внешний вид и научится жить с одним глазом. На 3-5 сутки послеоперационного периода при отсутствии осложнений офтальмолог установит глазной протез.

Тяжелые травмирующие операции по удалению глаза проводятся по строгим показаниям. Выбор метода операции зависит от причины заболевания. Во всех случаях проводится протезирование искусственным глазом, чтобы обеспечить человеку нормальную эстетику внешнего вида.

Источник: https://mst-life.ru/udalenie-glaza-cheloveka/

ЛичныйВрач
Добавить комментарий