Ограничения и рекомендации после лазерной коагуляции сетчатки

До и после лазерной коагуляции сетчатки глаза – что можно и что нельзя делать

Лазерная коагуляция – «золотой» стандарт лечения заболеваний сетчатки (ретинопатологии), принятый во всем мире.

Процедура проводится непосредственно на ткани сетчатки глаза – структуры, родственной органам головного мозга.

Она выполняется посредством доставки лазерного луча сквозь прозрачные среды преломляющей системы без нарушения целостности глазного яблока, традиционного для полостной хирургии.

Задача процедуры — максимальное снижение рисков возникновения и патологического прогрессирования имеющихся заболеваний сетчатой оболочки.

К ним относят: ишемию сетчатки при сосудистой патологии (диабетическая и посттромботическая ретинопатии, ретинопатия в следствие окклюзии артерий и вен сетчатки и пр.

); отек макулярной области сетчатки; рост хрупких «неполноценных» сосудов, что чревато внутриглазными кровоизлияниями, иногда приводящими к слепоте; периферические витреохориоретинальные дистрофии, провоцирующие разрывы сетчатки и ее отслойку.

Лазеркоагуляция абсолютно безболезненна, так как выполняется под локальной капельной анестезией. Проводится она амбулаторно, в положении сидя и продолжается всего 10-15 минут. Однако выполнение процедуры требует от пациента некоторых предварительных действий и последующего соблюдения ряда обязательных мер.

Перед операцией

Накануне процедуры, стоит позаботиться о мытье головы, так как после вмешательства, делать это будет нельзя в течение 3-5 дней. На лазеркоагуляцию приходят без косметики на лице и без применения парфюма. Непосредственно перед вмешательством, пациент беседует с врачом, а затем внимательно читает и подписывает акт согласия на лечение.

Только после этого, приступают к обезболиванию глаза и расширению зрачка.

Во время операции

Эффективность процедуры лазерной коагуляции сетчатки во многом зависит от слаженности действий хирурга и пациента. Поэтому необходимо соблюдать следующие обязательные условия:

• Слушать хирурга и следовать его указаниям.
• Фиксировать взгляд в озвученных хирургом направлениях.
• Не обращать внимания (стараться) на яркие вспышки.
• Не двигаться (конечностями, головой, глазами, в том числе).

После операции

Процедура лазерной коагуляции не вызывает боли и неприятных ощущений, однако после ее окончания, пациент отмечает появление ощущения некого «засвета». Оно длиться несколько минут и объясняется нечетким зрением из-за расширенного зрачка. Пугаться не следует, так как через 2-3х часа действие препарата окончится и все вернется в норму.

После вмешательства обязательно соблюдать следующие рекомендации:

• Первые 20 минут не нужно прикасаться к глазам, тем более тереть их. Из-за действия местной капельной анестезии, существует риск не рассчитать силу воздействия и травмировать глаз.
• Несколько дней после процедуры нужно будет закапывать определенные глазные капли – это противовоспалительные препараты.
• Занятия спортом и физическим трудом будут разрешены только через 2-3 недели. В послеоперационный период, необходимо избегать резких наклонов и нахождения вниз головой. Любая деятельность, сопровождающаяся напряжением, должна быть ограничена.
• В течение двух недель нельзя посещать парные, принимать горячие ванны.
• На неделю исключить из рациона соленую или острую пищу, алкоголь.
• Строго следовать графику послеоперационных обследований.
• При появлении красноты и боли в глазу, немедленно связаться с лечащим врачом.

Заболевания сетчатки – серьезная патология, которая требует последующего динамического наблюдения, даже после успешного лазерного лечения. В противном случае, возможно возникновение новых очагов дистрофических изменений ретинальной ткани вне зон лечения лазером.

Наличие сосудистой патологии (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов шеи и головного мозга и пр.), в некоторых случаях снижает терапевтический эффект лазеркоагуляции из-за ухудшения системного кровотока.

Вызываемые этими заболеваниями изменения на глазном дне также лечатся с применением лазерных технологий и назначением курсов медикаментозной терапии.

Ретинологи и лазерные хирурги нашей клиники имеют огромный клинический опыт успешного лечения патологий сетчатой оболочки и осложнений, вызванных сосудистыми заболеваниями.

Наличие новейшей аппаратуры, позволяет применять самые передовые хирургические методы, а индивидуальный подход к каждому пациенту, гарантирует оказание медицинских услуг в соответствии с высокими мировыми и европейскими стандартами.

Источник: https://retina-center.ru/articles/111-do-i-posle-lazernoj-koagulyatsii-setchatki

Ограничения и рекомендации после лазерной коагуляции сетчатки

Зрение после лазерной коагуляции сетчатки восстанавливается практически сразу.

Проводят манипуляцию в условиях стационара, однако реабилитация проходит дома.

Лазерная коррекция зрения проводится в течение не более 20 минут. Восстановление после манипуляции занимает около 2 недель. В период реабилитации необходимо полностью придерживаться ограничений и рекомендаций офтальмолога, что значительно ускорит выздоровление и предупредит развитие осложнений.

Первые дни после лазерной коагуляции

Для быстрого восстановления зрения в первые дни после проведения лазерной коррекции необходимо придерживаться рекомендаций:

• исключить из рациона алкоголь;
• запрещена чрезмерная тряска;
• понизить физическое напряжение;
• воздержаться от управления автомобилем и другими потенциально опасными механизмами;
• не желателен долговременный просмотр телевизора;
• запрещено перенапрягать глаза;
• исключить долговременную работу за монитором компьютера;
• не рекомендовано длительное пребывание в вертикальном положении;
• нежелательно проводить наклоны вперед;
• чтение должно проводиться при хорошем освещении и не продолжительное время.

Для предупреждения развития осложнений необходимо проведение нескольких плановых осмотров. Возможно применение капель с разным воздействием:

• антисептические;
• обезболивающие;
• кератопротекторы.

Желательно воздержаться от продолжительных прогулок зимой. Любые воспаления способны привести к ухудшению регенерации зрительного аппарата. Лучше воздержаться от посещения особенно людных мест, что позволит предупредить инфицирование патогенной микрофлорой глаз.

Послеоперационный период и главные правила

После проведения хирургического вмешательства возможно наличие болезненности или дискомфорта в оперируемой зоне. Дополнительной послеоперационной симптоматикой выступает:

Главными ограничениями в период реабилитация после проведения лазерной коагуляции выступает:

• исключение прямого воздействия ультрафиолетовых лучей на зрительный аппарат;
• запрещен просмотр телевизора;
• недопустимо применение дополнительных средств контактной коррекции;
• не рекомендовано посещение бани горячего душа или сауны
• нельзя посещать пляж;
• желательно ограничить физическую активность;
• при выходе на прогулку надевать солнцезащитные очки;
• насытить рацион витаминами и минералами;
• ограничить потребление соленной продукции;
• полностью исключить воздействие алкоголя и табака на организм.

В течение полугода после операции желательно проходить плановые осмотры офтальмолога.

Ранний период

В ранний реабилитационный период необходимо придерживаться правил:

• после лазерной коагуляции сетчатки нельзя тереть и часто прикасаться к органам зрения;
• желательно сократить посещение людных мест до минимума;
• не перегружать зрительный аппарат чтением и работой с мелкими частицами;
• воздержаться от управления автомобилем;
• в день проведения коагуляции желательно воздержаться от посещения улицы;
• запрещено поднимать тяжести;
• не употреблять кофеин;
• не наносить на глаза косметические средства;
• воздержаться от снятия макияжа средствами, содержащими спирт;
• устранить эмоциональное перенапряжение;
• не наклоняться вперед.

В первые несколько дней желательно придерживаться постельного режима. Рекомендуемое положение для сна — на спине. Зрение восстанавливается по истечение 2 или 3 часов после процедуры так как прекращается воздействие медикаментов. Дискомфорт исчезает так же в течение нескольких часов.

Поздний период

Через неделю после проведения укрепления сетчатки глаза лазером необходима плановая консультация врача, по результатам которой снимаются или остаются ограничения. Проверки проводятся 2 раза на протяжении полугода, позже временной промежуток между посещениями врача увеличивается до года. Срочное посещение врача необходимо при наличии у пациента симптоматики:

• резкое снижение уровня зрения;
• образовании мушек или змеек перед зрительным аппаратом;
• дискомфорта в области операции.

Пациенты с диабетом требуют особого внимания к своему здоровью. Поэтому им необходимо посещать офтальмолога минимум 3 раза в течение 6 месяцев. Во время планового посещения врач проводит диагностику:

• аппаратное исследование дна;
• масштаб поражения;
• стадия протекания патологии;
• глубина поражения;
• общее состояние сетчатки.

Вследствие проведения хирургического вмешательства возможно развитие осложнений.

Возможные осложнения

Среди осложнений, проявляющихся вследствие лазерной коагуляции, выделяют:

• Воспалительные процессы в области конъюнктивы. Для устранения патологии в реабилитационный период назначаются медикаменты с антисептическими свойствами.
• Активное пересыхание слизистой зрительного органа. В ходе лазерного лечения повреждается защитная поверхность глаз, что приводит к более быстрому испарению влаги с поверхности зрительного органа.
• Продолжение отслоения или атрофии сетчатки. Полностью вылечить такие патологии невозможно. При помощи лазерной коагуляции достигается регрессия заболевания, но не полное устранение. Такое осложнение развивается на фоне глубокого и масштабного поражения зрительного аппарата.
• Расплывчатость картинки. Восстанавливается четкость зрения в течение нескольких дней после проведения операции.
• Ухудшение адаптации глаз к темному времени суток. Развивается осложнение на фоне воспалительного процесса сетчатки.
• Катаракта или глаукома. Патологии прогрессируют на фоне поражений хрусталика или сильной отечности периферийной ткани.
• Расплывчатость в очертании зрачка. Возникает из-за появившихся кровотечений в глазу.

Развиваются осложнения по нескольким причинам:

• несоблюдение рекомендаций врача в реабилитационный период;
• у пациента ослабленная иммунная реакция;
• некомпетентность лечащего врача.

Зачастую осложнения развиваются из-за халатности пациентов к рекомендациям офтальмолога.

Рекомендации врачей

Офтальмологи склоняются к необходимости соблюдения нескольких правил после лазерной коагуляции:

• исключить возможное попадание в зрительный аппарат солнечного излучения;
• не заниматься активными видами спорта;
• минимизировать работу за монитором компьютера или других гаджетов, в том числе и телевизора;
• не перенапрягать зрительный аппарат работая с мелкими частицами;
• исключить нервное перенапряжение;
• контролировать уровень глюкозы в крови;
• гипертоникам следить за скачками давления.

Соблюдая основные предписания врача в реабилитационном периоде, возможно предупредить развитие осложнений.

Вследствие проведения лазерной коагуляции зрения развитие осложнений минимизировано. Привести к развитию патологических состояний может исключительно несоблюдение рекомендаций офтальмолога.

Обязательным выступает также посещение врача в первые полгода, что помогает вовремя выявить и устранить воспалительные реакции конъюнктивы.

Особенное внимание необходимо уделять людям с диабетическим заболеванием и гипертоникам.

В инновационном центре “Сколково” презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной?

Источник: https://proglazki.ru/operatsii/posle-lazernoj-koagulyatsii-setchatki/