Эпикантус у детей

Эпикантус у ребенка, причины возникновения, что предпринимать и как избежать осложнений

Эпикантус у детей

Эпикантус представляет собой кожную вертикальную складку, проходящую от уголка глаза к переносице в виде полумесяца, прикрывая собой слезный бугорок.

При этом происходит изменение внешнего строения глазной щели, создавая видимый обманчивый эффект присутствия конвергентного косоглазия.

При наличии данной патологии не происходит снижение остроты зрения, хотя в соответствии с величиной выраженности иногда осложняется сужением поля видимости.

Общие сведения

Эпикантус — отличительная черта представителей монголоидной расы

Эпикантус является отличительной особенностью монголоидной расы, в связи с этим его называют также монгольской складкой.

Считается, что данное отклонение является природным приспособлением, выступающим в роли защиты зрительных органов у населения, проживающего в особых климатических условиях.

Оно предназначено уберегать глаза от проникновения в них различных частиц в виде пыли, грязи, радиации, отражающейся от снега. Наличие складки выражено у народов, обладающих низкой, а также широкой переносицей.

Причем величина эпикантуса соизмерима с высотой кости носа. У этих народностей рассматривается как вполне естественное явление. Но для представителей населения других расовых категорий наличие монгольской складки представляет собой аномалию, а в некоторых случаях является одним из признаков существенных хромосомных болезней.

Специалисты в области медицины, сталкивающиеся с возникновением эпикантуса у детей, страдающих болезнью Дауна, считают признаком задержки умственного развития, характеризуя его как проявление особенного строения черепа.

Причины образования

Эпикантус у ребенка

Чаще всего при возникновении у детей эпикантуса проходит постепенное разглаживание складки без каких-либо осложнений в дальнейшем.

Если этого не произошло, несмотря на то, что складка не присуща представителям европеоидной расы, преимущественно она не представляет опасности для здоровья ребенка, а выражается лишь в виде внешнего дефекта.

Среди факторов, влияющих на образование патологической складки у детей, можно выделить:

  1. продолжительный токсикоз в период вынашивания ребенка;
  2. курение и употребление алкоголя матерью;
  3. внутриутробное отклонение в развитии плода;
  4. инфекции;
  5. недоношенность;
  6. многоплодная беременность;
  7. долговременная родовая деятельность;
  8. нарушения эндокринной системы.

Огромную роль также играет экологическое, физическое, медикаментозное воздействие на организм будущей матери. Эпикантус наблюдается при блефорофимозе, травмах верхнего глазного века, синдроме Дауна, а также других серьезных хромосомных заболеваниях.

Возникшая патологическая складка у ребенка в незначительной степени обычно разглаживается самостоятельно по достижению ним возраста 7 лет. Но это происходит не во всех случаях. Тогда целесообразным становится применение хирургического вмешательства, которое рекомендуется производить только детям 5 лет и более.

Характеристика заболевания

Эпикантус — симптом болезни Дауна

Соответствуя типу патологических нарушений, эпикантус разделяется на виды:

  1. врожденный;
  2. приобретенный.

К причинам возникновения врожденной патологии принадлежат заболевания матери в период беременности и до этого, в том числе предшествующие аборты, а также прием алкогольных напитков, наркотиков, никотина, которые способны спровоцировать развитие заболевания.

Приобретенный вид эпикантуса может активизироваться на фоне полученных ранее травм, формирующих внешние изменения в виде рубцевания.

Патологические складки различаются по происхождению и уровню своего развития, а также зоны расположения и подразделяются на 4 типа:

  1. Прямой — эпикантус, начинающийся от брови и способный достигать пределов роговицы, при этом накрывая слезный канал, а также внутреннюю часть зрительного органа. Может быть разных размеров. При данном виде складки встречаются случаи прирастания нижнего края ресниц к верхнему краю.
  2. Обратный — вид, при котором складка размещается со стороны нижнего века. Обычно имеет незначительные габариты.
  3. Пальпебральный — тип с равномерным расположением патологии, захватывающий верхнее и нижнее веко.
  4. Суперциллиарный — это эпикантус с наиболее значительным выражением складки. Берет начало с участка бровной дуги, протягиваясь к нижнему веку.

Внутри складки находится жировая ткань, главным материалом которой выступает связка, состоящая из соединительных волокон. При появлении отечности в организме, может происходить увеличение складки.

Учеными медиками обнаружена закономерность соизмерения высоты переносицы и степени проявления складки. На основании специальных медицинских исследований было установлено, что выраженность эпикантуса больше при более плоской переносице, чем объемной

Выявление и лечебные действия

Диагностирование эпикантуса производится без особых усилий, он выявляется при визуальном осмотре врача офтальмолога.
В связи с тем, что у детей патологическая складка постепенно уменьшается, в большинстве случаев они не нуждаются в дальнейшем лечении.

Если все же приходится прибегать к лечебным действиям данной патологии, то это необходимо делать после достижения ребенком 6 лет. В лечении эпикантуса не применяются традиционные терапевтические меры, избавление проводится лишь с помощью хирургического вмешательства.

Удаление патологической аномалии желательно производить в досконально проверенном медицинском учреждении. Ведь исправить результаты операции достаточно сложно, практически невозможно.

Устранение патологии

Эпикантус у ребенка диагностируется в раннем возрасте

Наиболее распространенным приемом по избавлению от эпикантуса принято считать метод блефоропластики. Данный вид хирургического вмешательства применяется тогда, когда аномальная складка вызывает определенный дискомфорт и выступает в качестве внешнего дефекта.

Действия в ходе его проведения нацелены на подтяжку верхнего века, а также преобразования разреза зрительного органа и его формы.

В результате применения данного метода глаза становятся выразительнее, с более широким спектром видимости. При проведении операции хирург-офтальмолог удаляет два кожных участка, перемещая их в форме треугольника, разрез начинается с уголков глазного органа и проходит вдоль по линии ресниц. В итоге он почти незаметен визуально.

Существует еще один вариант избавления от патологии, используемый при не значительном опущении век. В ходе манипуляционных действий вдоль мышечных апоневрозов глаза выполняется несколько косметических швов с использованием специальных игл, в результате чего образуется европейская складка. Остатки жировой ткани убираются через надрезы в зоне нахождения ресниц.

О хирургическом устранении эпикантуса расскажет видео:

Восстановительный период, последствия и рекомендации по их устранению и недопущению

Родителям маленьких пациентов, которым показано применение операционного метода по избавлению от нежелательной складки, необходимо иметь информацию о возможных последствиях, возникающих в послеоперационном периоде.

Допустимы нежелательные проявления в виде следующих осложнений:

  1. отечность участка глазной щели, не спадающая в течение 2 недельного срока;
  2. чувство жжения на области слизистой оболочки;
  3. образование подкожной гематомы;
  4. появление конъюнктивита;
  5. вываливание верхнего века;
  6. сухость кожи, ощущение боли, резей в районе воспаленного века;
  7. увеличение слезоотделения;
  8. расхождение швов.

Во избежание нежелательных проявлений и в короткий срок восстановиться после проведения хирургических манипуляций, следует соблюдать некоторые действенные рекомендации. Среди них:

  • Не применять косметику, отказаться от ношения контактных линз. Все это поможет избежать раздражающего кожу эффекта.
  • Прогулки на свежем воздухе осуществлять только в безветренную погоду, при возможности в темное время суток.
  • Остерегаться попадания солнечных лучей на проблемный участок. Желательно использование темных защитных очков.

Рекомендовано применение глазных капель, которое окажет положительное воздействие для устранения сухости, снятия воспаления зрительного органа, а также ускорит процесс заживления поврежденных тканей.

В течение нескольких недель запрещено чтение, контакт с монитором компьютера, просмотр телевизора. Соблюдение данной меры поможет избежать перенапряжения пострадавшего органа, которое может спровоцировать целую цепочку нежелательных осложнений.

Недопустимо употребление алкогольных напитков, так как их применение способствует расширению сосудов и тем самым может спровоцировать повышенную отечность тканей вокруг проблемного места глаза. В результате это может привести к расхождению и разрывам послеоперационных швов.

Как показывает практика, период восстановления после удаления монгольской складки достаточно быстрый с проявлениями улучшения спустя всего несколько дней. Образования рубцов на коже почти не происходит в связи с тем, что разрез делается на практически незаметных участках тела.

Родителям детей с образованием эпикантуса необходимо помнить, что опытные специалисты в области офтальмологии способны дать объективную оценку состояния выраженности патологи, а также выявить потребность в обращении к оперативному вмешательству.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://glaza.online/zabol/vek/epikantus-u-rebenka.html

Эпикантус у детей

Эпикантус у детей

Эпикантус – это специфическая кожная складка, которая проходит по верхнему углу детского глаза.

Кроме этого, она закрывает слезной канал.

У монголов это обычное явление. Редко может свидетельствовать о развитии патологических процессов.

Причины

Причины развития эпикантуса у детей:

  • Травмы, которые приводят к образованию рубцов.
  • Инфекционные заболевания, которыми ребенок заражается в период внутриутробного развития. Это может быть связано с эндокринологическими заболеваниями.
  • Генетическая предрасположенность.
  • У ребенка повышается риск развития такой патологии, если мама во время беременности злоупотребляет алкоголем, наркотиками, курением. Это приводит к развитию разных аномалий.
  • Наличие синдрома Дауна.
  • Преждевременные роды.

В основном аномалия имеет врожденный характер. Это связано с неблагополучной беременностью, особенно если женщина страдает от хронических и генетических заболеваний. У монгольской расы такая складка является характерной.

У представителей других национальностей это считается аномалией. Но если она не вызывает дискомфорт и не является признаком патологических процессов, то ее можно не устранять.

Обычно до 3-4 лет наблюдается постепенное изменение косметического дефекта.

Стоит учитывать, что такая аномалия верхнего века передается по наследству, даже если имеет глубокие корни. В таком случае она не является опасной для человека. Ребенок не испытывает дискомфорт или другие неприятные симптомы.

Виды

В офтальмологии существует определенная классификация таких нарушений. Это помогает определить локализацию и степень развития. Диагностику и определение разновидности проводят с помощью визуального осмотра.

Такая складка имеет несколько видов:

  • тарзальная – локализуется между углом с внутренней стороны и верхним веком, опасность в том, что происходит блокада слезного канала;
  • обратная – этот вид складки расположен между углом с внутренней стороны и нижним веком;
  • пальпебральная – сопровождается возникновением симметрических складок;
  • суперцилиарная – складки такие же, как в пальпебральном виде, но их размеры равны окружности глаз.

Стоит учитывать, что обратный вид обычно поражает один глаз. Дефект визуально выраженный. В некоторых случаях поражение обоих глаз может сопровождаться появлением складок разного размера. Это может доставлять ребенку сильный дискомфорт. Поэтому его могут устранить оперативным методом до достижения 7 лет.

Фото

На фото можно увидеть детей с наличием такой аномалии.

Диагностика

Определить наличие данной складки у ребенка можно с помощью простых методов диагностики. Для этого офтальмолог проводит визуальный осмотр. Дополнительно изучает анамнез, исключает наличие травм при родах. Важно исключить генетическую предрасположенность к таким глазам. В этом случае аномалия не имеет отношения к патологическим процессам.

Лечение

Важно учитывать, что устранить дефект можно только хирургическим методом. Симптоматическая или медикаментозная терапия не предусмотрена. Если образование не сопровождается дискомфортом, не влияет на остроту зрения, то его не лечат. Стоит учитывать, что детям до 7 лет операцию проводят при развитии патологического процесса и крайней необходимости.

До такого возраста эпикантус может исчезнуть самостоятельно. Перед проведением операции необходимо исключить наличие лекарственной аллергии. Часто наблюдается реакция на анестезию.

Реабилитационный период после эпикантопластики

В детском возрасте реабилитационный период после операции длится не долго. Примерно 3-7 дней. Этого периода достаточно для того, чтобы разрезы зажили. Обычно на их месте не возникают рубцовые образования.

В период реабилитации стоит соблюдать некоторые важные рекомендации:

  • запрещено выходить на улицу;
  • противопоказаны зрительные нагрузки;
  • сидеть за компьютером, читать книги и смотреть телевизор также нельзя.

Особое внимание надо уделить гигиене. Важно каждый день менять повязки. Руки при этом должны быть чистыми. Обязательно надо использовать антисептические и антибактериальные средства.

В период реабилитации могут возникать неприятные ощущения: дискомфорт, жжение, зуд, сухость. Это нормальные проявления, которые не должны быть причиной тревоги. Для их устранения можно использовать глазные увлажняющие капли.

Предварительно следует посоветоваться с врачом.

Можно ли вылечить детский эпикантус без операции

В большинстве детей наличие такой складки исчезает самостоятельно до 7 лет. Поэтому врачи не рекомендуют применять хирургическое вмешательство.

Особенно если эпикантус не вызывает проявление неприятных симптомов. Если ребенку исполнилось семь лет, а складка не исчезла, то следует посетить офтальмолога.

Самостоятельное лечение препаратами или средствами народной медицины является невозможным.

Врач проводит полноценное обследование и определяет необходимость проведения оперативного вмешательства. В большинстве случаев операцию делают для устранения косметического дефекта. Особенно если при этом возникают болезненные ощущения, невозможность сомкнуть веки. Если не устранить этот дефект, то это может стать причиной развития офтальмологических заболеваний.

Большинство детей рождаются с такой аномалией из-за патологических изменений в период внутриутробного развития. Это может быть связано с хроническими заболеваниями в организме матери.

Риск повышается при наличии вредных привычек в период беременности. Если эпикантус возник по такой причине, то обычно он не исчезает самостоятельно.

На этом фоне часто наблюдается развитие патологических процессов.

Возможные последствия операции

Постоперационный период требует наблюдения у офтальмолога, особенно у маленьких детей. В большинстве случаев хирургическое вмешательство не сопровождается развитием негативных последствий. Если не соблюдать правила реабилитации и профилактики, то пациенты имеют риск столкнуться с такими побочными реакциями:

  • швы могут разойтись;
  • под кожей может возникнуть гематома (в большинстве случаев со временем рассасывается самостоятельно);
  • опущение или выворачивание наизнанку верхнего века;
  • развитие конъюнктивита;
  • появление жжения, зуда;
  • неконтролируемое слезотечение.

Если ребенок имеет аллергию на наркоз, об этом надо сообщить врачу перед проведением операции. В противном случае могут возникнуть тяжелые и опасные для жизни осложнения.

Несоблюдение правил гигиены может привести к бактериальному или инфекционному поражению. Поэтому очень важно правильно ухаживать за швами и своевременно менять повязки. Это должны контролировать родители в период реабилитации.

В основном прогноз является успешным и благоприятным.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной?

Источник: https://proglazki.ru/bolezni/epikantus-u-detej/

Эпикантус

Эпикантус у детей

Эпикантус – это продолжение складки верхнего века, характерная складка у внутреннего глазного угла, прикрывающая так называемый слёзный уголок. До сих пор ученым не известно от чего люди рождаются с этой особенностью.

Первая теория гласит, что эпикантус, который ещё называют «монгольской складкой», сформировался у определённых рас как способ защиты от ярких солнечных лучей, а также ветра и пыли.

Хотя многие антропологи утверждают, что наличие или отсутствие эпикантуса вовсе не связано с какими-то национальными особенностями: эпикантус наблюдается у многих людей, которые принадлежат к совершенно разным этническим расам.

Вторая теория загадочного появления эпикантуса делает акцент конкретно на физиологических особенностях человека – согласно этой теории, эпикантус может появиться у людей, которые обладают широкой переносицей. Кажется, такое объяснение более правдоподобно.

В международной классификации болезней МКБ–10 эпикантус имеет код Q10.3.

Эпикантус у русских и европейцев

Как ни крути, даже если упразднить «расовую» теорию, монгольская складка всё равно гораздо чаще встречается у представителей монголоидной расы.

Выделяют ряд основных причин, по которым эпикантус может появиться у русских и европейцев:

  • инфекционные заболевания, передающиеся по наследству;
  • хромосомные отклонения – например, дополнительная хромосома;
  • тот случай, когда женщина в положении злоупотребляет спиртным, табачными изделиями или неправильно питается;
  • многоплодная беременность;
  • преждевременные роды;
  • синдром Дауна.

Складка эпикантуса у европеоидов – это чаще врождённое явление. Но эпикантус бывает и приобретённым. Складки во внутренних уголках глаз могут быть следствием рубцевания травмированной кожи века.

Эпикантус наиболее распространен среди населения Центральной, Северной и Восточной Азии – свыше 60%, в особенности у мужчин. Среди тюрок эпикантус встречается чаще у киргизов, якутов, алтайцев, томских татар (70%), у крымских татар – 7%, у астраханских карагашей – 13%, у ногайцев – 20-28%, у казахов – 21-35%, у тобольских татар – 38%. Также эпикантус очень распространён среди эскимосов.

Эта «патология» имеет распространение у коренных народов Америки и встречается у бушменов Африки. У европейцев же эпикантус наблюдается крайне редко.

Эпикантус у ребенка

Среди европейцев наличие эпикантуса у ребенка в возрасте до 7 лет считается нормальным, но если в подростковом или юношеском возрасте «складка» не исчезает, это уже считается патологией.

Эпикантус в значительной степени подвержен возрастным изменениям. В этнических группах, которым это явление не присуще (например, у русских или немцев), он в незначительном количестве всё же присутствует у детей.

Складка удаляется только хирургическим путем. До семилетнего возраста эпикантус может исчезнуть сам по себе, то есть без хирургического вмешательства. По этому, операцию проводят только по достижению пациентом семилетнего возраста.

В популяциях, где у 100% детского населения есть эпикантус, с возрастом его выраженность значительно уменьшается.

Формы эпикантуса

  • Тарзальный. Основа расположена между внутренним углом глаза и верхним веком. Закрывает слезный канал.
  • Обратный.Основа расположена между внутренним углом глаза и нижним веком.
  • Пальпебральный. Две симметричные складки, общая ширина которых равна ширине глазной щели.
  • Суперцилиарный. Две симметричные складки по размерам совпадают с окружностью глаза.

Эпикантус может появиться как на одном глазу. В случае двухстороннего эпикантуса форма и размер складок могут сильно отличаться. Эту физиологическую особенность можно заметить невооружённым взглядом.

Симптомы эпикантуса

  • Нарушение оттока слёзной жидкости.
  • Раздражение роговицы глаза.
  • Невозможность смыкания век.

Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов является веским основанием для того, чтобы обратиться за помощью к специалисту. Заниматься самолечением настоятельно не рекомендуем – лучше сразу записаться на приём к офтальмологу.

А теперь мы хотим вас проинформировать, к чему может привести отсутствие своевременного лечения этого заболевания.

К чему приводит отсутствие лечения эпикантуса:

  • быстро устают глаза;
  • снижается острота зрения;
  • постоянное слезоотделение;
  • быстро прогрессирующее косоглазие;
  • давление на глазное яблоко.

Стоит заметить, что каждый из этих симптомов может спровоцировать ещё какие-то невообразимые симптомы, которые смогут попросту не поддаться лечению.

Удаляют эпикантус исключительно путём хирургического вмешательства. Убрать его с помощью различных капель, мазей и пр. попросту невозможно.

Нужно понимать, что эпикантус – это не какой-то воспалительный процесс, снимающийся медицинскими препаратами, а физиологическое образование, которое можно только прооперировать, навсегда избавившись от него. Операцию проводят под местной анестезией.

Ход операции по удалению эпикантуса:

  • делается разрез кожи вдоль линии роста ресниц;
  • через разрез иссекается жировая клетчатка, из которой в преимуществе состоит эпикантус;
  • после этого складка значительно уменьшается;
  • производят подтяжку мышц век.

Стоит сказать, что необходимость проведения операции возникает редко. Простая форма эпикантуса чаще не доставляет человеку особого дискомфорта, но многие пациенты хотят избавиться от лишней складки чисто из соображений эстетики.

В случаях, когда у пациента очень чувствительная и тонкая кожа, ликвидация «монгольской складки» проводится без разреза кожи.В таком случае хирург формирует «нормальную» европейскую складку с помощью швов.

Эта методика приносит довольно эффективные результаты и не требует какой-то дополнительной коррекции. Помимо всего, такой подход практически не имеет побочных эффектов.

Период реабилитации проходит незаметно для пациента.

На фото показаны глаза до операции и после операции по удалению эпикантуса.

Операция по уменьшению эпикантуса считается простой и безопасной. Осложнения проявляются крайне редко, но полностью застраховаться от осложнений невозможно – случается всякое.

Возможные осложнения после удаления эпикантуса

  • расхождение послеоперационных швов;
  • возникновение гематомы, которая не исчезает сама по себе;
  • выворот верхнего века;
  • птоз;
  • конъюнктивит;
  • повышенное слезотечение.

Большинство случаев осложнений происходит от невыполнения рекомендаций врача. В постоперационный период нужно чётко выполнять рекомендации лечащего врача, и ни в коем случае не заниматься самолечением!

Если придерживаться чёткого алгоритма, процесс восстановления глаз и непосредственно самих век пройдёт гораздо быстрее.Обычно, полное восстановление пациента проходит в течение двух недель.

Естественно, что в период восстановления человека беспокоят неприятные ощущения и дискомфорт.

Но нужно понимать, что это не внезапно возникшие осложнения, а всего лишь нормальная, естественная реакция тканей на оперативное вмешательство.

Больному придётся перетерпеть жжение, зуд, сухость в области глаз, или обильное слезотечение. Также на кратковременный период может немного ухудшиться зрение.

Категорически запрещается чесать глаза и веки, так как может возникнуть раздражение, плюс имеется риск попадания инфекции.Представители женского пола обязаны на определенный период отказаться от косметики, такой как тени, тушь или подводка.

В период реабилитации человеку запрещается носить контактную оптику. Людям, у которых проблемы со зрением можно использовать только очки – никаких линз! Днем на улицу нужно одевать солнцезащитные очки, чтобы на всякий случай застраховаться от яркого солнечного света, а также от резкого ветра и пыли, которая может попасть в глаза.

На время восстановления век лучше отказаться от интенсивного просмотра телевизионных передач и долгого времяпровождения за компьютером – дайте своим глазам отдохнуть.

Для ликвидации неприятных симптомов сухости используют увлажняющие капли и растворы с витаминами. Перед применением любых препаратов желательно проконсультироваться со специалистом, даже если вы на 100% уверены в их эффективности и положительном воздействии на ваш организм.

В послеоперационный период строго запрещается употребление алкоголя. Этиловый спирт понижает иммунитет, тем самым замедляя процессы регенерации.

Источник: https://oftalmologiya.info/zabolevaniya-glaz/62-epikantus.html

Может ли эпикантус у ребенка пройти сам или его стоит лечить?

Эпикантус у детей

Эпикантус у детей – это кожно-жировая складка, которая проходит вертикально по внутреннему уголку глаза, закрывая слезный канал.

Это может быть как непатологической особенностью, которая встречается у людей монголоидной расы, так и признаком серьезных заболеваний эндокринной системы.

Существует несколько версий проявления у взрослого человека эпикантуса, согласно одной из которых такая складка призвана обеспечивать слезным канальцам защиту от пыли, травм и воздействий внешних температур.

Также иногда эпикантус признается безвредным образованием, возникающим на фоне увеличенной и плоской переносицы.

И хотя чаще всего это нормальное явление для азиатов и монголоидов, у некоторых представителей европейских наций такое образование тоже может появляться в качестве «отголоска» прошлых поколений, в которых могли быть азиаты.

Но при обнаружении такого образования ребенка необходимо показать офтальмологу.

Только после обследования он сможет точно сказать, является ли складка физиологическим нарушением, говорит ли она о какой-то патологии (например – во возможном синдроме Дауна) или это нормальное кожно-жировое образование, которое имеет все предпосылки для исчезновения в будущем.

  • хромосомные патологии, появившиеся еще на стадии внутриутробного развития;
  • болезни эндокринной системы;
  • сильный токсикоз, который был у матери в период вынашивания ребенка;
  • затяжные и тяжелые роды;
  • употребление алкоголя и курение во время беременности;
  • недоношенность ребенка или многоплодная беременность;
  • инфицирование плода и любые внутриутробные отклонения.

Виды эпикантуса

Эпикантус может классифицироваться как врожденный или приобретенный, при этом даже появившись еще в утробе, такое образование не всегда является отклонением от нормы.

Случаи приобретенной складки считаются аномалией не только у представителей европейских народов, но и у монголоидов.

Почти всегда приобретенная складка – это результат повреждений, травм или патологий эндокринной системы.

Врожденные складки могут быть следующих видов:

  • прямые (локализуются на нижнем веке);
  • обратные (располагаются на верхнем веке);
  • пальпебральные (расположение относительно нижнего и верхнего век – симметричные);
  • суперцилиарные (складка более выражена под бровной дугой и уменьшается в области нижнего века).

В некоторых случаях (например – при воспалительных заболеваниях) эпикантус может увеличиваться из-за развития отечностей.

Также складка может быть неоднородной по составу, что выражается в разном соотношении в ней соединительной и жировой тканей.

Выраженность образования всегда зависит от высоты и формы переносицы: чем она более плоская и высокая, тем больше будет эпикантус.

Для определения эпикантуса у детей нет необходимости выполнять специальные диагностические процедуры. Специалист определяет наличие складки исключительно визуально.

Также возможно прослеживание в родословной пациента азиатских корней: в таком случае патологическая этиология заболевания крайне маловероятна.

Может ли эпикантус пройти без лечения?

Примерно в 80% случаев у новорожденных образование к 6-7 годам проходит само, поэтому до этого возраста даже ничего в плане лечения не предпринимается.

Детей, у которых по достижении 7 лет проблема не исчезла, необходимо обследовать у офтальмолога, который может назначить оперативное вмешательство.

Обычно это необходимо, если складка не только не исчезает, но и увеличивается в размерах, что дополнительно сопровождается болевым синдромом, дискомфортными ощущениями в глазах (жжение, сухость, зуд) и невозможность плотно сомкнуть веки.

Лечение и реабилитационный период

  1. Складка в области века иссекается по направлению к линии роста ресниц.
  2. Для уменьшения размеров образования часть его жировой прослойки удаляется.
  3. Формируется новая складка, что позволяет специалисту скорректировать ее размер и форму глаза.
  4. При необходимости производится подтяжка мышц век, после чего на разрезы накладываются швы.

Обычно после такой операции реабилитационный период у детей очень короткий: от нескольких дней до недели, и в течение этого дня разрезы заживают, не оставляя рубцов.

В период реабилитации ребенку не следует гулять и напрягать глаза, проводя время за компьютером или чтением книг.

В редких случаях возможны такие осложнения, как нагноения или развитие воспалительных процессов – избежать их помогут увлажняющие и антисептические глазные капли, которые необходимо использовать по профилактической схеме (1-2 раза в день, прекращая их применение при исчезновении неприятных симптомов).

В данном видео показано, как выглядит эпикантус:

Эпикантус у детей не является офтальмологическим заболеванием, которое при отсутствии лечения может развиться до появления необратимых нарушений зрения.

Важно выждать до семилетнего возраста, при этом ребенка необходимо регулярно показывать специалисту, который всегда сможет определить – является ли складка нарушением или ее состояние находится в пределах нормы.

Статья была полезной?

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/epikantus-reb.html

Что такое эпикантус и как он вредит зрению

Эпикантус у детей

Эпикантус верхнего века, или «монгольская складка» — это фрагмент кожи над слезным бугорком, делающий разрез глаз более узким.

У всех представителей монголоидной расы на внутренних уголках глаз находится небольшая складка в области века — эпикантус. У представителей других народностей его появление может говорить о патологии. Узнаем, почему возникает эпикантус, что это такое и как он лечится, когда является патологическим признаком.

Эпикантус: что это такое?

Эпикантус верхнего века, или «монгольская складка» — это фрагмент кожи над слезным бугорком, делающий разрез глаз более узким. Ученые не дали точного ответа, почему люди некоторых национальностей рождаются с эпикантусом. Есть две точки зрения.

Согласно первой, «монгольская складка» сформировалась как способ защиты глаз людей, которые исторически проживали на открытых территориях, например, в степях. Эпикантус защищал их органы зрения от пыли, ветра и яркого солнца.

Однако антропологи утверждают, что существуют народности, которые не сталкиваются с такими внешними раздражителями, но для них характерно наличие эпикантуса, передающегося от родителей к детям.Вторая теория основана на физиологическом происхождении эпикантуса.

Он появляется у людей с широкой переносицей. В этом случае наблюдается натяжение кожи в области переносицы, что приводит к образованию эпикантуса.

Такое объяснение считается более правдоподобным, тем более, что эпикантус исчезает с годами у большинства людей. Даже у монголоидов «монгольская складка» не сохраняется в течение всей жизни. Эпикантус у детей европеоидной расы считается нормальным, если он проходит к 6-7 годам. Если он проявляется в старшем возрасте, то всегда имеет патологическое происхождение.

Почему появляется эпикантус у человека не монголоидной расы?

К появлению патологического эпикантуса могут привести различные факторы:

• инфекционные заболевания, которые передались от матери к ребенку;

• хромосомные отклонения;

• злоупотребление беременной женщиной спиртным, табакокурение и неправильное питание;

• многоплодная беременность;

• преждевременные роды;

• синдром Дауна.

В основном складка эпикантуса у человека не монголоидной расы — это врожденная болезнь, появляющаяся у детей, которые появились в неблагоприятных условиях, а также при наличии у матери физиологических и наследственных патологий. Эпикантус может быть и приобретенным. К формированию складок во внутренних уголках глаз приводят травмы век и кожи вокруг глаз, провоцирующие образование рубцов.

В каких формах проявляется патологический эпикантус века?

Приобретенный, то есть вызванный травмой и рубцеванием кожи, и врожденный патологический эпикантус различаются по формам, в зависимости от особенностей образования складки кожи над слезным бугорком. Существуют следующие виды эпикантуса:

1. Прямой, образующийся на верхнем веке и идущий к нижнему от брови, закрывая собой слезный канал.

2. Обратный, появляющийся на нижнем веке.

3. Пальпебральный, при котором возникают две симметричные короткие складки, совпадающие по ширине с глазной щелью.

4. Суперциллиарный, характеризующийся наличием симметричных складок, которые совпадают по размерам с окружностью глаза.

Эпикантус может появляться на одном или на обоих глазах. При этом складки могут отличаться по размерам и форме. Эпикантус обычно заметен сразу невооруженным глазом. Но данное состояние век может сопровождаться такими симптомами, как:

• нарушение оттока слезной жидкости;

• несмыкаемость век;

• раздражение роговицы.

Даже наличие одного из этих признаков должно стать поводом для того, чтобы записаться к офтальмологу. Если этого не сделать, эпикантус может вызвать серьезные осложнения. Отсутствие лечения приводит к:

• постоянному и неконтролируемому слезотечению;

• повышенной утомляемости глаз;

• снижению остроты зрения;

• птозу верхнего века;

• косоглазию, которое быстро прогрессирует;

• повышению давления на глазное яблоко;

• лагофтальм.

Каждое из этих заболеваний может спровоцировать еще большие осложнения, включая тяжелые острые инфекционные заболевания органов зрения. В конечном счете прогрессирование эпикантуса при отсутствии лечения может сильно сказаться на зрительных функциях человека.

Лечение эпикантуса патологического характера

Понимая, что такое эпикантус, становится очевидным, что вылечить его можно только операционным способом.

Убрать складку с помощью офтальмологических капель, мазей и примочек не представляется возможным, так как эпикантус представляет собой аномальное кожное образование, а не воспалительный процесс, который снимается медицинскими препаратами.

Операция проводится только в том случае, если пациент достиг возраста 7 лет. До 7 лет эпикантус может исчезнуть самостоятельно. В ходе хирургической процедуры врач делает разрез кожи вдоль линии ресниц.

После этого хирург убирает из-под кожного покрова жировую ткань, из которой преимущественно и состоит эпикантус. Затем формируется новая складка, но более маленького размера, и осуществляется подтяжка мышц век. Проводится операция под местным наркозом.

Необходимость хирургического вмешательства возникает не во всех случаях. Простая форма эпикантуса может не доставлять человеку никакого дискомфорта. Однако и он может избавиться от складки из эстетических соображений.

В некоторых случаях врач удаляет эпикантус без разреза. Если у пациента очень тонкая и чувствительная кожа, хирург просто накладывает швы, формируя с их помощью европейскую складку.

Такая методика дает высокие результаты, не требует дополнительной коррекции, в связи с чем не сопровождается побочными эффектами. Восстановительный период как таковой отсутствует.

Хирургическая процедура удаления эпикантуса считается очень безопасной и не приводящей к осложнениям, но полностью от них не застрахован ни один пациент. Негативные последствия лечения эпикантуса хирургическим способом бывают следующими:

• расхождение швов, накладываемых в ходе операции;

• подкожная гематома, которая не рассасывается самостоятельно;

• птоз или выворачивание верхнего века;

• конъюнктивит;

• повышенное слезотечение.

Почти во всех случаях осложнения становятся следствием несоблюдения прооперированным рекомендаций лечащего врача. В послеоперационный период необходимо четко следовать предписаниям окулиста. Это позволит не только избежать осложнений, но и ускорить процесс восстановления век и глаза.

Что делать в послеоперационный период?

Полностью пациент восстановится примерно в течение двух недель. В этот период его будут беспокоить побочные эффекты после операции. Они не являются осложнениями, а представляют собой нормальную реакцию организма на хирургическое вмешательство.

Так, больному придется в первые дни после процедуры потерпеть боль в области век, резь, зуд, жжение в глазах, сухость или, напротив, обильное слезотечение. Также может возникнуть отечность век и тканей в области органов зрения. Чесать глаза и веки категорически нельзя, так как возрастает риск расхождения швов и попадания инфекции в глаз.

Девушки должны на время отказаться от использования косметических средств. Контактную оптику в послеоперационный период носить также запрещено. Людям с плохим зрением на протяжении двух недель можно применять для коррекции только очки. На улицу в дневное время нужно выходить в солнцезащитных очках.

Они будут защищать не только от ультрафиолета и яркого света, но и от ветра и пыли. Для снятия симптомов сухости применяются офтальмологические увлажняющие капли и витаминные растворы. Перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с окулистом.

На время восстановления век желательно отказаться от просмотра телевизора. Старайтесь не нагружать глаза работой за компьютером или чтением. Спиртосодержащие напитки также противопоказаны в послеоперационный период.

Этиловый спирт снижает способность организма к восстановлению и замедляет процесс заживления век. Кроме того, в состоянии опьянения человек рискует получить травму глаза.

При появлении сильного дискомфорта в глазах, каких-либо тревожных симптомов посетите офтальмолога, который выявит их причины и скорректирует курс лечения.

Появился эпикантус у ребенка: что делать родителям?

Эпикантус у ребенка — явление не такое уж и редкое, оно считается нормой, если возникает до 7-летнего возраста.

Чаще всего складка пропадает к 6-7 годам, она сама разглаживается по мере роста ребенка, не вызывая никаких осложнений.

Если «монгольская складка» не исчезла к 7 годам, тогда родители должны показать малыша врачу. В этом случае есть большая вероятность того, что эпикантус — это признак заболевания.

Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

Источник: https://www.zakon.kz/4951514-chto-takoe-epikantus-i-kak-on-vredit.html

ЛичныйВрач
Добавить комментарий