Глазная мазь Тобрадекс

Тобрадекс® (Tobradex)

Глазная мазь Тобрадекс

Последняя актуализация описания производителем 01.08.2008

Дексаметазон + Тобрамицин (Dexamethasone + Tobramycin) S01CA01 Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами

Капли глазные1 мл
тобрамицин3 мг
дексаметазон1 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, натрия сульфат безводный, тилоксапол, гидроксиэтилцеллюлоза, кислота серная и/или натрия гидроксид (до доведения рН), вода очищенная

во флаконах по 5 мл (с дозатором «Drop Tainer™»), в пачке картонной 1 флакон.

Капли глазные: суспензия от белого до почти белого цвета.

Фармакологическое действие — противовоспалительное местное, антибактериальное местное.

Комбинированный препарат.

Тобрамицин — антибиотик из группы аминогликозидов, продуцируемый Streptococcus tenebrarius, обладает широким спектром антибактериального действия, активен к отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококки (в т.ч.

Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), включая штаммы, резистентные к пенициллину; стрептококки, включая некоторые бета-гемолитические виды группы А, негемолитические виды и некоторые Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, большинство видов Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, а также некоторые виды Neisseria.

Дексаметазон — ГКС. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Обладает антиэкссудативным эффектом. Дексаметазон активно подавляет воспалительные процессы.

Комбинация ГКС с антибиотиком (тобрамицином) позволяет снизить риск инфекционного процесса.

При местном применении системная абсорбция низкая.

профилактика послеоперационных инфекций;

блефарит;

конъюнктивит;

кератит (без повреждения эпителия).

индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;

вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т.ч. кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа);

микобактериальная инфекция глаз;

грибковые заболевания глаз;

состояние после удаления инородного тела роговицы.

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности, кормления грудью нет. Возможно применение для лечения беременных по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. Следует прервать использование препарата на период кормления грудью.

Гиперчувствительность и аллергические реакции (зуд, припухлость век, гиперемия конъюнктивы).

Побочные эффекты, обусловленные стероидным компонентом: повышение внутриглазного давления; задняя субкапсулярная катаракта, замедление процесса заживления ран.

Вторичная инфекция. Развитие вторичной инфекции наблюдается после применения комбинированных препаратов, содержащих ГКС в комбинации с антибиотиками.

Грибковые инфекции на роговице имеют тенденцию возникать особенно часто при длительном применении стероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения стероидными препаратами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии.

Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма больного.

В случае использования с другими местными офтальмологическими препаратами интервал между их применением должен составлять не менее 5 мин.

В случае назначения тобрамицина местно одновременно с системными аминогликозидными антибиотиками, следует следить за общей картиной крови.

В конъюнктивальный мешок.

Капли глазные: по 1–2 капли через каждые 4–6 ч. В первые 24–48 ч доза может быть увеличена до 1–2 капель через каждые 2 ч.

Симптомы: раздражение слизистой оболочки глаза, зуд, слезотечение, припухлость век, гиперемия конъюнктивы.

Лечение: промывание глаз теплой водой, лечение — симптоматическое.

Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.

Флакон-капельницу «ДропТейнер» с каплями глазными перед употреблением встряхивать, хранить в вертикальном положении.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

с.а. Алкон-Куврер н.в., В-2870 Пуурс, Бельгия.

При температуре 8–27 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

мазь глазная — 2 года.

капли глазные — 2 года. 4 нед после вскрытия упаковки

капли глазные — 2 года. 4 нед после вскрытия упаковки

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
H01.0 БлефаритБлефариты
Воспаления век
Воспалительные заболевания век
Демодекозный блефарит
Поверхностная бактериальная инфекция глаз
Поверхностная инфекция глаза
Чешуйчатый блефарит
H10 КонъюнктивитБактериальный конъюнктивит
Коньюнктивит инфекционно-воспалительный
Поверхностная инфекция глаза
Синдром красного глаза
Хронический неинфекционный конъюнктивит
H16.8 Другие формы кератитаАллергический кератит
Паннус
Травматический кератит
H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедурСостояние после оперативного вмешательства на глазном яблоке
Состояние после пластических операций на веках
Состояние после после хирургических операций на роговице
Состояние после хирургических глазных операций
Сужение зрачка после инстилляции мидриатиков

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.

2010 N 61-ФЗ.

Название препаратаСерияГоден доЦена за 1 ед.Цена за упак., руб.Аптеки
Тобрадекс®капли глазные, 1 шт. флакон-капельница пластиковая Drop Tainer 5 мл, пачка картонная 1 № П N016323/02, 2010-07-23Novartis Pharma (Швейцария)
431 431.00 В аптеку
403403.00 В аптеку
Тобрадекс®капли глазные, 1 шт. флакон-капельница пластиковая Drop Tainer 5 мл, пачка картонная 1 № П N016323/02, 2010-07-23Алкон Фармацевтика (Россия)
431 431.00 В аптеку
367367.00 В аптеку

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_12989.htm

Тобрадекс МАЗЬ ГЛАЗНАЯ: инструкция, описание PharmPrice

Глазная мазь Тобрадекс

ТОБРАДЕКС®

Торговое название

Тобрадекс®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Мазь офтальмологическая 3,5г

Состав

1г мази содержит

активные вещества: дексаметазон 1,0мг, тобрамицин  3,0мг;

вспомогательные вещества: хлорбутанол безводный, парафин жидкий (масло минеральное), вазелин белый.

Описание

Белая или почти белая однородная мазь.

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные препараты в комбинации с противомикробными препаратами. Глюкокортикостероды в комбинации с противомикробными препаратами. Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами.

Код АТХ S01СА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Системное влияние дексаметазона после местного применения мази офтальмологической Тобрадекс®  низкое. Дексаметазон выводится путем реакции метаболизма. Примерно 60% дозы дексаметазона обнаруживается в моче в виде 6-β-гидроксидексаметазона. Т1/2 из плазмы составляет 3 – 4 часа.

Около 77 – 84% дексаметазона связывается с сывороточным альбумином. Диапазон клиренса лежит в пределах 0,111 до 0,225 л/час/кг и объем распределения ранжируется от 0,576 до 1,15 л/кг. Окулярная доступность дексаметазона после местного применения мази содержащей 0,1% дексаметазона низкая.

Максимальная концентрация после местного применения мази лежит в диапазоне 220 – 888 pg/мл.

При местном применении мази офтальмологической Тобрадекс® системное воздействие тобрамицина незначительно. Тобрамицин выделяется быстро и экстенсивно в мочу путем гломерулярной фильтрации, в основном как неизмененное лекарство. Т1/2 из плазмы примерно 2 часа с клиренсом 0,04 л/час/кг и объемом распределения 0,26 л/кг. Связывание протеинов плазмы крови с тобрамицином менее чем 10%.

Фармакодинамика

Кортикостероиды оказывают противовоспалительное действие посредством подавления адгезии молекул сосудистых эндотелиальных клеток, циклооксигеназы I и II и выброса цитокинов.

Это действие завершается снижением выработки провоспалительных медиаторов и подавлением адгезии циркулирующих лейкоцитов к сосудистому эндотелию, таким образом предотвращая адгезию к воспаленным тканям глаза.

Дексаметазон имеет выраженную противовоспалительную активность со сниженной активностью минералокортикоидов по сравнению с некоторыми другими стероидами и является наиболее активным противовоспалительным средством.

Тобрамицин это антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, которые активны как против грам-положительных так и против грам-отрицательных микроорганизмов. Он оказывает первичное действие на бактериальную клетку путем ингибирования полипептидного соединения и синтеза рибосом.

В исследованиях in vitro тобрамицин активен против большинства штаммов следующих микроорганизмов:

– Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Proteus myxofaciens, Morganella morganii, большинство штаммов Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae и H. aeqyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola) и некоторые виды Neisseria.

– Staphylococci, включая S. aureus и S. epidermidis (коагулазо-позитивный

и коагулазо-негативный, включая пенициллиназо-производящие штаммы).

– некоторые streptococci (могут встречаться устойчивые штаммы).

Показания к применению

Воспалительные состояния глаза, сопровождающиеся бактериальной инфекцей поверхности глаза или риском  возникновения бактериальной инфекции глаза, при которых показано лечение кортикостероидами:

  • воспалительные состояния переднего сегмента глаза
  • хронические увеиты переднего сегмента глаза
  • повреждения роговицы химическими веществами, радиацией или термическими ожогами, а также в результате проникновения инородных тел

Способ применения и дозы

Кортикостероиды в виде офтальмологических мазей или капель должны назначаться только после осмотра глаза.

Нанести полоску мази длиной около 1,0-1,5 см в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз), 3- 4 раза в день. Можно сочетать применение мази и капель: мазь – вечером перед сном, капли – в течение дня.

Применение глазной мази:

  • запрокиньте голову назад
  • поместите палец под нижнее веко и мягко оттяните вниз до образования V-образной воронки между нижним веком и глазом
  • поместите небольшое количество (полоску длиной 1-1,5 см) мази Тобрадекс® в образовавшийся V-образный карман. Не прикасайтесь кончиком тубы к глазам
  • смотрите вниз еще несколько секунд перед тем как  закрыть глаз.

Не рекомендуется преждевременное прекращение лечения.

Не следует прикасаться кончиком тубы к глазам или любой другой поверхности, чтобы избежать загрязнения содержимого тубы.

После нанесения препарата рекомендуется прижатие носослезного канала или прикрытие век. Это снижает системное всасывание и неблагоприятное воздействие лекарственного препарата, применяющегося местно через ткани глаза. Курс лечения по назначению врача.

Побочные действия

Местные

Нечасто:

–    повышение внутриглазного давления

–    точечный кератит

–    боль в глазу

–    зуд глаза, зуд века

–    эритема века

–    отек конъюнктивы

–    дискомфорт глаз, раздражение глаз

Редко:

–    кератит

–    гиперчувствительность

–    неясность видения

–    сухость глаз, ощущение инородного тела в глазу

Системные

Нечасто:

Редко:

  • нарушение вкусовосприятия (неприятный или горький привкус)

С неопределенной частотой:

Местные: глаукома, катаракта, снижение остроты зрения, отек века, мидриаз, светобоязнь, повышение слезоточивости, затуманивание зрения, гиперемия глаза; сужение поле зрения

Очень редко- перфорация роговицы

Системные: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, дискомфорт в брюшной области, сыпь, отек лица, зуд, эритема

– очень редко –нарушение функции надпочечников

Противопоказания

– повышенная чувствительность к любому компоненту препарата

– кератит, вызванный возбудителем герпеса Herpes simplex

– микобактериальная инфекция глаз

– коровья оспа

– ветряная оспа

– другие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы

– грибковые заболевания глаз

– острые гнойные заболевания глаз

– период лактации

Применение офтальмологической мази Тобрадекс® не рекомендуется после не осложненного удаления инородного тела из роговицы и при любых других инфекциях или повреждениях поверхности эпителия роговицы.

Лекарственные взаимодействия

Специфических исследований лекарственного взаимодействия для препарата Тобрадекс® не проводилось. Системная абсорбция тобрамицина и дексаметазона при местном применении незначительная, в связи с чем риск возникновения лекарственных взаимодействий минимален.

Комбинированое и/или последовательное применение аминогликозида (тобрамицин) и другого системного, перорального или местного препарата, имеющего нейротоксическое, ототоксическое или нефротоксическое влияние может привести к дополнительной токсичности и, по возможности, должно быть исключено.

При использовании нескольких офтальмологических препаратов местного применения, необходимо соблюдать интервал между применением препаратов от 10 до 15 минут. Мазь наносится в последнюю очередь.

Особые указания

Первоначальное или повторное назначение должно проводится только после осмотра щелевой лампой с биомикроскопом или, при необходимости, после  теста с флюоресцеином. 

Чрезмерное и продолжительное применение офтальмологических стероидов повышает риск глазных осложнений и может стать причиной системных

побочных эффектов. При воспалительных процессах, не проходящих в надлежащие сроки, следует рассмотреть возможность применения альтернативных методов лечения.

Местное применение кортикостероидов может сопровождаться уменьшением секреции кортизола, а также снижением концентрации кортизола в плазме.  Кортикостероиды могут ассоциироваться с подавлением адрено-гипоталамо-гипофизарной системы, синдромом Кушинга, а также с замедлением роста у детей, особенно  при длительном лечении или при применении высоких доз.

При длительном применении возможно развитие гипертензии и/или глаукомы, повреждение зрительного нерва, снижение остроты зрения, уменьшение поля зрения, а также последующее образование задней субкапсулярной катаракты.

Пациенты с глаукомой в индивидуальном или семейном анамнезе имеют более высокий риск повышения внутриглазного давления, вызванного кортикостероидами.

При применении стероидов в течение 10 дней и более, внутриглазное давление должно регулярно контролироваться, в том числе у детей и пациентов, не содействующих врачу. Пациенты с глаукомой должны проверяться еженедельно.

Кортикостероиды могут маскировать или усугублять существующую инфекцию. Офтальмологическая мазь Тобрадекс® должна использоваться только при острых гнойных инфекциях глаза, когда лечение комбинированным препаратом имеет медицинское обоснование.

Продолжительное применение может подавить иммунную реакцию организма пациента и, таким образом, повысить опасность вторичных глазных инфекций.

Следует учитывать возможность появления устойчивой грибковой инфекции роговицы после длительного применении стероидов.

При заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, применение кортикостероидов может привести к ее прободению.

Как и в случае с другими антибиотиками, длительное применение может привести к усиленному росту невосприимчивых организмов. Возможна перекрестная чувствительность к другим аминогликозидам.

Педиатрия

Безопасность и эффективность применения у детей не изучена.

Беременность и период лактации

Тобрадекс® следует назначать беременным женщинам только в случае крайней необходимости. Отсутствуют данные о влиянии Тобрадекса® на плод при применении во время беременности.

Отсутствуют адекватные данные о проникновении тобрамицина или дексаметазона после местного офтальмологического применения в грудное молоко. Тем не менее риск для грудного ребенка не может быть исключен.

Поскольку большинство лекарственных препаратов выделяется в грудное молоко, следует с осторожностью применять мазь офтальмологическую Тобрадекс® у кормящих женщин.

Контактные линзы

На период лечения мазью офтальмологической Тобрадекс® следует воздержаться от ношения контактных линз, либо удалять их во время

На период лечения мазью офтальмологической Тобрадекс® следует воздержаться от ношения контактных линз, либо удалять их во время нанесения мази. Линзы можно носить в перерывах между применением препарата и вставлять не ранее, чем через 15 минут после применения. Нельзя применять мазь офтальмологическую Тобрадекс® поверх контактных линз.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

После нанесения мази возможна временная неясность зрения или другие визуальные беспокойства, что может негативно повлиять на способность управлять автомобилем или другими потенциально опасными механизмами. В этом случае необходимо подождать некоторое время до восстановления зрения.

Передозировка

При местном применении передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь проявление токсичности маловероятно.

Лечение: при местной передозировке следует промыть глаза обильным количеством теплой воды. При случайном приеме внутрь лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим.

Форма выпуска и упаковка

По 3.5 г препарата помещают в алюминиевую тубу с пластиковым дозирующим наконечником и навинчиваемой крышкой.

По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 27°C. Не охлаждать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Период применения после вскрытия тубы – 4 недели.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Alcon-Couvreur,

Rijksweg 14, B-2870 Puurs, Бельгия

Владелец регистрационного удостоверения

Alcon-Couvreur, Бельгия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство «Алкон Фармасьютикалс, Лтд.»

Тел.: +7 727 374 35 79 / +7 727 374 35 86; Факс: +7 727 374 35 81

Адрес электронной почты: phv.hotline@alcon.com

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/tobradeks-maz-oftalmologicheskaya/

Тобрадекс мазь глаз по 3.5 г в тубах: инструкция по применению

Глазная мазь Тобрадекс

Тобрадекс имеет 2 формы выпуска:

  • Капли глазные (в виде суспензии белого цвета), во флаконе-капельнице, 5 мл.
  • Мазь глазная (белого цвета) в тубе алюминиевой по 3,5 г.
Капли глазные1 мл
тобрамицин3 мг
дексаметазон1 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, натрия сульфат безводный, тилоксапол, гидроксиэтилцеллюлоза, кислота серная и/или натрия гидроксид (до доведения рН),вода очищенная

во флаконах по 5 мл (с дозатором «Drop Tainer™»), в пачке картонной 1 флакон.

Капли глазные: суспензия от белого до почти белого цвета.

Мазь глазная по 3,5г в тубах алюминиевых, в картонную пачку вложена 1 туба.

Суспензия (капли глазные) по 5мл во флаконах-капельницах из полимерных материалов, в картонную пачку вложен 1 флакон.

Дексаметазона – 1мг;

Тобрамицина – 3мг;

Дополнительные ингредиенты.

1мл суспензии (глазных капель) Тобрадекс содержит:Дексаметазона – 1мг;Тобрамицина – 3мг;Дополнительные ингредиенты, включая бензалкония хлорид.

В качестве вспомогательных средств, которые помогают действующим веществам оказывать свое фармацевтическое действие в полной мере, используются:

  • хлорид бензалкония;
  • эдетат динатрия;
  • хлорид натрия;
  • безводный сульфат натрия;
  • тилоксапол;
  • гидроксиэтилцеллюлоза;
  • серная кислота и/или гидроксид натрия до доведения рН;
  • очищенная вода до 5 мл.

В свою очередь глазная мазь Тобрадекс состоит из (количество активных компонентов из расчёта на 1 г препарата):

  • тобрамицина– 3 мг;
  • дексаметазон – 1 мг;
  • безводный хлорбутанол;
  • минеральное масло;
  • белый вазелин.

Фармацевтический препарат в аптечные киоски поставляется в двух основных видах:

  • Капли для глаз Tobradex во флаконах-капельницах, рассчитанных на 5 мл лекарственного средства со специальным дозатором «Drop Tainer» («Дроп Тейнер»). Жидкость выглядят как суспензия белого или почти белого цвета. В картонной упаковке помещается один флакон.
  • Гомогенная глазная мазь Тобрадекс белого или почти белого цвета в алюминиевых тубах, по 3,5 г каждая. В картонную пачку вложена 1 туба.

Действующие вещества Тобрадекса – тобрамицин и дексаметазон.

  • капли глазные флакон 5 мл;
  • мазь глазная туба 3,5 г.

Форма выпуска

При применении капель или мази

одновременно с другими местными офтальмологическими средствами следует соблюдать интервал не менее 15 минут между их применением. Также следует снимать контактные линзы перед применением препарата Тобрадекс, одевать линзы рекомендуется не ранее, чем через 15 минут после внесения препарата в конъюнктивальный мешок.

Следует избегать сочетанного применения препарата Тобрадекс с местными и системными препаратами, которые обладают ототоксическим, нефротоксическим и нейротоксическим действием, так как возможно взаимное усиление этих эффектов.

Не следует применять препарат Тобрадекс сочетано с системными аминогликозидами.

При одновременном применение Тобрадекса с другими антибиотиками группы аминогликозидов требуется контроль крови.

При ношении контактных линз их следует снимать перед использованием препарата и одевать не ранее чем через 15 минут после введения препарата.

 При применении препарата одновременно с другими глазными каплями или мазями интервал между их применениями должен составлять не менее 5 минут.

Побочные действия

Местные реакции: гиперемия, зуд, жжение и сухость глаз и век, чувство инородного тела в глазу, повышение внутриглазного давления, снижение остроты зрения, кератит, отек конъюнктивы, слезотечение.

В единичных случаях отмечалось также развитие катаракты, глаукомы, мидриаза и светобоязни.

Аллергические реакции: отек лица, кожный зуд, сыпь, эритема.

Другие: тошнота, рвота, горький привкус во рту, головокружение, головная боль, ринорея, ларингоспазм. Кроме того, у пациентов с истончением склеры возможно развитие перфорации (риск увеличивается при продолжительном применении). Нельзя исключать развитие вторичной инфекции (вызванной микроорганизмами нечувствительными к действию тобрамицина) при применении препарата Тобрадекс.

Отношение к группе местно действующих глюкокортикостероидов с антибиотиком-аминогликозидом определило код АТХ – S01CA01.

И капли, и мазь имеют в составе равноценное количество элементов-основ:

  • Дексаметазон – 1 мг;
  • Тобрамицин – 3 мг.

Вспомогательные фрагменты различны, но об этом несколько позже.

Благодаря составу при точечном применении заражённые места оказываются под противовоспалительным и антибактериальным воздействием.

Являющийся глюкокортикостероидом дексаметазон имеет свойство занижать сенсибилизацию тканей к чужеродному веществу, обладает противоаллергическим, антиэкссудативным эффектом, противостоит воспалениям.

Комбинация ГКС и антибиотика-аминогликозида (тобрамицина) не даёт инфекции шансов распространиться.

Тобрамицин продуцируется микроорганизмами рода Streptococcus tenebrarius. Охват возбудителей наиширочайший, под него попадают практически все грамотрицательные и грамположительные бактерии, однако слишком затянутое применение вызывает развитие устойчивых патогенных штаммов к веществу.

Абсорбция активных компонентов очень низка, полувыведение не более 3,5-4 часов, вывод контролируют почки.

Пациенты жалуются на повышение давления внутри глаз, отёчность тканей, ощущение инородного предмета в глазах, местное раздражение глаз и века, зуд. Реже наблюдается сухость в глазах, гиперемия.

Лекарство не рекомендуется к применению лицам, с острым кератитом, возникающим на фоне герпеса, с аллергическими реакциями на компоненты препарата.

Нельзя лечить им детей при ветрянке, вирусных болезнях роговицы, грибковых болезнях глаза, гнойных инфекциях. Врачи не рекомендуют препарат для применения детям до 12-летнего возраста, при этом курс терапии препаратом не должен превышать недели.

Но несмотря на большое количество побочных эффектов, перечисленных в инструкции, отзывы родителей положительные.

Глазные капли Тобрадекс – комбинированный фармацевтический препарат, обладающий антибактериальными противовоспалительным действиями, которые обеспечиваются благодаря основным составляющим компонентам лекарственного средства. Такой комплекс активных веществ позволяет значительно снизить риск инфекциии ликвидировать основной этиологический фактор патологии зрительного аппарата – вредоносные микроорганизмы, занесенные на поверхность глаза.

Тобрамицин– это вещество, обладающее свойствами антибиотика, которое принадлежит к группе аминогликозидови продуцируется колонией стрептококков (Streptococcus tenebrarius). Широкий спектр бактерицидного действия охватывает такие вредоносные микроорганизмы, как:

  • Стафилококки, в частности золотистый и эпидермальный стафилококк (Staphylococcus aures и Staphylococcus epidermidis), включая штаммы, развившие резистентность к пенициллину (бета-лактамаза, вырабатываемая такой микрофлорой не влияет на силу терапевтических эффектов антибиотика);
  • Гемолитические виды стрептококков типа А и микроорганизмы данного семейства, которые не обладают антигенами агрессии к тельцам крови, например, возбудитель типичной крупозной пневмонии (Streptococcus pneumonia);
  • Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка);
  • Escherichia coli (кишечная палочка);
  • Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмонии);
  • Enterobacter aerogenes (энтеробактерия анаэробная);
  • Proteus mirabilis и Proteus vulgaris (протей мирабилис и протей вульгарис);
  • Morganella morganii (морганелла моргании);
  • Haemophilus influenzae и Haemophilus aegypticus (гемофильная палочка и бактерия Коха-Уикса);
  • Moraxella lacunata (палочка Моракса-Аксенфельда);
  • Acinetobacter calcoaceticus;
  • Neisseria pneumonia (нейссерия пневмонии).

Дексаметазон, другая основная составляющая мази Тобрадекс, – стероид глюкокортикоидного происхождения, который оказывает противоаллергическое, противовоспалительноеи десенсибилизирующее действие. Благодаря своей химической структуре обладает также антиэкссудативным эффектом, подавляя воспаления в фазе генерации патологического содержимого.

Обычно терапия лекарственным средством проходит без явных осложнений, так как основные действующие компоненты переносятся организмом хорошо, однако в отдельных случаях консервативного лечения препаратом Tobrаdex могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакции – зуд, гиперемияили припухлость век и конъюнктивы, отек лица, сыпь, эритема;
  • повышение внутриглазного давления;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • снижение остроты зрения;
  • светобоязнь;
  • длительный мидриаз(продолжительное расширение зрачка);
  • субкапсулярная катаракта локализованная в задней части;
  • замедление репаративных и регенераторных механизмов в открытых ранах;
  • головокружение и головная боль;
  • горький привкус во рту;
  • обильные ринореи;
  • ларингоспазм;
  • у пациентов с наследственным или приобретенным истончением склеры может развиться ее перфорация(риск значительно возрастает при длительном курсе лечения);
  • вторичная инфекция (содержание в лекарственном средстве глюкокортикостероида Дексаметазона в комплексе с антибиотическим компонентом тобрамициномприводит к ослаблению иммунитета по отношению к грибковой микрофлоре, то есть могут развиваться инвазии со стороны этого типа микроорганизмов – типичным симптомом является появление на роговице длительно незаживающих язв).

В случае комплексной терапии совместно с другими офтальмологическими препаратами местного действия, следует делать промежуток между использованием лекарственных средств не менее 5-15 минут, в зависимости от индивидуальных назначений лечащего врача.

Перед применением Тобрадекса, следует снимать контактные линзы, дабы они не выступали в роли дополнительного барьера, препятствующего проникновению активных действующих веществ.

Вновь одевать линзы можно не ранее, чем через 15 минут после внесения фармацевтического препарата в конъюнктивальный мешок (данные временные промежутки необходимо соблюдать вне зависимости от формы лекарственного средства).

Капли Tobradex могут назначаться на фоне системного лечения аминогликозидами, однако в таком случае настоятельно рекомендуется постоянно следить за общей картиной крови, так как одной из составляющих фармацевтического препарата является Тобрамицин, который по своей природе относится к группе аминогликозидных антибиотиков.

Во время консервативной терапии Тобрадексом следует избегать применения лекарственных средств, обладающих такими побочными эффектами, как ототоксический, нефротоксическийи нейротоксический, так как возможно потенцирование, вследствие чего наблюдается усиление неблагоприятных последствий лечения.

Тобрадекс – комбинированный препарат, состоит из двух активных компонентов. Тобрамицин — антибиотик с широким спектром действия и бактерицидной активностью, подавляет процессы жизнедеятельности бактериальных клеток. Дексаметазон — глюкокортикостероид, обладающий противовоспалительным и иммунодепрессивным действием.

  • анафилактические реакции, отек лица;
  • зуд, сыпь, эритема, гиперемия;
  • жжение и сухость глаз и век, чувство инородного тела в глазу, отек конъюнктивы, слезотечение;
  • повышение внутриглазного давления, снижение остроты зрения, кератит;
  • тошнота, рвота, горький привкус во рту, головокружение, головная боль, ринорея, ларингоспазм;
  • редко — развитие катаракты, глаукомы, мидриаза и светобоязни.

Источник: https://maziuki.ru/tobradeks-maz/

Глазная мазь Тобрадекс

Глазная мазь Тобрадекс

Глазная мазь Тобрадекс — антибиотик широкого спектра действия, выпускаемый в тюбиках в виде крема. Уничтожает большой круг бактерий, у которых к нему имеется чувствительность.

Его применяют не более 10 дней, так как в дальнейшем у микроорганизмов развивается резистентность (отсутствие чувствительности).

Все антибактериальные препараты должны назначаться по рекомендации врача для избегания побочных эффектов.

Показания к применению

Препарат назначают врачи при появлении у пациента следующих состояний и заболеваний:

  • воспалительные заболевания различных структур глаз, сопровождающиеся появлением бактериальной инфекции с выделением гнойного инфильтрата;
  • ожоги роговицы при действии химических веществ, радиации, высоких температур, при которых имеется риск появления бактериальной инфекции;
  • попадание в глаза инородных тел, которые могут быть загрязнены и вызвать инфекцию.

Самостоятельно препарат использовать нельзя. Только врач сможет подобрать необходимую дозировку и назначить курс лечения.

Цена

Цена зависит от количества средства в упаковке, которую выбирает пациент. В среднем она составляет 400-550 рублей.

Состав

Лекарственное средство содержит следующие вещества:

  • тобрамицин — антибиотик широкого спектра действия, вызывающий угнетение синтеза бактерий и полное их уничтожение;
  • дексаметазон – гормональный препарат, обладающий противовоспалительным действием;
  • хлорбутанол, парафин, вазелин – дополнительные вещества, необходимые для образования вязкой консистенции препарата.

Благодаря многокомпонентному составу в виде антибиотика и противовоспалительного средства эффект от лекарства повышается. Его назначают не только при бактериальных инфекциях, но и состояниях, сопровождающихся воспалением.

Инструкция по применению

После осмотра глаз у врача-офтальмолога, выявляется их состояние. Он назначает индивидуальный курс лечения, который не превышает 10 дней. Если использовать средство свыше указанного времени, возможно развитие резистентности бактерий к действию лекарства.

Мазь наносится в конъюнктивальный мешок или на область внутреннего века. Это должна быть тонкая полоска, длиной около 1 см. Средство наносят 3-4 раза в день. Возможно сочетание тобрамициновой мази с антибактериальными каплями. Средство кремообразной консистенции наносят перед сном, так как оно вызывает ухудшение остроты зрения на время. Капли можно применять в течение дня.

Детям

Действие лекарственного средства в области педиатрии не изучено. Возможно его применение, если получаемый эффект будет выше, чем возможные осложнения. При этом врач должен контролировать дозировку, внутриглазное давление ребенка.

Не рекомендуется применение данной антибактериальной мази для детей младше 1 года жизни.

Особые указания

В состав препарата входит стероид, поэтому количество побочных эффектов повышается. Запрещено использовать мазь свыше рекомендованного курса, так как она вызывает множество негативных реакций.

Препараты на основе стероидов должны быть использованы только при доказанной инфекционной природе поражения, сопровождающейся воспалительными реакциями.

При использовании офтальмологических мазей временно снижается острота зрения, возникает помутнение. Поэтому следует выждать некоторое время для устранения этих эффектов, чтобы водить автотранспортное средство или работать на предприятии, требующем повышенной концентрации внимания.

На время лечения возможно ношение контактных линз. При этом их установка должна осуществляться через 40 минут после инстилляции вещества. Оно должно полностью впитаться, чтобы не попасть на контактную линзу. Иначе возможно проникновение мази в пористую структуру, что ухудшает их качество.

Взаимодействие с другими лекарствами

Взаимодействие между тобрамицином и другими лекарственными средствами не изучено. Препарат незначительно всасывается в кровоток, поэтому он не должен негативно влиять на системные лекарственные средства.

В состав мази входит антибиотик, поэтому должно учитываться его нейротоксическое действие на органы. Если системный антибактериальный препарат обладает этими действиями, дополнительное применение тобрамицина может ухудшить ситуацию.

Для устранения риска лекарственного взаимодействия между офтальмологическими препаратами необходимо выждать 20 минут после инстилляции предыдущего вещества.

Беременность в лактации

Влияние Тобрадекса на беременность и лактацию не изучено до конца. Так как это антибактериальное вещество, содержащее стероиды, оно может проникать через плацентарный барьер. Данные препараты вызывают негативное влияние на формирование плода. Возможно их проникновение через железы матери внутрь грудного молока, это будет негативно влиять на органы новорожденного.

Поэтому на время беременности и грудного вскармливания рекомендуется заменить антибактериальные препараты антисептиками местного действия, не обладающими тератогенным эффектом.

Противопоказания

Лекарственное средство имеет следующий перечень противопоказаний к его применению:

  • индивидуальная непереносимость к компонентам препарата, которая проявляется в виде аллергических или диспепсических реакций;
  • воспалительные заболевания роговицы, вызванные герпесом;
  • грибковое поражение глаз;
  • заболевание глаз вирусной природы;
  • грудное вскармливание;
  • недавно удаленное инородное тело из глаза, вызвавшее повреждение и воспаление.

Аналоги

Врачи назначают аналоги при появлении побочных реакций, индивидуальной непереносимости, отсутствии эффекта от действия препарата. Офтальмологи советуют следующие лекарственные средства:

  • Тетрациклиновая мазь;
  • Эритромициновая мазь;
  • Дексатрол;
  • Хлородекс;
  • Неладекс.

Более подробно об аналогах можно узнать здесь

Отзывы врачей

Иванченко Михаил, врач-офтальмолог: При появлении воспалительного поражения с инфекцией рекомендую своим пациентам капли, которые совместно содержат антибиотик и стероид. Одним из таких препаратов является глазная мазь Тобрадекс. Эффект от ее применения наблюдается уже на следующий день. Устраняется отек, покраснение, гнойное выделение.

Сорокина Ольга, хирург-офтальмолог: После проведенных оперативных вмешательств у части пациентов возникают воспалительное поражение глаз, к которым присоединяется гнойная инфекция. Для профилактики таких поражений рекомендую глазную мазь Тобрадекс. Ее необходимо наносить в небольшом количестве на область конъюнктивального мешка.

Отзывы

Александр: Недавно переболел конъюнктивитом. Выделения были очень сильными. Врач посоветовал антибактериальные капли днем и глазную мазь Тобрадекс перед сном. Лечение мне очень помогло, на следующий день после его начала симптомы снизились.

Елена: Недавно на работе получила химический ожог глаз. Повреждение было не слишком серьезным, врачу удалось сохранить все ткани глаз целыми. Для профилактики развития инфекции мне посоветовали использовать глазную мазь Тобрадекс. После ее применения никаких побочных эффектов у меня не появилось.

Срок годности и хранение

С момента производства средства его можно хранить в течение 2 лет. После вскрытия тюбика срок годности сокращается до 1 месяца. После истечения времени его выбрасывают, дальнейшее использование запрещено.

Препарат хранят при комнатной температуре в недоступном для детей месте. При этом на упаковку не должны попадать прямые солнечные лучи.

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1 5,00

Источник: https://proglazki.ru/mazi-dlya-glaz/tobradeks-m/

ЛичныйВрач
Добавить комментарий