Двойной зрачок или поликория

Двойной зрачок: миф или реальность? Патология: двойной зрачок и способы ее коррекции

Двойной зрачок или поликория

01.05.2019

Невероятные факты

Pupuladuplex считается редким расстройством, при котором у человека в одном глазу две радужные оболочки и два зрачка. Но, является ли это расстройство реальным или же это просто миф?

Фраза Pupuladuplex, которая с латинского переводится как “двойной зрачок”, впервые упоминалась Овидом, а также другими древними писателями, которые ссылались на него, как на “дьявольский глаз”.

Само значение “pupula duplex” в литературе является предметом споров, так как оно могло означать как медицинское нарушение, так и иметь символическое значение.

Заболевание Pupula duplex – двойной зрачок

Китайский государственный министр Лю Чун (Liu Ch’ung) считается одним из примеров человека с “двойным зрачком”. Его восковая фигура находится в музее Рипли в Лондоне. На статуе написано:

Хотите верьте, хотите нет! Лю Чун родился с двумя зрачками в каждом глазу. Несмотря на аномалию, он стал губернатором провинции Шаньси в Китае и государственным министром в 995 г. Н.э.

Хотя нарушение Лю Чуна является очень редким, в медицинской науке зарегистрированы другие случаи четырехглазых людей.

В 1931 году Роберт Рипли лично встретился с мужчиной Генри Хоном (Henry Hawn) из Миллс Кентуки с двойными глазами“.

Фактически в медицине нет задокументированных или реальных случаев “двойного зрачка”. Однако некоторые люди утверждают, что у них есть это нарушение и публикуют фотографии, якобы доказывающие это.

Хотя эти фотографии могут вызвать шок, они, скорее всего, являются ненастоящими.

Дефекты глаз

На самом деле, существует такая аномалия как “поликория“, когда в радужке присутствует два зрачка, и это выглядит примерно так:

При этом нарушении в радужке встречается несколько отверстий. При истинной поликории есть множество зрачков, каждый из которых имеет сфинктер, который способен сокращаться.

В большинстве случаев встречается псевдополикория, при которой только один зрачок является истинным с работающим сфинктером – мышцей, которая сокращает зрачок.

Существуют также другие дефекты зрения, которые могут создать иллюзию множества зрачков. Например, гетерохромия, при которой радужная оболочка глаз отличается.

Или, например, колобома – врожденный дефект, при котором возникает отверстие в радужке. Люди с колобомой также слепы.

Проптозис – состояние, при котором глазное яблоко сильно выпячивается.

Болезнь двойной зрачок упоминается со времен существования китайского министра Лю Чуне. Считалось, что такие люди могут без проблем отличить ложь от правды, поэтому всегда занимали руководящие должности. Такое «орлиное» зрение считалось даром богов.

Описание заболевания

Такая врожденная особенность сразу привлекла внимание многих ученых. У человека в одном глазном яблоке находится два зрачка. Один имеет привычные размеры, а второй – значительно меньше. Чаще это заболевание встречается только в односторонней форме. Получается, что встретить человека с четырьмя симметричными зрачками практически невозможно.

Однако были случаи, когда количество зрачков было больше трех, при этом их размеры не превышали двух миллиметров. Такая патология существенно влияет на восприятие окружающей среды. К примеру, реакция на свет будет не только замедленной, но и незначительной.

Заболевание двойной зрачок сопровождается:

  • зрительным дискомфортом;
  • эстетическим несоответствием;
  • улучшением зрения;
  • хорошим фокусированием на предметах.

Видит ли человек с этим заболеванием мир по-другому

Каждый человек имеет свой набор палочек и колбочек, которые отвечают за воссоздание окружающего мира. При этом каждый считает, что видит мир точно так же как и другие, но это не правда.

Все люди воспринимают цветовые сочетания индивидуально, поэтому на нашей планете нет людей, которые видят одинаковые краски. То же можно сказать и о больных Pupula duplex.

Они воспринимают окружающий мир так же, как и остальные.

Но существует мнение, что при заметном доминировании в размере одного зрачка второй развит значительно хуже. При закрытии большого зрачка, меньший будет воспринимать мир в размытой форме. Эта болезнь была выставлена в музее восковых фигур Луи Тюссо. Изображение Лю Чуна было изготовлено Робертом Рипли и до помещения в музей дополняло его коллекцию необычайных событий и предметов.

Следует помнить, что медициной это состояние описано не было, так как встречается оно крайне редко, а люди с подобным заболеванием стараются избегать не только врачей, но и всех окружающих людей.

Данная патология пугает людей, хотя подавляющее большинство из нас с ней никогда в жизни не сталкивались и не столкнутся. Воображение рисует глаз с двумя полноценными зрачками. Сейчас в помощь фантазии пришли многочисленные изображения, созданные при помощи фоторедакторов – при запросе «pupula duplex» Интернет выдает сотни устрашающих «фотографий».

Существует ли pupula duplex?

Полноценных медицинских описаний пациентов со двойными или множественными полноценными зрачками в одном глазу – нет. Разговоры об этом опираются на мифологию и предания.

Самым знаменитым обладателем двойных зрачков (причем, в обоих глазах) был высокопоставленный придворный в Древнем Китае. Интересно, что, вообще в китайской традиции мутации и несовершенства (например, родимые пятна) считались весьма дурным знаком, признаком повреждения самой личности («Бог шельму метит»).

Но в случае с этим чиновником, удвоение зрачков воспринималось, как усиленное зрение, зоркость в делах. Скорее всего, здесь связь обратная: очень сметливого, прозорливого министра свойственная Востоку образность превратила в «четырехглазого». Поскольку жил он за тысячу лет до н.э.

– никакой возможности установить истину не существует.

Современная медицина описывает аналогичное состояние термином polycoria – «поликория».

Поликория

Это врожденный дефект, при котором в радужной оболочке есть несколько зрачковых отверстий. Он может присутствовать в одном или обоих глазах. Как правило, это нарушение сочетается с другими дефектами и сопутствует врожденным синдромам.

Истинная поликория:

Различают истинную и ложную поликорию:

  1. Истинная поликория – когда все зрачки имеют сфинктеры и реагируют на свет, расширяются при закапывании соответствующих препаратов;
  2. Псевдополикория – когда «ложные» зрачки не реагируют на свет и лекарства-мидриатики, не обладая сфинктером;

Острота зрения у таких больных зависит от диаметра зрачковых отверстий – чем она меньше, тем зрение хуже.

Лечение поликории может быть оперативным. Также пациентам назначают контактные линзы, которые исправляют внешний вид глаза и корректируют зрение.

Википедия о pupula duplex

Обширная виртуальная энциклопедия не содержит отдельных материалов о данном состоянии. Здесь есть краткая статья о поликории.

Двойной зрачок (pupula duplex) — это офтальмопатология, при которой в радужной оболочке располагаются два и более отверстия.

Такое заболевание встречается крайне редко. Количество людей, страдающих поликорией, не превышает 40 тысяч человек. Чаще всего данное состояние обнаруживается еще на первом году жизни ребенка, но бывают и случаи приобретения такой патологии.

Особенностей распространения двойного зрачка по половому и географическому признаку не наблюдается: этот порок развития может проявиться у ребенка любой расы или пола.

Глаза без зрачков абсолютно слепые, лишенные функциональности, так как в них не попадает свет и вместе с ним изображение окружающего мира. Зрачок – это отверстие в радужной оболочке глаза всех позвоночных животных. В этот большой класс существ входим и мы, люди.

Зрачки в обоих глазах работают синхронно, пропуская внутрь дозированное количество света, это называется содружественная реакция зрачков на свет. При ослаблении светового потока наступает увеличение зрачков, то есть они расширяются, чтобы пропустить больше света.

При сильном свете зрачки сужаются, защищая глаз от повреждения слишком ярким светом. Таким образом, здоровые зрачки реагируют на свет и расширяются в темноте.

На этой способности основан старый метод диагностики состояния здоровья человека: при очень серьезных травмах, особенно головного мозга, зрачок не реагирует на свет или же реакция неадекватная, например, один зрачок расширяется, а другой – нет.

Измерение размера зрачка при реакции на свет при состоянии пресбиопии является одним из первых признаков естественного старения организма и проявляется невозможностью сфокусироваться на мелких предметах, расположенных вблизи от человека.

Природных нарушений зрения, связанных со зрачком, существует множество. Упорно циркулирующие слухи о двойном зрачке требуют подробного объяснения.

Суженные зрачки: причины

Кратковременное или длительное расширение зрачков вызывается естественными и патологическими причинами.

1. Физиологические реакции организма, протекающие с расширением этой зоны глаза:

  • сильное волнение;
  • боль;
  • сексуальное возбуждение;
  • интенсивные занятия спортом;
  • испуг, тревога, страх;
  • перегрев организма;
  • прием алкоголя;
  • применение лекарств.

2. Заболевания, симптомом которых выступает расширенный зрачок:

  • Зрачки уменьшаются при заторможенности людей, сильной усталости, желании отдыха или сна. Сужение зрачка по естественным причинам происходит при старении организма.
  • Патологические причины сужения зрачков лежат в нарушении работы нервной системы (зрительного, тройничного нерва), воспалениях радужной оболочки, снижении внутриглазного давления, атеросклеротических изменениях, инсультах, органических поражениях мозга, гипотиреозе, коматозных или обморочных состояниях.
  • Часто у хронических алкоголиков и курильщиков можно увидеть узкие зрачки. Причины этого явления скрыты в нарушении периферического кровообращения и недостаточности снабжения тканей глаза кислородом, а также их преждевременного изнашивания.

Разновидности двойного зрачка

В зависимости от времени появления аномалии поликория может быть:

  • Врожденной: неполное сращение радужки из-за внутриутробного воздействия повреждающих факторов;
  • Приобретенной: следствие травмы и некроза ткани или операции по поводу удаления опухоли радужной оболочки;

В обоих случаях наличие двойного зрачка может наблюдаться только в одном глазу или сразу в обоих.

Различают также:

  1. Истинную поликорию: все два или более зрачков управляются мышцей и способны реагировать на свет изменением своей ширины;
  2. Ложную поликорию: на свет реагирует только один настоящий зрачок, размер других остается неизменным;

Истинная поликория обычно является врожденной аномалией, тогда как ложная приобретается в течение жизни.

Глаз с опухолью, спровоцированной двумя зубами

Этой индийской женщине из глаза удалили … два зуба. Врачи, оперировавшие опухоль на левом глазу Нагабхушанам Шивы (Nagabhushanam Siva), были просто ошеломлены, когда обнаружили в глазу женщины два полностью сформировавшихся зуба.

Врачи государственной больницы в Ченнае (Южная Индия) поставили женщине диагноз – орбитальная тератома (редкая эмбриональная опухоль, состоящая из тканей, растущих в попытке сформировать орган). Опухоль выталкивала ее глаз наружу и сильно выступала из-под кожи, мешая нормальному функционированию зрения и значительно повредив зрительный нерв.

Рост опухоли спровоцировал развитие состояния, при котором женщина не могла пошевелить глазным яблоком, что и вызвало появление синдрома ленивого глаза. Доктора говорят о том, что несколько раз сталкивались с тератомой с участием зубной ткани, встроенной в опухоль, но найти полностью сформированные зубы им удавалось крайне редко.

Удаление опухоли нанесло серьезный ущерб зрительному нерву женщины, которая, к сожалению, ослепла. Первый случай этого заболевания был зафиксирован 149 лет назад.

Всего только 70 человек во всем мире с тех пор пострадали от этой болезни.

Симптомы патологии

Двойной зрачок, фото которого так популярны в интернете благодаря необычному виду, помимо эстетического дефекта может сопровождаться другими симптомами. Например, зрительным дискомфортом, связанным с невозможностью ограничения количества света, падающего на сетчатку.

При наличии дефектов не только на радужке, но и на реснитчатом теле, будет наблюдаться нарушение аккомодации и, как следствие, снижение остроты зрения. Нередко у пациентов с врожденным двойным зрачком наблюдаются и другие аномалии развития лица (расщелины губы, твердого и мягкого неба).

Симптомы заболевания связаны с трудностью восприятия света пораженным глазом. Наиболее выражены симптомы заболевания при ложной поликории, так как в этом случае не все зрачки способны реагировать сужением на свет.

Основными жалобами пациентов с поликорией являются:

  • дискомфорт и боль при выполнении работы, требующей зрительного внимания;
  • боязнь света (фотофобия);
  • трудности в работе за компьютером, просмотре телевизора, посещении кинотеатров и световых шоу;
  • необходимость жмурить больной глаз для снижения его участия в зрении;
  • затруднение социализации из-за эстетического дефекта.

Обследование и лечение

Как правило, постановка диагноза удвоенного зрачка не вызывает трудностей. Достаточно внешнего осмотра для выявления аномалии. Иногда применяется биомикроскопия глаза для регистрации более мелких, незаметных внешне дефектов оболочки.

Лечение поликории требуется в том случае, если она вызывает прогрессирующую потерю зрения.

В первый год жизни ребенка сразу после обнаружения аномалии дефект может быть устранен хирургически путем сшивания радужки или методом коллагенопластики.

В более взрослом возрасте для ликвидации зрительного дискомфорта и психологических комплексов пациенты используют затемненные линзы или сетчатые очки.

Источник: https://eyyes.ru/dvoinoi-zrachok-mif-ili-realnost-patologiya-dvoinoi-zrachok-i-sposoby/

Феномен нескольких зрачков (поликории глаза)

Двойной зрачок или поликория

Поликория принадлежит к числу редчайших офтальмологических патологий, связанных с дефектом строения глаза.

Необычная аномалия, носящая символическое название «pupula duplex», была известна еще со времен Средневековья, явление называли «глазом дьявола».

С точки зрения официальной медицины, двух зрачков быть не может, есть нарушение строения радужной оболочки, которое требует точной диагностики и лечения.

Мифы

Странное явление pupula duplex впервые было описано древнеримским литератором Овидием. У людей средневековья факт двойного зрачка вызывал страх, они объясняли феномен магическим воздействием.

В трактатах римского писателя и ученого Плиния Старшего представлены сведения о женщинах с «двойным глазом», которые в гневе могли убивать одним лишь взглядом.

По мнению древнеримского оратора и философа Цицерона, люди с «глазом дьявола» были причиной несчастий.

Самым знаменитым носителем дефекта признан китаец Лю Чун. Древние легенды сообщают, что у министра, жившего в 10 столетии до н. э., сдвоенные зрачки были на обоих глазах. Именно такой внешностью скульптор наделил восковую фигуру легендарной личности, выставленную в музее Тюссо.

Интересный факт. Славяне в образе многоглазого существа представляли демонов. Их чаще изображали четырехглазыми, двойные глаза позволяют лучше видеть двойственную сущность мира.

Феномен нескольких зрачков в медицине

Факт диагностики двух и более зрачковых отверстий на радужной оболочке наука относит к врожденным дефектам, не связанным с мистическими явлениями.

Характерная особенность патологии, называемой поликорией, связана с присутствием зрительного дискомфорта, сопровождаемого снижением остроты зрения.

Распространение аномалии не зависит от половой принадлежности, частота появления не связана с географическими особенностями. Статистических данных про общую распространенность глазной болезни не существует.

Особенности зрения при поликории

Офтальмопатология проявляется неодинаковыми размерами и формой зрачков, заметно отличающимися от стандартного варианта. Это нарушает процесс нормального функционирования отверстий радужки, что формирует неадекватную реакцию на действие света. В результате пациент страдает от ухудшения остроты зрения, появляются проблемы с распознаванием цветовой гаммы.

При неблагоприятных обстоятельствах поликория сопровождается развитием следующих осложнений:

  • амблиопия (синдром «ленивого» глаза) сигнализирует неправильным восприятием оттенков, характерным наклоном и поворотом головы, отклонением одного глаза в сторону;
  • диплопии сопутствует двоение видимых предметов из-за отклонения зрительной оси органа, что приводит к нарушению ориентации в пространстве, поражению прямых мышц.

Последствия поликории проявляются развитием неспособности к чтению, работе с мелкими предметами. Иногда пациенты страдают от признаков фотофобии – болезненной реакции органов зрения на источник света.

Интересный факт. В медицинской литературе описаны случаи обострения зрительной способности при поликории. По случаю улучшения фокусировки, появления способности видеть далеко расположенные предметы коррекция зрения не требуется, но контроль врача необходим.

Классификация глазной аномалии

Поликория не относится к эстетическим дефектам. Патология признана врожденным пороком глазной оболочки на этапе эмбриона.

Нарушение развития тканей приводят к сбою в закладке зрительного бокала, проблема не позволяет правильно сформироваться глазному яблоку.

Дополнительно образовавшиеся зрачки сохраняют реакцию на свет благодаря собственным круговым мышцам (сфинктерам), регулирующим их диаметр в зависимости от уровня освещенности.

Согласно данным клинической картины, офтальмологами принята следующая система классификации поликории:

  1. Истинную форму распознают по наличию нескольких зрачков, снабженных собственными сфинктерами.

    По этой причине сохраняется реакция на свет.

  2. Ложная поликория, ее именуют псевдополикорией, не представляет сложности для диагностики. Причина нулевой реакции на свет – отсутствие сфинктера.

Истинную форму заболевания с полностью неизученным механизмом развития диагностируют редко. Наиболее вероятной причиной этого вида заболевания офтальмологи называют сбой процесса формирования мембраны на стадии эмбриона. В результате форма двойного зрачка аналогична песочным часам.

Причины

Выделить основные причины паталогии врачи затрудняются, но точно уверены, что истинная поликория связана с генной мутацией во время внутриутробного формирования плода. К общим причинам глазного дефекта относят:

  • тератогенное влияние на плод во время беременности пагубных привычек матери (алкоголь, наркотики), а также воздействие лучей ионизирующих потоков;
  • образование колобомы (расщепление) радужки на стадии эмбриона, что приводит к частичному закрытию щелей тканевыми структурами;
  • перенесенные матерью вирусные инфекции (цитомегаловирус, герпес, токсоплазма, краснуха), которые отразились на внутриутробном формировании органов зрения;
  • старт атрофических и дистрофических процессов, затрагивающих оболочку глаза, что приводит к ее истончению (ложная поликория);
  • вторичная псевдополикория, связанная с последствиями иридопластики – механические повреждения, некорректный выбор мощности лазера.

К другим причинам псевдополикории относят прогрессирующую форму корэктопии (смещение зрачка от центра) либо хирургическое вмешательство на зрачковых мембранах. Формирование нескольких отверстий на глазной оболочке препятствует полноценному функционированию сфинктера, в результате чего развиваются аккомодация, зрительная дисфункция.

Травмирование или ожоги органов зрения также приводят к образованию нескольких зрачковых отверстий по типу ложной формы глазной патологии. Внутричерепные опухоли, отек мышечного аппарата глаза, сахарный диабет или аневризма относят к причинам аномалии с символическим названием pupula duplex.

К сведению. Провоцировать поликорию способна гипоплазия радужки, развивающаяся из-за редкого синдрома Аксенфельда-Ригера. Суть патологии – врожденному недоразвитию радужки со смещением зрачка сопутствуют дефекты зубного ряда, проблемы с органами брюшины.

По каким симптомам распознают поликорию

Поликория обнаруживается при внешнем осмотре пациента – несколько зрачковых отверстий хорошо заметны на радужке. Традиционно доминирует один зрачок, его размеры больше остальных. Дополнительные отверстия чаще имеют неправильную форму, а нарушенная симметрия вызывает сбой в работе сфинктера. Это приводит к развитию неполноценной реакции на свет в зависимости от формы заболевания:

  • явный признак истинной поликории – расположение дополнительных зрачков отдельно от основного с сохранением реакции на свет;
  • псевдополикория сопровождается патологическими изменениями радужки с отеком роговицы, развитием глаукомы вторичного типа.

Появление негативных сигналов болезни регистрируют, когда диаметр зрачка уменьшается до 1,5 мм и меньше.

В этом случае больные жалуются на ухудшение качества зрения, которое проявляется:

  • ограничением поля зрения со снижением остроты видения;
  • затуманиванием картинки, нарушенной аккомодацией;
  • неправильным цветовым восприятием;
  • повышением утомляемости органов зрения, светобоязнью;
  • развитием сильного выпячивания глазного яблока.

Выполняя работы, требующие зрительного внимания, взрослые пациенты страдают от выраженного дискомфорта, а дети – от симптомов перфорации радужки, вынуждающих зажмуривать глаза.

По данным врачебной практики установлено, что признаки сниженной остроты зрения отмечаются только на пораженном органе.

Несмотря на неодинаковое функционирование зрачков, поликория глаза не сигнализирует болевыми ощущениями, а человека беспокоит лишь эстетическое несоответствие норме.

Методы диагностики

Врожденную форму глазной патологии констатируют при рождении, появление аномалии pupula duplex после травмы требует обращения к офтальмологу. После наружного осмотра врач оценивает реакцию на световой поток.

Нормальный вариант свидетельствует об истинном типе заболевания, неподвижность зрачков указывает на псевдополикорию. Выполнение пробы с мидриатиками, расширяющими зрачки, также позволяет определить вариант патологии.

Для уточнения степени распространения зрительных нарушений потребуется ряд дополнительных исследований:

  • методом визометрии оценивают степень сниженной остроты зрения;
  • благодаря периметрии устанавливают границы полей обзора;
  • по результатам биомикроскопии судят об изменениях глазного яблока;
  • УЗИ глаза позволяет визуализировать мышцы сфинктера либо подтвердить его отсутствие.

Интересный факт. В большинстве случаев поликорию диагностируют на одном глазу. Аномалия проявляется 2-3 дополнительными зрачковыми отверстиями на радужке. В практике медицины встречались феномены с несколькими зрачками в обоих глазах.

Принципы лечения

Выбор лечебной тактики базируется на степени выраженности симптоматики, количестве зрачков и их размерах, возрастной категории больного. Избавление от глазной аномалии на ранней ее стадии станет профилактикой развития сопутствующих нарушений зрительного рефлекса (спазм аккомодации, амблиопия).

На основе результатов диагностики офтальмолог выбирает актуальный способ лечения поликории:

  1. Метод иридопластики позволяет восстановить анатомическую структуру радужной оболочки с централизацией зрачка. В случае обширного поражения радужки или множестве дефектов операцию совмещают с имплантацией диафрагмы иридохрусталикового типа.
  2. Хирургия показана, если патологию с диаметром зрачка больше 2 мм выявляют у новорожденного. Вмешательство выполняют по технологии сшивания тканей, наложением швов формируют единое зрачковое отверстие.
  3. Выбор оптики для глаз обоснован при отказе от операции либо противопоказаниях к ее проведению.

    Для маскирования проблемы и коррекции остроты зрения врач подбирает требуемый вариант контактных линз либо очков.

Если на фоне поликории пациент страдает быстрой утомляемостью глаз, назначают симптоматическую терапию – инстилляции препаратами, имитирующими натуральную слезу. Радикальную коррекцию органов зрения можно реализовать только методом хирургического вмешательства, результатом которого станет восстановление правильной формы радужки, избавление от феномена двойного глаза.

Используемые источники:

  • Глаз и изображение / Н.Н. Блинов. — М.: Медицина, 2004.
  • Мир наших глаз (научно-популярный очерк о зрении) / Г.Г. Демирчоглян, В.И. Янкулин. — М.: Айастан, 1978.
  • Клинический атлас патологии глазного дна / Л.А. Кацнельсон. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.
  • Hofeldt, Gregory T.; Simon, John W. (2002-10-01). «Polycoria, miosis, and amblyopia». Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus.
  • Линзы Acuvue 42%, 23192319 42%2319 – 42% из всех
  • Линзы Air Optix 17%, 956956 17%956 – 17% из всех
  • Линзы Optima 16%, 902 голоса902 голоса 16%902 голоса – 16% из всех
  • Линзы Pure Vision 12%, 658658 12%658 – 12% из всех
  • Линзы Biofinity 6%, 327327 6%327 – 6% из всех
  • Линзы Biotrue 4%, 243 голоса243 голоса 4%243 голоса – 4% из всех
  • Линзы Clariti 2%, 127127 2%127 – 2% из всех

Источник: https://BeregiZrenie.ru/vse-o-zrenii/polikoriya/

Поликория: как видит человек, что это такое

Двойной зрачок или поликория

Поликория принадлежит к числу редчайших офтальмологических патологий. При таком нарушении в человеческом глазу присутствует одновременно несколько зрачков (два и более).

Различают две формы аномалии:

  1. Истинную. В этом случае все имеющиеся зрачки управляются глазными мышцами и реагируют на световой раздражитель.
  2. Ложную (псевдополикорию). При таком варианте нарушения нормальная реакция присутствует только у одного из имеющихся зрачков.

В преобладающем большинстве ситуаций у пациентов диагностируют ложную разновидность поликории.

Нарушение с одинаковой частотой выявляется у пациентов обоих полов. Поликория всегда приводит к появлению косметического дефекта во внешности, и нередко провоцирует проблемы со зрением. Если патология сопровождается развитием дискомфорта, часто требуется проведение хирургической операции.

У большинства пациентов аномалия присутствует в одном из глазных яблок и протекает с наличием 2-3 дополнительных отверстий в радужке. Вместе с тем медицине известны случаи, когда у одного человека обнаруживалось несколько зрачков в каждом глазу.

Как видит человек с поликорией

Обычно при поликории зрачки имеют неодинаковые размеры, а их форма заметно отличается от стандартной. В результате этого отверстия в радужке лишаются способности к нормальному функционированию и обладают недостаточной реакцией на свет.

Чаще всего поликория сопровождается значительным ухудшением зрения, заметным снижением его остроты, проблемами с распознаванием цветовых оттенков. При наличии неблагоприятных обстоятельств патология может сопровождаться развитием амблиопии (синдрома ленивого глаза).

Существует убеждение, что при данном нарушении человек видит все предметы раздвоенными. Иногда диплопия действительно имеет место, приводя к существенному ухудшению качества жизни пациента. При поликории может проявиться неспособность:

  • читать любые тексты;
  • работать с мелкими деталями;
  • ориентироваться в пространстве.

Иногда люди с поликорией страдают более или менее выраженной фотофобией. При таком состоянии развивается болезненная реакция глаз на источники света.

В некоторых случаях у пациентов с поликорией происходит обострение зрительного восприятия. Считается, что люди с такой аномалией могут приобретать способность к лучшей фокусировке на окружающих объектах, различию мелких предметов, расположенных на больших дистанциях.

Причины заболевания

Точно определить причину того, почему в глазу человека появляется сразу несколько зрачков, специалисты часто затрудняются. Присутствие истинной поликории традиционно связывается с нарушениями, имевшими место в период внутриутробного развития плода.

Подобное может происходить, если беременная злоупотребляла алкоголем, наркотиками, принимала запрещённые медикаменты.

Риск развития нарушения значительно возрастает, если в период вынашивания женщина перенесла TORCH-инфекции (краснуху, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз).

Ложная поликория чаще диагностируется во взрослом периоде жизни. Факторами, вызывающими развитие этой формы патологии, выступают:

  1. Некорректное проведение иридопластики, во время которого имеет место случайное повреждение радужки или применение лазерного луча с неправильно выставленной мощностью.
  2. Тяжёлые патологии. Аномалия в радужке способна возникнуть при наличии опухолей во внутричерепном пространстве, сахарного диабета, опасных инфекционных заболеваний, аневризмы, отёка глазных мышц.
  3. Травмы глазных яблок. Также нарушению могут предшествовать ожоги зрительного органа.

Развитию псевдополикории подвержены лица, часто подвергающие организм алкогольной интоксикации, страдающие Синдромом Аксенфельда-Ригера (при этом нарушении присутствуют врождённое недоразвитие радужной оболочки и смещение зрачка, а также могут иметь место неправильно сформированные зубы и органы брюшной полости).

Симптомы поликории

Поликория достаточно легко определяется в процессе внешнего осмотра пациента. Симптоматика заболевания может обладать неодинаковым характером. Чаще всего негативные проявления болезни беспокоят лиц, имеющих зрачок диаметром меньше 1,5 мм. В подобных случаях нередко присутствуют:

  • выраженный дискомфорт, обусловленный патологической реакцией на световые потоки;
  • ограничение полей зрения;
  • снижение остроты видения;
  • затуманивание картинки;
  • нарушение аккомодации;
  • неправильное цветовое восприятие;
  • светобоязнь;
  • повышенная утомляемость глаз;
  • двухцветие в проблемном глазном яблоке, его сильное выпячивание.

Если патологический зрачок имеет в диаметре более 1,5 мм, нарушения зрения преимущественно отсутствуют, а пациента беспокоит только косметический дефект.

Для поликории характерно протекать параллельно с другими офтальмологическими патологиями. Нередко нарушению сопутствует астигматизм, при котором дальние и ближние объекты видятся нечёткими. Также аномалия сочетается с различными вариантами дальтонизма.

Болевые ощущения при поликории традиционно отсутствуют. Зрачки обычно функционируют неодинаково. Один, как правило, имеет лучшее развитие, и является самым крупным. Остальные работают слабо, а видение с их помощью отличается размытостью.

Методы лечения

Прежде чем приступать к лечению поликории, больного подвергают детальному медицинскому обследованию. Диагностика включает в себя разнообразные процедуры:

  • оценку остроты зрения (визометрию);
  • осмотр глазного дна (биомикроскопию);
  • определение границ зрительных полей (периметрию);
  • исследование подвижности глаз (коордиметрию);
  • прозериновую пробу;
  • анализ цветового восприятия;
  • УЗИ глазных яблок;
  • МРТ;
  • кавер-тест.

Медикаментозное лечение при подтвердившемся диагнозе чаще всего малоэффективно. С целью снятия негативной симптоматики могут быть назначены капли для глаз. Избавить от быстрой утомляемости органов зрения помогают растворы-заменители натуральной слёзной жидкости (Визин, Искусственная слеза).

Чтобы нормализовать состояние зрительного аппарата пациента, специалисты обращаются к радикальным методам воздействия:

  1. Иридопластике. Метод способствует восстановлению анатомической структуры радужки, формированию и централизации зрачка. Наиболее эффективной и малотравматичной признана лазерная иридопластика, для осуществления которой требуется высококачественная медицинская аппаратура.
  2. Хирургической операции. Процедура состоит в наложении швов, позволяющих сформировать правильное отверстие в радужной оболочке. Метод становится актуальным в тех случаях, когда диаметр патологического зрачка превышает 2 мм.

Если поликория присутствует у ребёнка младше 1 года, врачи осуществляют микрохирургическую операцию. Пациентам грудничкового возраста показаны коллагенопластика или формирование зрачка посредством сшивания тканей радужной оболочки.

Если аномалия не причиняет человеку существенных неудобств и не приводит к ухудшению зрения, необходимость в проведении хирургического вмешательства отсутствует. Такому пациенту может быть назначено ношение специальных линз, соответствующих цвету глаз, и помогающих скрывать недостаток во внешности. Чтобы контролировать состояние глаз, потребуется постоянно наблюдаться у офтальмолога.

Поликорию диагностируют в единичных случаях, а специальных эффективных мер по её профилактике не разработано. Чтобы снизить вероятность развития аномалии у будущего малыша, беременным женщинам рекомендовано избегать курения и употребления спиртного, принимать лекарственные средства, разрешённые врачом.

Избежать нарушения во взрослом возрасте помогают исключение травм глаз, своевременное качественное лечение тяжёлых заболеваний.

Чтобы свести к минимуму риск возникновения поликории, следует проводить иридопластику в надёжных офтальмологичеких центрах, располагающих грамотными специалистами и самой современной аппаратурой.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/osobennosti-polikorii-kak-vidyat-lyudi-s-dvojnym-zrachkom

Может ли у человека быть двойной зрачок?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Двойной зрачок или поликория

Если ввести в поисковике название «двойной зрачок у человека», то найдется множество фото, на которых изображен глаз с двумя радужными оболочками и со зрачком в каждой. Однако в действительности такие изображения не являются достоверными. Откуда же взялось название «двойной зрачок» и существует ли на самом деле такая странность?

Упоминания о «четырехглазых» людях с двумя зрачками в каждом глазу встречаются еще в старинных вольных художественных сочинениях, например, у Овидия. Однако ни один серьезный медицинский трактат не рассказывает об этом.

Специалисты считают, что наши предки называли человека «четырехглазым» не из-за реальной физиологической аномалии, а таким образом определяли его мудрость или связь с потусторонними силами, поскольку в мифологии некоторых народов двойной зрачок был у демонов или персонажей, наделенных особенной мудростью.

Под этим определением могли иметься в виду также некоторые патологии глаз: например, гетерохромия, видимые повреждения радужки или слишком широкие зрачки.

Существует ли двойной зрачок на самом деле?

Да, в офтальмологии существует официальная болезнь, которая называется «двойной зрачок» (pupula duplex), хотя правильно говорить «поликория» (лат. polycoria). Это редко встречающийся врожденный дефект, при котором в глазу два зрачковых отверстия или более. Однако расположены они на одной радужке, которая никогда не разделяется на две полноценные, как это показано на фото в поисковиках.

Зрачки могут иметь неровную форму и разную величину. При ложной поликории они полностью не разделены — между ними остается небольшая перемычка. Функционирует полноценно при этом только один из них. При истинной поликории все имеющиеся зрачки реагируют на свет, хотя и слабо.

Причины появления поликории

Медики считают, что основная предпосылка для развития поликории — генетическая предрасположенность. Отклонение выявляется у младенцев на первом году жизни. И все же этиология заболевания изучена не до конца. На данный момент официально принято несколько причин, вызывающих поликорию у младенцев:

  • Употребление беременной женщиной алкоголя и наркотических средств, воздействие на нее ионизирующего излучения.
  • Колобома радужки.
  • Внутриутробные инфекции, к которым относится краснуха, токсоплазмоз, опоясывающий герпес и т.д. Эти болезни, кроме поликории, способны вызывать другие аномалии развития плода.
  • Врожденная гипоплазия радужки и эктопия зрачка.

У взрослых людей двойной зрачок может появиться из-за травм или ожогов глаз, превышения мощности лазерного излучения при выполнении иридопластики, после различных операций на радужке.

Поликория может развиться при заболевании увеитом, а также по причине истончения радужки. Всего в мире выявлено около 35 тысяч человек с таким отклонением.

Интересно, что данная аномалия глазных структур встречается не только у людей, но и у животных.

Какие нарушения зрения бывают у человека с двойным зрачком?

Как видят люди с двумя зрачками — этот вопрос интересует многих. Человек с поликорией испытывает некоторые нарушения зрительных функций. Из-за того, что на сетчатку через зрачки попадает слишком большое количество света, возникает фотофобия.

Становится трудно смотреть даже на экран компьютера или телевизора, дискомфорт ощущается и на улице в яркий солнечный день. Человек плохо видит изображения, попадающие в пораженную область.

Родители отмечают, что ребенок порой пытается зажмурить один глаз, стараясь подсознательно избежать неприятных ощущений. При этой болезни могут также наблюдаться сильные головные боли, иногда развивается диплопия (двоение в глазах).

Поликория подлежит обязательному хирургическому лечению. Начинать его необходимо как можно раньше, так как есть риск ухудшения зрения со временем.

Частое осложнение поликории — амблиопия, развивающаяся вследствие нарушения аккомодации глаза. Нередко пациенты страдают от инфекционных и воспалительных заболеваний (кератит, конъюнктивит, эндофтальмит). Также могут быть выявлены дегенеративные изменения в радужной оболочке. Раннее устранение дефекта обеспечивает профилактику спазма аккомодации и амблиопии.

Способы лечения двойного зрачка

Если зрачок разделен незначительно, то в этом случае подойдут специальные косметические линзы. Если поликория истинная и два зрачка функционируют правильно, требуется хирургическая операция. Обычно проводят пластику радужки без вскрытия глазного яблока.

При выявлении аномалии у новорожденного и диаметре зрачков более 2 мм проводится открытая радикальная коррекция. На глаз накладываются швы и формируется единое зрачковое отверстие. Для взрослых такая коррекция практически не применяется — добиться положительного результата можно только на растущем глазу.

Врожденная поликория не опасна и исправляется хирургическим путем. А вот приобретенная может привести к негативным последствиям и потере зрения, если патологию не корректировать. С этим обычно успешно справляются косметические линзы.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/mozhet-li-u-cheloveka-byt-dvojnoj-zrachok.htm

ЛичныйВрач
Добавить комментарий