Что такое факоэмульсификация катаракты

Что такое факоэмульсификация катаракты

Что такое факоэмульсификация катаракты

Катаракта – заболевание, при котором мутнеет хрусталик глаза.

Это вызывает снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты.

Существуют консервативные и хирургические методы лечения.

К одной из разновидности оперативного способа относится факоэмульсификация катаракты (ФЭК). При процедуре повреждается малое количество ткани пациента, поэтому реабилитационный период проходит быстрее. Возможно полное восстановление функции зрения человека при использовании интраокулярных линз, изготавливаемых по последним технологиям.

Показания к факоэмульсификации катаракты

Операция показана не всем категориям пациентов, ее применяют при следующих состояниях:

  • начальная стадия помутнения катаракты у пожилых людей;
  • сильное помутнение хрусталика в любом возрасте.

ФЭК – главная разновидность хирургических процедур, показанная для лиц, у которых зрение снизилась на 50% и более. У них появляется пелена перед глазами, образуется повышенной чувствительность на действие яркого света. Если вовремя не произвести операцию, зрение продолжит снижаться вплоть до полной слепоты.

Преимущества факоэмульсификации

Врачи довольно часто советуют процедуру, так как она обладает следующими преимуществами:

  • удаление катаракты любой степени сложности;
  • снижение риска осложнений и возникновения побочных эффектов;
  • быстрота проведения процедуры, которая занимает не более 20 минут;
  • отсутствие повреждения большого количества ткани, не применяются швы и нити, поэтому восстановление проходит быстро;
  • если осложнения при операции отсутствуют, пациента выписывают в тот же день, ему нет необходимости находиться в медицинском учреждении;
  • моментальное образование эффекта от операции, который можно наблюдать после отхождения от наркоза;
  • оперативное вмешательство могут использовать как дети, так и пожилые люди;
  • если вместо хрусталика устанавливают интраокулярную линзу, реакция отторжения отсутствует, поэтому нет необходимости применять препараты, подавляющие иммунную систему;
  • продолжительность реабилитационного периода небольшая;
  • при использовании качественных материалов, выборе квалифицированного хирурга, практически отсутствует риск возникновения вторичной катаракты;
  • возможность выбора окулярной линзы по функциональности и стоимости.

Большинство пациентов с заболеванием хрусталика выбирают именно факоэмульсификацию катаракты.

Виды факоэмульсификации катаракты

Выделяют несколько разновидностей оперативного вмешательства, которое подбирается в зависимости от состояния пациента, стоимости, методики лечения, предпочтения хирурга. Предварительно пациент консультируется с врачом, проходит лабораторные и инструментальные обследования, определяя качество здоровья.

Лазерная факоэмульсификация катаракты

Для удаления помутневшей области или хрусталика в целом применяется хирургический лазерный аппарат, обладающий ультракороткими импульсами.

Часто у пациентов с катарактой образуется повышенное внутриглазное давление, это приводит глаукоме. Поэтому во время оперативного вмешательства врач делает отверстие в радужной оболочке глаз, чтобы через него выходила секретируемая жидкость, уменьшая давление.

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты

Ультразвуковая разновидность операции является самой распространенной. Ее наиболее часто выбирают врачи и пациенты, так как она обладает высокой степенью эффективности, менее дорога в использовании.

Для процедуры используется зонд, который выделяет ультразвуковые волны. Он не разрушает помутневшие частички хрусталика только в случае, если они не являются чрезмерно твердыми.

Подготовка к операции факоэмульсификации

Так как процедура имеет противопоказания, к ней необходимо подготовиться. Для этого проходит следующие лабораторные и инструментальные методы исследования:

Процедура противопоказана для людей, у которых наблюдается полная слепота, чрезмерно твердый хрусталик, вторичная катаракта, узкоугольная глаукома.

Процесс факоэмульсификации катаракты

Данный вид хирургического вмешательства проходит в несколько этапов:

  1. с помощью алмазного ножа или лазерного аппарата выполняется разрез на слизистой оболочке глаз;
  2. при ультразвуковом удалении катаракты вводится зонд, выделяющий ультразвуковые волны, распространяющиеся на хрусталик (происходит его разрушение);
  3. если пациент выбрал лазерную методику, используется разрушение помутневшей части с помощью лазерного аппарата;
  4. разрушенные частицы удаляют, промывают внутреннюю полость глаз, чтобы предотвратить отложение остатков от хрусталика;
  5. установка искусственной линзы;
  6. наложение салфетки, содержащей антисептик.

После завершения процедуры врач осматривает пациента, выявляет наличие или отсутствие осложнений. Если они не образовались, его в тот же день выписывают домой под присмотром близких или родственников.

Стоимость операции

Цена на операцию складывается из услуг хирурга-офтальмолога, выбора разновидности интраокулярной линзы. Если человек выбрал линзу, у которой отсутствует функция аккомодации, цена на операцию будет составлять 20-25 тыс. руб.

Если же применена мультифокальная линза, стоимость возрастает до 50 тыс. руб. В сумму услуги входят работы хирурга, анестезия, послеоперационный осмотр. Отдельно человек оплачивает подготовительный этап операции, в который входят лабораторные и инструментальные исследования.

В инновационном центре “Сколково” презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Реабилитационный период

После завершения хирургического вмешательства следует пользоваться следующими правилами:

  • антибактериальные капли в глаза для предупреждения развития инфекции и распространения ее на внутренние ткани;
  • покой, нахождение в темном помещении в течение нескольких суток после процедуры;
  • использование солнцезащитных очков для выхода человека на улицу, чтобы яркое солнечное излучение не повредило внутренние структуры;
  • продолжительный покой для восстановления сил после операции;
  • профилактический осмотр у хирурга для выявления степени заживления тканей;
  • профилактический осмотр у офтальмолога каждые 6 месяцев, чтобы исключить риск развития вторичной катаракты.

Если соблюдать все вышеперечисленные правила, пациент сохранит функцию зрения, предупредит развитие осложнений.

Возможные осложнения

После оперативного вмешательства могут развиться следующие осложнения:

  • распространение бактериальной инфекции, нагноение;
  • формирование глаукомы, при которой скапливается жидкость в камерах глаз, сдавливая сетчатку и зрительный нерв;
  • косоглазие;
  • вторичная катаракта.

Для предупреждения развития осложнений рекомендуется правильно проходить реабилитационный период, периодически посещать врача.

Прогноз

Прогноз состояния пациента после проведения операции зависит от квалификации врача, используемых материалов. Если все пункты были соблюдены верно, пациент сохранит функцию своего зрения. Возможно полное его восстановление при использовании мультифокальных интраокулярных линз.

Профилактика

Не существует специфических методов предупреждения развития катаракты. Можно использовать правила, при соблюдении которых процесс замедлится:

  • ежегодное посещение врача офтальмолога и других специалистов, сдача лабораторных анализов, проведение инструментальных методов обследования;
  • употребление в пищу продуктов, содержащих небольшое количество белка;
  • своевременное лечение офтальмологических заболеваний;
  • своевременное лечение системных заболеваний;
  • применение консервативных методов лечения при начальной стадии катаракты.

Метод факоэмульсификации для удаления катаракты обладает множеством положительных сторон. Осложнения образуются редко, особенно у тех пациентов, которые не соблюдают правила реабилитации.

Важно выбрать квалифицированного врача и высококачественные интраокулярные линзы, которые позволят полностью восстановить функцию зрения.

После процедуры рекомендовано периодически проходить обследование глаз, чтобы предупредить развитие вторичной катаракты.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1 5,00

Источник: https://proglazki.ru/katarakta/fakoemulsifikatsiya/

ФЭК: ультразвуковая операция, факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, ИОЛ что это такое в офтальмологии

Что такое факоэмульсификация катаракты

Катаракта является достаточно серьезным офтальмологическим заболеванием, способным вызвать полную потерю зрения.

Поэтому своевременное лечение играет важную роль. Как правило, применяется метод факоэмульсификации – замена хрусталика на искусственный.

Что такое факоэмульсификация в медицине

Факоэмульсификация (ФЭК) в офтальмологии является достаточно эффективным способом избавиться от данной проблемы. Во время операции удаляется пораженный хрусталик, а вместо него вставляется специальная линза.

При этом делаются настолько маленькие разрезы, что нет необходимости накладывать швы, все само заживет в течение короткого периода времени. Отметим, что статья носит информационный характер и перед началом лечения необходима консультация специалиста.

При ФЭК помутневший хрусталик заменяют новым-искусственным

Эффективный медикамент для терапии бактериальных инфекций в офтальмологии – инструкция глазных капель Фуциталмик.

Операция по замене хрусталика на интраокулярную линзу

Проведение факоэмульсификации катаракты осуществляется в несколько этапов. Перед операцией применяется анестезия. Она подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Обычно закапываются глазные капели Алкаин, Тетракаин или Пропаракаин. Также могут использоваться инъекции с препаратами, которые обезболивают область глаз и обездвиживают экстраокулярные мышцы.

После чего делается надрез не более 3 мм для доступа к поврежденному хрусталику. В случае необходимости делается 1 или 2 надреза не более 1,8 мм. Далее вводится специальное вещество, защищающее всю область стекловидного тела от различных колебаний инструментов. В качестве данного средства используют Вискоэластик.

Следующим этапом является работа непосредственно с самим хрусталиком, а именно его дробление и извлечение. На его место вставляется заранее подготовленная линза в свернутом виде, после чего она расправляется и закрепляется. В самом конце необходимо вымыть весь вискоэластик ирригационным раствором.

Во время обработки коры хрусталика оставляется задняя капсула, далее она будет поддерживать имплант.

Когда показано назначение глазных капель Хилабак читайте тут.

Этапы проведения хирургического вмешательства

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов – инструкция глазных капель Тобропт.

Перед операцией ткани глаза обрабатывают защитным веществом – вискоэластиком

Для чего проводят суточную тонометрию глаза узнайте по ссылке.

С имплантацией иол

на данный момент факоэмульсификация с имплантацией иол является самой надежной, малотравматичной и щадящей процедурой для восстановления зрения и избавления от катаракты. самыми известными и распространенными интраокулярными линзами являются:

  • мультифокальная. данный вид позволяет пациенту рассмотреть предметы на любом расстоянии от нескольких сантиметров до пары километров. данные искусственные импланты работают по принципу контактных линз и мультифокальных очков. отличный вариант для чтения мелкого шрифта.
  • асферическая. чаще всего используется за рубежом. зрение улучшается, а также повышается контрастная чувствительность. рекомендуется пациентам старше 40 лет.
  • торическая. в основном показана при нарушении формы хрусталика. при помощи импланта можно избавиться от патологии. изготовляется индивидуально для каждого пациента исходя из особенностей глаза. отличительным минусом является достаточно дорогая стоимость, а также время на изготовление более 2 месяцев.
  • монофокальная. является самой часто используемой. зрение становится намного лучше, но если необходимо рассмотреть расположенные вдали предметы, необходимо будет воспользоваться дополнительными средствами коррекции.
  • аккомодирующая. данный вид применяется при отказе пациента от очков и контактных линз во время работы с мелкими деталями, чтении и т.д. улучшается острота зрения при рассмотрении предметов, расположенных вблизи и вдали. происходит имитация способности аккомодации. отлично подходит тем, у кого большие объемы зрительной работы.

помимо ультразвуковой факоэмульсификации существует и лазерная. но она менее распространена из-за большой стоимости оборудования, а также высокого требования к специалисту.

эффективный противоглаукомный препарат – глазные капли траватан.

мультифокальная иол – слева, монофокальная линза – справа

как распознать начало тромбоза центральной вены сетчатки подробно описано в статье.

ультразвуковая

при проведении операции поврежденный хрусталик дробится с помощью ультразвуковых волн. для этого применяется специальное алмазное приспособление. далее вводится специальный зонд позволяющий изменить твердое состояние хрусталика до состояния эмульсии,  после чего удаляется из глаза через специальный разрез 1,8 мм.

существует различное количество видов ультразвука, но наиболее безопасным и распространенным является торсионный.

для снижения риска осложнений необходимо соблюдать все требования специалиста.

лекарство для получения состояния мидриаза – глазные капли тропикамид.

опасное осложнение вмешательства – отрыв цинновых связок

серьезный подход к терапии глаукомы – прочтите инструкцию глазных капель трусопт здесь.

преимущества и недостатки метода фэк

Факоэмульсификация катаракты завоевала доверие многих пациентов. Это, в первую очередь, связано с преимуществами данного метода:

  • применение современных медицинских технологий и материалов;
  • безболезненность операции;
  • высокая эффективность;
  • отсутствие швов;
  • проведение в амбулаторных условиях;
  • время операции составляет не более 40 минут;
  • сокращается реабилитационный период после факоэмульсификации.

Несомненно, данная процедура имеет множество преимуществ, но существует несколько недостатков. Главным из них является риск получения травмы во время операции. Помимо этого, можно выделить высокую стоимость процедуры. Также существует ряд противопоказаний.

После операции 2-3 недели обязательно на улице использовать солнцезащитные очки

В помощь молодым мамам – как лечить ячмень на глазу у ребенка.

Показания и противопоказания

Главными показаниями к проведению ФЭК являются:

  • ухудшение зрения на 50 и более процентов;
  • большинство видов катаракты;
  • затуманенность взгляда и наличие пелены;
  • помутнение хрусталика и другие проявления катаракты.

Но, как и при любой операции у факоэмульсификации имеются противопоказания:

  • пленчатая и ядерная (бурая) катаракты;
  • онкологические заболевания;
  • заболевания глаз острой формы инфекционного характера;
  • высокое внутриглазное и внутричерепное давление;
  • узкий зрачок, в диаметре не более 6 мм;
  • эпительно – эндотелиальная дистрофия роговицы;
  • наличие у пациента старше 25 лет подвывиха хрусталика.

Пациенту необходимо обратится к врачу, как можно раньше, так значительно снижается риск осложнений.

Чтобы победить необходимо знать врага в лицо! – Узнайте симптомы и лечение увеита тут.

Также после ФЭК возможны случаи отслоения сетчатки

Цена и отзывы пациентов

Цена на факоэмульсификацию катаракты зависит от многих факторов: место расположения клиники и ее статус, квалификация врача, вид линзы, ее производитель, наличие осложнений и т.д. стоимость процедуры начинается от 25000 руб.

Ниже представлены отзывы пациентов, сделавших факоэмульсификацию катаракты в различных городах:

  • Мария, 42 года, г. Волгоград: «Никогда не думала, что проблемы со зрением застигнут меня в врасплох в таком, так скажем, далеко не в пенсионном возрасте. Катаракта начала у меня развиваться довольно давно. А поскольку я работаю с людьми и очень много за компьютером, это доставляло мне много неудобств. На ФЭК катаракты долго не решалась, наслушавшись коллег, что зрение уже не восстановить и что вообще без глаза останусь. Но как оказалось, что «не так страшен чёрт, как его малюют». Все прошло довольно быстро и без осложнений. Процедура, конечно, не из дешевых, но видеть я стала намного лучше».
  • Тимофей, 22 года, г. Ярославль: «Сразу оговорюсь, что буду писать от имени своего дедушки. Он ведёт довольно активный образ жизни, и это в 80 лет!!! Но начались проблемы со зрением. К счастью факоэмульсификация катаракты разрешена в его возрасте. После проведения процедуры необходимо было соблюдать щадящий режим. Главное, что со зрением все в порядке».
  • Ангелина, 25 лет, г. Саратов: «Катаракта у меня появилась из-за травмы глаза. Когда медикаментозное лечение оказалось неэффективным, передо мной встал вопрос, что же делать, чтобы до конца не лишиться зрения. Знакомая посоветовала факоэмульсификацию катаракты. Она сама делала в клинике N (специально не называю, чтобы не подумали, что реклама). Все прошло на ура. Боли не ощущала, домой отправилась через некоторое время после операции. Теперь отлично вижу. Периодически посещаю офтальмолога для контроля».

ФЭК может производиться на любой стадии катаракты.

Подробнее о ходе проведения операции ФЭК с имплантацией ИОЛ после витрэктомии и селиконовой тампонады смотрите на видео. Операцию проводили в отделе глаукомы и патологии хрусталика Института глазных болезней и тканевой терапии им. В.П. Филатова.

Послеоперационный период после удаления катаракты и реабилитация

Поскольку процедура проходит в амбулаторных условиях, то уже через пару часов после операции можно отправиться домой. Необходимо придерживаться определенных правил в период реабилитации:

  • Пациенту стоит отдохнуть не менее суток.
  • После операции может присутствовать зуд, но ни в коем случае нельзя тереть глаза.
  • Применять прописанные врачом капли, а также растворы для промывания глаз.
  • 2-3 недели после операции на улице необходимо надевать солнцезащитные очки.
  • Уменьшить нагрузку на глаза, сократить время работы за компьютером и на чтение.
  • Отказаться от похода в бассейн, на пляж и т.д.
  • Ограничить поднятие тяжестей, не более 10-15 кг.

После проведения факоэмульсификации катаракты можно практически сразу вернуться к привычному образу жизни, но необходимо проходить повторные осмотры у врача.

После проведения операции ФЭК запрещено принимать пищу ранее, чем через 2 часа.

Осложнения

Как и при любой операции существует риск осложнений. Главными из которых являются:

  • повреждение роговой оболочки ультразвуком;
  • надрыв связок хрусталика;
  • повреждение капсулы хрусталика с последующим выпадением стекловидного тела;
  • обострение имеющихся заболеваний глаз;
  • кровоизлияние в передней камере глаза;
  • отслойка сетчатки;
  • сдвиг искусственной линзы.

Осложнения возникают в 2 % случаев из всего количества прооперированных пациентов.

Перед вмешательством проконсультируйтесь с несколькими специалистами

Прежде чем делать факоэмульсификацию катаракты, необходимо тщательно подбирать клинику и специалиста, ведь именно от него зависит качество проведенной операции.

Источник: https://ProZrenie.online/zabolevaniya/katarakta-i-glaukoma/chto-eto-takoe-fakoemulsifikatsiya-katarakty-i-kak-pravilno-provoditsya.html

Операция факоэмульсификация катаракты

Что такое факоэмульсификация катаракты

Как вы знаете, катарактой называется заболевание хрусталика глаза, когда он начинает мутнеть в связи со старением, хотя существуют и другие причины этой болезни.

Чтобы вернуть зрение, помутневший хрусталик необходимо удалить и поставить на его место искусственную интраокулярную линзу

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ

Сегодня хирургическое удаление катаракты методом ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ является одной из самых безопасных и эффективных операций в медицине. Почти 95 % случаев катаракты в Европе, США и в России удаляется по этой методике.

Принцип факоэмульсификации катаракты заключается в 3 основных этапах:

  • 1. Создание микроразрезов роговицы и доступа к хрусталику
  • 2. Превращение мутного хрусталика в эмульсию с помощью ультразвука и ее удаление
  • 3. Имплантация искусственной линзы на место удаленного хрусталика

Для лучшего понимания методики мы предлагаем вашему вниманию наглядное видео с описанием всех этапов операции.

Становится понятным, что только отточенная технология и дорогостоящее высокотехнологичное оборудование в руках опытного хирурга дают столь высокие результаты. Процент успешных операций у таких врачей достигает 97-98%.

Основные преимущества Факоэмульсификации для пациента

Раньше классическая операция была достаточно тяжелой для пациента и требовала нахождения в больнице в течение 2-3 недель.

Выполнялся большой разрез на половину глаза и мутный хрусталик извлекался целиком из глаза. На полгода накладывались швы и пациент соблюдал значительные ограничения.

Современная операция на порядок комфортнее и легче переносится пациентом. Убедитесь сами в преимуществах ФЭК:

Операция ФЭК легко переносится даже пожилыми людьми, проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях

Современная операция на порядок комфортнее и легче переносится пациентом. Убедитесь сами в преимуществах ФЭК:

  • Амбулаторная операция – с появлением нового оборудования и мягких искусственных хрусталиков ФЭК занимает 15-20 минут и проводится амбулаторно, т.е. лежать в больнице не нужно.
  • Без боли – хрусталик не имеет нервных окончаний, поэтому он не болит. Как правило, операция проходит под местной анестезией.
  • Без швов – Современные технологии позволяют удалить хрусталик через прокол в 2 мм! Такая операция не требует наложения швов, а значит их не нужно снимать, все заживает само собой. 
  • Короткое время операции – время операции составляет 15 – 20 минут, что очень комфортно для пациента
  • Быстрое восстановление зрения – в большинстве случаев уже через несколько часов после операции к пациенту возвращается зрение
  • Максимальный результат – при правильно подобранном искусственном хрусталике и профессионально выполненной операции, пациент имеет максимально возможную для него остроту зрения
  • Качество зрения – современные искусственные хрусталики отличаются великолепной цветопередачей и контрастностью
  • Минимальные ограничения – в сравнении с устаревшими методиками, при факоэмульсификации пациент имеет минимальный набор ограничений по нагрузкам и режиму
  • Быстрая реабилитация – через 7-10 дней можно идти на работу, ограничения действуют 1 месяц до конца домашнего лечения каплями

Показания к операции факоэмульсификации катаракты

Основными показаниями к удалению катаракты методом ФЭК являются:

  • Снижение остроты зрения до 50 % и более
  • Появление чувства тумана и пелены
  • Блики и ореолы от ярких источников света
  • Другие симптомы катаракты. 

Показаниями для этой операции может быть любой вид и любая стадия катаракты. Лучше всего для этой операции подходит незрелая стадия катаракты, которая позволяет максимально безопасно провести операцию хирургу.

Незрелая катаракта – оптимальная стадия для выполнения операции ФЭК, когда высокая степень безопасности сочетается с отличными результатами

Для пациента это означает, что более не нужно ждать созревания катаракты, когда глаз совсем ослепнет, как это было раньше. Удаление катаракты на ранних степенях ее зрелости сводит к минимуму процент осложнений, как во время операции, так и в послеоперационном периоде. При появлении симптомов катаракты нужно сразу обращаться к врачу-офтальмологу.

Если ждать пока пациент ослепнет от развития зрелой катаракты, то нужно знать, что риск осложнений увеличивается в разы, а стоимость операции обычно удваивается

Как проходит операция Факоэмульсификации?

Большинство операций ФЭК в России выполняется в частных клиниках амбулаторно. Алгоритм для пациента практически везде одинаковый:

  • За час до операции пациент пребывает в клинику, и начинается подготовка к операции
  • Закапываются капли для расширения зрачка и капли с анестетиком
  • Пациент укладывается на операционный стол и подготавливается анестезиологом для операции
  • Хирург удаляет катаракту и имплантирует искусственный хрусталик внутрь глаза
  • Операция завершается без наложения швов
  • Пациента провожают в послеоперационную палату
  • Через час после операции пациент уезжает домой и выполняет все назначения врача
  • На следующий день пациент пребывает в клинику на осмотр

Стоимость факоэмульсификации катаракты

Будем откровенны, слишком много подводных камней и отличий в лечении этого недуга в государственных и частных клиниках.

Мы подробно расскажем вам на что надо обратить внимание и как сделать операцию по оптимальной цене, на чем можно сэкономить, а на чем нет.

Мы предлагаем вам прочитать отдельную статью о стоимости операции при катаракте, чтобы вы смогли сделать осознанный выбор и получить скидку на операцию.

Стоимость ФЭК начинается от 25 тысяч за один глаз и с самыми дорогими искусственными  хрусталиками доходит до 150 тысяч рублей

Если говорить о стоимости операции, то она зависит от множества факторов, будь то ценовой сегмент клиники, опыт хирурга и выбранная модель искусственного хрусталика. Начинаются цены на ФЭК от 25 тысяч рублей за один глаз и могут доходить до 150 тысяч.

Осложнения операции факоэмульсификации катаракты

Как вы уже поняли, успех операции напрямую связан с опытом хирурга. Если хирург начинающий, то процент возможных осложнений даже в стандартных случаях гораздо выше и достигает 10-15%, иногда и более. Что уж говорить о сложных случаях катаракты.

К осложненным катарактам относятся:

  • Слабые связки хрусталика
  • Сочетание катаракты с сахарным диабетом
  • Сочетание катаракты и глаукомы
  • Сочетание катаракты и близорукости
  • Многие другие общие и глазные заболевания

Лечение осложнений операции будет долгим, а результат может быть далек от идеального.
Подходите ответственно к выбору клиники и хирурга

Самыми частыми осложнениями факоэмульсификации могут быть:

  • грубые повреждения роговицы ультразвуком
  • повреждение связок хрусталика
  • разрыв капсулы хрусталика с выпадением стекловидного тела
  • смещение искусственного хрусталика
  • прочие осложнения

Стоит отметить, что каждое из этих осложнений может обернуться серьезными проблемами для пациента. Лечение будет долгим, а результат может быть далек от идеального.

Давайте согласимся, что нужно ответственно подойти к выбору глазной клиники и глазного хирурга для лечения катаракты, чтобы результат оправдал ваши ожидания и потраченные деньги.

Если вы заботитесь о ваших пожилых родственниках, то хорошо выполненная операция будет переносится гораздо легче и поправятся они максимально быстро.

Источник: https://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/operaciya-fakoehmulsifikaciya-katarakty/

Что такое факоэмульсификация катаракты и вернет ли она зрение?

Что такое факоэмульсификация катаракты

Передовым методом терапии пораженного катарактой хрусталика считается факоэмульсификация катаракты. Это операция по замене помутневшего хрусталика на ИОЛ (интраокулярную линзу).

Что такое ФЭК (факоэмульсификация катаракты)?

Суть факоэмульсификации катаракты с последующей имплантацией ИОЛ – дробление помутневшего хрусталика до состояния эмульсии при помощи лазера или ультразвука, извлечение путем аспирации, установка искусственной линзы.

Факоэмульсификация катаракты – безболезненная процедура, не требует наложения швов. Острота зрения, как правило, нормализуется сразу после ФЭК. Современные материалы линз гарантируют качественные контрастность и цветовосприятие предметов.

Показание к удалению катаракты методом факоэмульсификации – любой вид и стадия катаракты, когда острота зрения снизилась на 50% и больше, появилась пелена перед глазами, появляются блики и вспышки от ярких ламп, солнца.

Если катаракта диагностирована совсем недавно (см. начальная стадия), зрение только начало ухудшаться и вы не хотите ждать прогрессирования симптомов, то можно выполнить факоэмульсификацию катаракты по вашему желанию в любой момент. Главное, собрать стандартный набор обследований и не иметь противопоказаний к операции:

  1. Инфекционные и хронические заболевания в стадии обострения.
  2. Онкология зрительного аппарата.
  3. Нарушения свертывающей системы крови.
  4. Сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, нарушения ритма, артериальная гипертензия, гипертонический криз).
  5. Аномалии строения зрительного органа.

Перед факоэмульсификацией катаракты необходимо пройти комплекс дополнительных обследований: лабораторные (ОАК с лейкоцитарной формулой, ОАМ, кровь и моча на глюкозу, коагулограмма, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты B, C), инструментальные (флюорография, ЭКГ, тонометрия), консультации специалистов (кардиолога, анестезиолога, ЛОР-врача, стоматолога, эндокринолога, терапевта).

Общие этапы операции

За 6 часов перед операцией человек должен отказаться от приема пищи. Желудок должен быть пустым, чтобы не случилась рвота на операционном столе.

Этапы проведения операции:

  • Подготовительный этап: укладывание человека, анестезия, антисептическая обработка операционного поля, закапывание мидриатиков для расширения зрачка.
  • Проведение разреза роговицы. Введение лазерного или ультразвукового аппарата.
  • Заполнение глазной полости «Вискоэластиком» ­­– вязкая субстанция для защиты тканей от излучения.
  • Капсулорексис – выполнение кругового разреза передней камеры оперируемого хрусталика.
  • Гидродиссекция – высвобождение капсулы хрусталика от содержимого водной струей.
  • Дробление лазером или ультразвуком. Дробится ядро хрусталика, кора. Заднюю капсулу сохраняют с целью поддержания ИОЛ.
  • Аспирация разрушенного содержимого и промывание.
  • Введение ИОЛ в сложенном виде. Искусственная линза самостоятельно занимает правильное положение в зрительном органе.
  • Удаление «Вискоэластика».
  • Закрытие прооперированного глаза повязкой.

Длительность факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ не более 15 минут. Факоэмульсификация катаракты – одна из самых безопасных операций в микрохирургии глаза. Не требует госпитализации. Период восстановления минимален.

Особенность операции – отсутствие швов. Разрез настолько мал (менее 2 мм), что способен самостоятельно затянуться.

Типы линз

Применяют различные интраокулярные линзы для лечения катаракты операцией ФЭК с имплантацией ИОЛ. Особенность ИОЛ – наличие желтого фильтра, как в здоровом хрусталике. Он защищает хрусталик от синего спектра ультрафиолетовых лучей.

Какие бывают типы линз и в каких случаях их применяют?

  • Асферическая линза. Подходит людям старше 40 лет. Создает качественное видение изображения в дневное и сумеречное время, повышается контрастная чувствительность. Изображение фокусируется в одной точке.
  • Аккомодирующая линза. Максимально подобна здоровому хрусталику. Создает природную фокусировку. Улучшает видение и вблизи, и вдаль.
  • Монофокальная линза. Имеет один фокус – для дали. Направлена на улучшение остроты зрения вдаль. Потребуется дополнительная очковая коррекция, чтобы видеть вблизи.
  • Мультифокальная линза. Применяется у лиц старше 40 лет. Мультифокальная линза создает несколько фокусов, что позволяет четко видеть разноудаленные предметы.
  • Торическая линза. Используется при наличии сопутствующего роговичного астигматизма, т. е. решает 2 проблемы: катаракту и астигматизм. Позволяет отказаться от назначения очков для коррекции.

Интраокулярные линзы подбираются в индивидуальном порядке. Они выполнены из гипоаллергенного материала, биологически совместимого с тканями глаза. Срок службы не ограничен. Не требуют замены в течение жизни.

ИОЛ не применяют у людей с гиперчувствительностью к компонентам материала линз, с высоким риском отторжения.

Подробнее о типах линз расскажет врач офтальмолог в видео:

Лазерная факоэмульсификация

Для проведения операции лазерной факоэмульсификации катаракты применяют фемтосекундный лазер с ультракороткими импульсами.

Ход операции:

  • Предварительно проводят оптическую когерентную томографию. При этом снимаются параметры органа зрения, производится точный расчет и создается план операции.
  • Лазер формирует точно расположенные отверстия с ровными краями.
  • Заполнение глазной полости «Вискоэластиком».
  • Дробление хрусталика лазером. Происходит по секторам или циркулярно.
  • Аспирация разрушенных частиц.
  • Установка ИОЛ.
  • Закрытие глаза повязкой.

При сопутствующей глаукоме создают отверстия на радужной оболочке, что способствует снижению внутриглазного давления. Такая операция называется лазерная иридэктомия.

Более наглядно с лазерной методикой вы можете познакомиться из видео:

Ультразвуковая факоэмульсификация

Существуют разные аппараты для проведения ультразвуковой факоэмульсификации катаракты. Наиболее распространен – торсионный.

Ход операции:

  • Разрез на роговице создают при помощи алмазного ножа.
  • После заполнения глазной полости «Вискоэластиком» вводят зонд. При помощи колебательных движений иглы ультразвука происходит переход хрусталика в состояние эмульсии.
  • Аспирация содержимого, промывание, чтобы удалить все разрушенные частицы.
  • Введение ИОЛ.
  • Удаление «Вискоэластика».
  • Закрытие глаза асептической салфеткой.

Ультразвуковая факоэмульсификация – наиболее популярная разновидность замены хрусталика. Используется в 95% всех операций ФЭК.

Противопоказания к факоэмульсификации ультразвуком: пожилые люди с твердым хрусталиком, вторичная катаракта, узкоугольная глаукома, дистрофические изменения роговой оболочки.

Чтобы лучше представить как проходит операция с использованием ультразвукового метода, смотрите видео:

На фото смотрите сравнение лазерной и ультразвуковой технологий:

Уход после операции

Факоэмульсификация катаракты отличается коротким периодом восстановления. Уже в день операции человек может отправиться домой. К работе можно приступить через 7–10 дней.

В первые сутки после ФЭК отдавайте предпочтение легким блюдам. Исключите алкоголь, кофе. Рекомендуется закапывать капли на протяжении 1 месяца, препятствующие развитию воспаления. В течение 2–3 недель носите солнцезащитные очки для защиты органа зрения от ультрафиолета.

Пока глаз не восстановился после факоэмульсификации катаракты, носите защитную повязку, чтобы уберечь орган зрения от попадания пыли, инородных тел.

Обязательно посещайте вашего офтальмолога. Послеоперационный осмотр поможет выявить начинающиеся осложнения на ранних стадиях.

Подробнее о послеоперационном периоде, ограничениях и противопоказаниях — читать тут. Также смотрите видео ниже.

Факоэмульсификация катаракты – современный метод оперативного лечения катаракты. Выполняется быстро, зрение восстанавливается в 98% случаев. Не стоит бояться операции, она малотравматична и безболезненна.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/katarakta/fakoehmulsifikaciya-fehk

Операция факоэмульсификация

Что такое факоэмульсификация катаракты

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы – самый эффективный, надёжный и безболезненный способ раз и навсегда избавиться от катаракты и обеспечить хорошее зрение.

Операция по удалению катаракты признана Всемирной организацией здравоохранения единственной полностью реабилитирующей операцией среди всех хирургических вмешательств. Именно факоэмульсификация катаракты позволяет полностью вернуть утраченные вследствие катаракты зрительные функции.

Удаление катаракты в клинике «Эксимер» г. Москва

Для лечения катаракты в клинике «Эксимер» в Москве применяется факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) – ультразвуковая факоэмульсификация или факоэмульсификация с фемтолазерным сопровождением.

Суперсовременное оснащение операционных залов, опыт офтальмохирургов и используемые высокотехнологичные модели ИОЛ – вот что позволяет за 10 – 15 минут избавить пациента от катаракты и добиться максимально возможных зрительных характеристик без каких-либо ограничений зрительных и физических нагрузок впоследствии.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Хирургическое лечение в клинике «Эксимер» – возможность безболезненно, быстро и эффективно избавиться от катаракты.

Использование современного оборудования позволяет проводить операции по удалению катаракты максимально щадящим образом, получая при этом высококачественное зрение.

Во время краткого восстановительного периода пациенты не утрачивают самостоятельности и не нуждаются в дополнительном уходе, послеоперационные ограничения недолговременны и минимальны.

Как проходит операция по замене хрусталика при катаракте?

Суть операции по удалению катаракты заключается в удалении помутневшего хрусталика, препятствующего поступлению световых лучей к сетчатке, и замене его на искусственный – интраокулярную линзу.

Удаление помутневшего хрусталика

Имплантация интраокулярной линзы

Имплантированная интраокулярная линза

Этапы операции факоэмульсификации

  1. Через микродоступ в роговице размером всего около 1,8 мм помутневший хрусталик при помощи ультразвука размягчается и превращается в эмульсию, а затем посредством аспирации (всасывания) выводится из глаза. Именно эта часть операции и называется «факоэмульсификацией».
  2. При помощи индивидуального инжектора в капсулу, где ранее размещался природный хрусталик глаза, через тот же микродоступ вводится искусственный хрусталик, представляющий собой гибкую интраокулярную линзу, оптическое приспособление, снабженное специальными опорными элементами, «усиками», при помощи которых линза будет удерживаться в правильном положении.
  3. Сложенная линза самостоятельно разворачивается и надежно фиксируется в капсуле хрусталика, теперь именно она будет отвечать за преломление световых лучей и их фокусировку на сетчатой оболочке глаза. После завершения всех манипуляций микродоступ самогерметизируется, наложения швов после такого хирургического вмешательства не требуется.

Преимущества ультразвуковой факоэмульсификации катаракты

В отличие от применявшейся ранее экстракапсулярной экстракции катаракты, требовавшей пребывания в стационаре и долгого реабилитационного периода с множеством ограничений, ультразвуковая факоэмульсификация – несравнимо более щадящий способ лечения катаракты.

Достоинства метода:

  • операция проходит в режиме одного дня, амбулаторно, то есть без необходимости пребывания в стационаре;
  • все хирургические манипуляции занимают всего около 15 минут и проводятся через микроразрез размером около 1,8 мм;
  • вмешательство не требует наркоза, проходит с использованием местной капельной анестезии, как правило, хорошо переносимой пациентами разного возраста;
  • имплантируемые интраокулярные линзы последнего поколения позволяют полностью избавиться от очков, обеспечивая максимальное качество зрения на любых расстояниях;
  • операция проходит в режиме быстрой реабилитации с минимумом ограничений.

Для этого через микродоступ в роговице размером всего в 1,8 мм помутневший хрусталик при помощи ультразвука размягчается и превращается в эмульсию, а затем выводится из глаза.

В капсулу, где ранее размещался хрусталик, через этот же доступ при помощи индивидуального инжектора вводится гибкая интраокулярная линза. Линза вводится в глаз в сложенном состоянии, но самостоятельно разворачивается внутри глаза и надёжно фиксируется.

Микродоступ впоследствии самогерметизируется, поэтому наложения швов не требуется.

Зрение у пациента возвращается, как правило, уже в операционной. После завершения операции пациента осматривает врач, затем можно отправиться домой, получив индивидуальный график послеоперационных посещений.

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты – совершенная и отработанная годами технология. Её преимущества для пациента: быстрота проведения, комфорт, безопасность и результат – избавление от катаракты. Однако за кажущейся лёгкостью выполнения стоят многочисленные технические разработки, мастерство офтальмохирурга и предельно чёткая организация процесса.

Результаты операции по удалению катаракты в клинике «Эксимер»

  • Избавление от катаракты раз и навсегда.
  • Достижение максимально возможных зрительных характеристик, исходя из состояния зрительной системы пациента.
  • Быстрое восстановление: полностью зрение нормализуется в течение нескольких дней.
  • Бесшовная методика даёт возможность в дальнейшем не ограничивать физические и зрительные нагрузки.
  • Имплантируемые хрусталики ведущих мировых производителей дают возможность исправления возрастной дальнозоркости, близорукости, астигматизма, если они были до развития катаракты.

Для достижения наилучших зрительных характеристик после операции в клинике «Эксимер» доступна наиболее совершенная технология проведения ультразвуковой факоэмульсификации – операция по удалению катаракты с использованием хирургического фемтосекундного лазера.

Эта технология – выбор тех пациентов, кто предъявляет высокие требования к качеству зрительной жизни.

Избавиться от катаракты – это действительно возможно! Звоните и узнайте больше о возможностях лечения катаракты в клинике «Эксимер».

Как не ошибиться в выборе клиники?

Стоимость операции по удалению катаракты

Цена на операцию по удалению катаракты в московской клинике «Эксимер» варьируется в зависимости от совокупности факторов: какова стадия развития заболевания (ранняя стадия или осложнённая форма), имеются ли сопутствующие проблемы со зрением, которые вы хотели бы решить с помощью замены хрусталика, используется ли фемтолазерное сопровождение факоэмульсификации катаракты.

, C. Альбина Антоновна, Москва

Хочу поблагодарить врача Екатерину Евгеньевну и пожелать ей побольше хороших пациентов и всего самого наилучшего. В наше время нечасто встретишь такого человека и врача, как она.

У моего отца давно была катаракта, но все отговаривали его от операции, что осложнения и все равно зрение будет падать от старости!! Екатерина Евгеньевна первая рассказала нам, что катаракту надо оперировать не дожидаясь, когда она созреет.

Очень понятно все объяснила и папа сам понял, что ПОРА!!! Мы всей семьей готовились к долгой реабилитации, но после операции уже через несколько дней он сказал, что видит отлично. При этом не надо лежать в больнице, домой отпустили в этот же день.

Потом три раза приходили на прием, и слава Богу, все хорошо!!!!!!!!!!!! Спасибо, что даете возможность престарелым людям видеть, быть самостоятельными, для них это и правда очень важно. Великая вам благодарность!!!!!!!!!!!!!!

Оценка статьи: 4.9/5 (146 оценок)

Источник: https://excimerclinic.ru/cataract/phacoemulsification/

ЛичныйВрач
Добавить комментарий