Чем заменить Ксалатан

Ксалатан аналоги. Цены на аналоги в аптеках

Чем заменить Ксалатан

Pfizer H.C.P. Corporation (США)

капли глазные 0.005%; флакон-капельница полиэтиленовая 2.5 мл, пачка картонная 3; № П N012867/01, 2008-12-19 от Pfizer MFG. Belgium N.V. (Бельгия)

Латанопрост*(Latanoprostum)Противоглаукомное средство [Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты]Офтальмологические средстваH40.1 Первичная открытоугольная глаукома

Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакологическое действие – противоглаукомное.

Латанопрост — аналог ПГF2α — является селективным агонистом рецепторов FP и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть. Снижение ВГД начинается приблизительно через 3–4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8–12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч.

Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и гематоофтальмический барьер.

При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на ССС и дыхательную систему.

Всасывание. Латанопрост, являясь пролекарственной формой, всасывается через роговицу, где происходит его гидролиз до биологически активной кислоты. Концентрация в водянистой влаге достигает максимума примерно через 2 ч после местного применения.

Распределение. Vd составляет (0,16±0,02) л/кг. Кислота латанопроста определяется в водянистой влаге в течение первых 4 ч, а в плазме — только в течение первого часа после местного применения.

Метаболизм. Латанопрост, являясь пролекарственной формой, подвергается гидролизу в роговице под действием эстераз с образованием биологически активной кислоты. Кислота латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется, в основном в печени, путем бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.

Выведение. Кислота латанопроста быстро выводится из плазмы (T1/2 =17 мин). Системный клиренс составляет примерно 7 мл/мин/кг. После бета-окисления в печени метаболиты выводятся, в основном, почками (после местного применения с мочой выводится примерно 88% введенной дозы).

Снижение повышенного ВГД у пациентов с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом.

повышенная чувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата;

возраст до 18 лет.

С осторожностью:

афакия, псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика;

пациенты с известными факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в т.ч. цистоидного); воспалительная, неоваскулярная или врожденная глаукома (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата).

Адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Препарат следует назначать при беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Латанопрост и его метаболиты могут выделяться в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью препарат следует применять с осторожностью.

Зарегистрированы следующие нежелательные реакции, относящиеся к применению препарата:

Со стороны органа зрения: раздражение глаз (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела); блефарит; гиперемия конъюнктивы; боль в глазах; усиление пигментации радужки; преходящие точечные эрозии эпителия, отек век, отек и эрозии роговицы; конъюнктивит; удлинение, утолщение, увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос; изменение направления роста ресниц, иногда вызывающее раздражение глаза; ирит/увеит; кератит; макулярный отек, в т.ч. цистоидный; затуманивание зрения.

Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: сыпь, потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Со стороны органов дыхания: астма (в т.ч. острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе), одышка.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: боли в мышцах/суставах.

Неспецифические реакции: неспецифические боли в груди.

При одновременном закапывании в глаза двух аналогов ПГ описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому одновременное применение двух и более ПГ, их аналогов или производных не рекомендуется.

Фармацевтически несовместим с глазными каплями, содержащими тиомерсал, — преципитация.

Симптомы: помимо раздражения слизистой оболочки глаз, гиперемии конъюнктивы или эписклеры, другие нежелательные изменения со стороны органа зрения при передозировке латанопроста не известны.

При случайном приеме латанопроста внутрь следует учитывать следующую информацию: 1 флакон с 2,5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста. Более 90% препарата метаболизируется при первом прохождении через печень.

В/в инфузия в дозе 3 мкг/кг у здоровых добровольцев не вызывала каких-либо симптомов, однако при введении дозы 5,5–10 мкг/кг наблюдались тошнота, боль в животе, головокружение, утомляемость, приливы и потливость.

У больных бронхиальной астмой средней степени тяжести введение латанопроста в глаза в дозе, в 7 раз превышающей терапевтическую, не вызывало бронхоспазма.

Лечение: в случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Препарат Ксалатан® следует применять не чаще 1 раза в день, так как более частое введение латанопроста приводит к ослаблению снижающего ВГД эффекта.

При пропуске одной дозы, следующую дозу следует вводить в обычное время.

Латанопрост можно применять одновременно с другими классами офтальмологических препаратов для местного применения с целью снижения ВГД. Если пациент одновременно использует другие глазные капли, то их следует применять с интервалом по крайней мере 5 мин.

В состав препарата Ксалатан® входит бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед закапыванием капель контактные линзы необходимо снять и снова установить их через 15 мин.

Латанопрост может вызывать постепенное увеличение содержания коричневого пигмента в радужке. Изменение цвета глаз обусловлено увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не увеличением числа самих меланоцитов.

В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и концентрически распространяется на периферию радужки. При этом вся радужка или ее части приобретают коричневый цвет.

В большинстве случаев изменение цвета является незначительным и может не быть установлено клинически. Усиление пигментации радужной оболочки одного или обоих глаз наблюдается, главным образом, у пациентов со смешанным цветом радужки, содержащим в основе коричневый цвет.

Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки; накопления пигмента в трабекулярной сети или в передней камере глаза не отмечено.

При определении степени пигментации радужки в течение более 5 лет не выявлено нежелательных последствий усиления пигментации даже при продолжении терапии латанопростом.

У пациентов степень снижения ВГД была одинаковой, вне зависимости от наличия или отсутствия усиления пигментации радужки. Следовательно, лечение латанопростом можно продолжать и в случаях усиления пигментации радужки.

Такие пациенты должны находиться под регулярным наблюдением, и, в зависимости от клинической ситуации, лечение может быть прекращено.

Усиление пигментации радужки обычно наблюдается в течение первого года после начала лечения, редко — в течение второго или третьего года. После четвертого года лечения этот эффект не наблюдался.

Скорость прогрессирования пигментации со временем снижается и стабилизируется через 5 лет. В более отдаленные сроки эффекты повышенной пигментации радужки не изучались.

После прекращения лечения усиления коричневой пигментации радужки не отмечалось, однако изменение цвета глаз может оказаться необратимым.

В связи с применением латанопроста описаны случаи потемнения кожи век, которое может быть обратимым.

Латанопрост может вызвать постепенные изменения ресниц и пушковых волос, такие как удлинение, утолщение, усиление пигментации, увеличение густоты и изменение направления роста ресниц. Изменения ресниц являются обратимыми и проходят после прекращения лечения.

У пациентов, применяющих капли только в один глаз, возможно развитие гетерохромии.

Применение глазных капель может вызвать преходящее затуманивание зрения.

Влияние на способность вождения автомобиля и управления механизмами. Во время применения препарата следует соблюдать осторожность.

В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C. После вскрытия — при температуре не выше 25 °C в течение 4 нед.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: https://analogi.info/ksalatan

Капли

Чем заменить Ксалатан

“Ксалатан” — медикаментозный фармацевтический продукт. Это глазные капли для понижения внутриглазного давления. В этой форме и продается в аптеках. Препарат очень популярен на российском рынке.

Назначается средство лечащим врачом-офтальмологом людям с повышенным внутриглазным давлением, первичной и вторичной открытоугольной и псевдоэксфолиативной формами глаукомы.

Это один из самых результативных лекарственных препаратов для улучшения оттока жидкости и снижения давления. Препарат довольно дорогостоящий. В продаже имеются дешевые аналоги “Ксалатана”.

Состав

  1. Основной ингредиент – латанопрост 0,05 мг.
  2. Дополнительные вещества: хлорид натрия – 4,1 мг, натрия дигифосфата (моногидрат) – 4,6 мг, гидрофосфат натрия (безводный) – 4,74 мг, хлорид бензалкония – 0,2 мг, вода для инъекций – 995 мг.
  3. Капли для глаз 0,005% продаются в стерильных флаконах для закапывания по 2,5 мл с контролем первого вскрытия.

    Упакованы в коробочки из картона по одной или три штуки.

Действующее вещество латанопрост представляет собой заменитель природного простагландина F2a, который оказывает выборочное действие на рецепторы глаза. Снижение офтальмонуса наблюдается через несколько часов после применения лекарства и достигает своего наибольшего эффекта через двенадцать часов.

Противоглаукомное действие происходит из-за большого оттока жидкости из камер глаза. Препарат не оказывает влияние на образование внутриглазной жидкости и проницаемость сосудов. После использования действие средства происходит в течение 24 часов.

Показания и противопоказания

Препарат “Ксалатан” (аналоги средства) назначается для профилактики и комплексной терапии лечения открытоугольной формы глаукомы и повышение офтальмотонуса.

Средство нужно использовать с большой осторожностью перед оперативным вмешательством при глаукоме.

Способ и доза применения

Назначается пациентам от 1 года жизни (включая пожилых людей) один раз в сутки по 1 капле вечером местно в глаза. Используется в качестве компонента смешанной или монотерапии.

Сразу после закапывания необходимо надавить на внутренний уголок нижнего века в течение 1 минуты. Возможно использование на протяжении 2 лет с последующей заменой препарата.

Контроль уровня внутриглазного давления через 2-3 недели, далее через 3 месяца 1 раз.

Препарат “Ксалатан” (аналоги в том числе) имеет следующие побочные эффекты:

  • Местная реакция: возможно появление легкого раздражения, покраснения и воспаления слизистой оболочки глаза. Этот побочный эффект наблюдается у 10% людей, лишь у 1% степень выраженности средняя. Может присутствовать боль, повышенное слезоотделение, сухость, светобоязнь, понижение остроты зрения, изменение окраса зрачка, видоизменение роста ресниц, отек центра сетчатки глаза.
  • Дыхательная система: затруднение дыхания, сужение просвета бронхов вследствие сокращения мышц (бронхоспазм).
  • Нервная система: ощущение боли в области головы или полуобморочное состояние (чаще головокружение).
  • Костно-мышечная система: боль в суставах и мышцах.
  • Кожные покровы: изменение окраса (почернение) век, высыпания на коже, синдром Лайелла (появление пузырей и эрозий на коже и слизистых).
  • Инвазии и инфекции: воспаление роговицы, вызванное одним или несколькими типами вируса герпеса (герпетический кератит).
  • Другие побочные действия: болезненные ощущения в грудной клетке неспецифического характера.
  • У людей, болеющих диабетом с поражением сетчатки (диабетическая ретинопатия), может наблюдаться закупорка, отслоение оболочки или кровоизлияние в область стекловидного тела при использовании данного лекарственного средства.
  • В детском возрасте наблюдается повышение температуры тела и воспаление слизистой оболочки носоглотки.
  • У больных с явным поражением роговой оболочки в исключительных случаях возможен кальциноз.
  • При случайном употреблении препарата внутрь возможно головокружение, боль в области желудочно-кишечного тракта и тошнота. Лечение симптоматическое. Необходимо промыть желудок.

Вот такие побочные действия может оказывать “Ксалатан” (глазные капли). Аналоги имеют побочные явления в не меньшей степени.

Меры предосторожности

Врачи не рекомендуют увеличивать дозы препарата. Это приводит к снижению эффекта понижения внутричерепного давления. Возможно применение с другими глазными лекарственными препаратами для снижения внутриглазного давления.

Если вы пропустили однократное закапывание препарата, то на следующий день закапывайте в то же время только одну каплю, чтобы не возникло лишних негативных воздействий.

При использовании двух видов лекарственных средств промежуток времени между введением капель должен составлять 5-10 минут. Но лучше капли не смешивать, пользоваться одними.

Требуется обязательное снятие контактных линз перед закапыванием, иначе происходит всасывание хлорида бензалкония. Установка линз обратно возможна через 20 минут.

Следует продолжать лечение при изменении окраса радужной оболочки, но под наблюдением офтальмолога. Назначение “Ксалатана” может быть отменено, но, как правило, усиление пигментации не сопровождается патологическими изменениями.

При назначении лечения в один глаз есть вероятность развития неодинаковой окраски радужной оболочки левого и правого глаза (гетерохромия).

“Ксалатан” (аналоги также) с осторожность назначают людям, управляющим автотранспортом и сложной техникой, поскольку имеется вероятность появления быстропроходящего чувства пелены перед глазами. Лучше инсталлировать препарат вне опасного рода деятельности. Есть вероятность временного потемнения век.

Средство может вызвать изменение роста, окраса ресниц и пушковых волос. После отмены препарата эффект самостоятельно проходит. При беременности и в период лактации “Ксалатан” (аналоги также) назначают с осторожностью.

В процессе употребления нельзя прикасаться флаконом к глазам и различным предметам. С большой осторожностью назначают при врожденном или приобретенном отсутствии хрусталика (афакия) и воспалении сосудистой оболочки (увеит).

Не назначают одновременный прием с каплями, содержащими тиомерсал. Усиление действия “Ксалатана” на фоне приема пилокарпина и тимолола.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат необходимо в холодном, защищенном от света и труднодоступном для детей месте. Срок хранения – 3 года. Если флакон уже вскрыт, можно хранить в течение 4 недель, избегая воздействия на раствор высоких температур (выше 25 градусов Цельсия). Отпускается по рецептурному бланку.

Капли “Ксалатан”: аналоги

Заменители “Ксалатана” используют при его отсутствии в аптеке, при привыкании к данному лекарственному препарату, если выявлены побочные симптомы:

  • “Косопт” (Нидерланды) – 800-900 рублей.
  • “Трусопт” (Франция, США) – 450-470 рублей.
  • “Траватан” (Бельгия) – 660-700 рублей.
  • “Азопт” (Бельгия, США) – 800 рублей.
  • “Азарга” (Бельгия) – 980 рублей.
  • “Фотил” (Финляндия) – 300-350 рублей.
  • “Бетоптик” (Бельгия) – 310-380 рублей.
  • “Глаупрост” (Румыния) – 1440-1500 рублей.

“Ксалатан” аналоги российские имеет следующие:

  • “Ксалаком” (Россия) – 700-900 рублей.
  • “Глаумакс” (Россия, Эстония) – 470-550 рублей.
  • “Ксалатамакс” (Россия, Хорватия) – 450-550 рублей.

Для препарата “Ксалатан” аналоги более дешевые можно найти следующие:

  • “Арутимол” (Германия) – 46-72 рубля.
  • “Окумед” (Индия, Германия) – 52-79 рублей.
  • “Тимолол” (Финляндия, Германия) – 20-45 рублей.

Отзывы пациентов

В основном отзывы о препарате положительные. Чаще всего имеются жалобы на побочные действия местного характера (покраснение, боль, слезоотделение и сухость). Наиболее редко встречающиеся побочные действия со стороны дыхательной системы. Если появились вышеперечисленные осложнения, следует обратиться к лечащему врачу для замены препарата.

На сегодняшний день стали использовать капли не по назначению, а для роста ресниц. Для этих целей применяется аналог “Ксалатана” в России “Пилокарпин” из-за низкой стоимости последнего.

Источник: https://FB.ru/article/289748/kapli-ksalatan-analogi-rossiyskie-otzyivyi

Ксалатан аналоги

Чем заменить Ксалатан
Всего аналогов: 29. Цена и наличие аналогов Ксалатан в аптеках. Перед использованием любого медицинского препарата вы должны обязательно проконсультироваться с врачом. На данной странице предоставлен список аналогов Ксалатан – это взаимозаменяемые препараты, имеющие похожие показания к применению и относятся к одной фармакологической группе.

Прежде, чем купить аналог Ксалатан, необходимо проконсультироваться со специалистом относительно замены препарата, детально изучить инструкцию по применению Ксалатан, прочитать отзывы о Ксалатан и аналогичном ему препарате.

  • Препарат Азарга назначается в качестве снижения повышенного внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме и внутриглазной гипертензии у пациентов, у которых монотерапия оказалась недостаточной для снижения внутриглазного давления.
  • Глазные капли Арутимол рекомендуется применять для лечения повышенного внутриглазного давления (глазной гипертензии), открытоугольной глаукомы, афакической глаукомы и других видов вторичной глаукомы, при недостаточных результатах терапии врожденной глаукомы. Также препарат эффективен как дополнительное средство для понижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме – в этом случае Арутимол применяют с препаратами, сужающими зрачок.
  • Глазные капли Пилокарпин назначают при первичной открытоугольной глаукоме, закрытоугольной глаукоме (в том числе, ее остром приступе), после хирургических вмешательств. Применяется препарат и при обследовании органа зрения (для сужения зрачка), а также для устранения симптомов передозировки лекарственных средств, расширяющих зрачок.
  • Препарат Глаумакс предназначен для снижения внутриглазного давления у пациентов: с открытоугольной глаукомой; с повышенным офтальмотонусом.
  • Показаниями к применению препарата Айтон являются:  – глаукома и катаракта, помутнение хрусталика глаза ; – глазное давление; – конъюнктивиты и пр. воспалительные процессы ; – глаукома и катаракта помутнение хрусталика глаза ; – снижение остроты зрения и утомление глаз ; – слезоточивость ; – эпифора, ретенционное слезотечение ; – постоянная нагрузка на зрение и защита от неблагоприятных условий типа дыма сухости и жара ; – покраснение и резь в глазах, головная боль от длительного просмотра телевизора или работы за компьютером ; – кровоизлияния в стекловидное тело глаз.
  • Показаниями к применению препарата Норматин являются: – повышенное внутриглазное давление (глазная гипертензия); – открытоугольная глаукома; – вторичная глаукома (в т.ч. афакическая); – в качестве дополнительного средства для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками); – врожденная глаукома (при недостаточности прочих терапевтических мер).
  • Показаниями к применению препарата Латасопт являются: повышенное внутриглазное давление у пациентов с открытоугольной глаукомой и повышенным офтальмотонусом, в том числе при толерантности к другим понижающим внутриглазное давление средствам или недостаточной их эффективности.
  • Препарат Латамед предназначен для снижения повышенного внутриглазного давления у пациентов с открытоугольной глаукомой.
  • Оптик Плюс рекомендован к применению в следующих случаях: – при глаукоме; – при катаракте; – при постоянной работе с компьютером; – при возрастных изменениях (ухудшении) зрения; – при падении зрения при атеросклерозе и сахарном диабете.
  • Глазные капли Косопт применяют для лечения повышенного внутриглазного давления при таких заболеваниях, как открытоугольная глаукома и псевдоэксфолиативная глаукома.
  • Показаниями к применению препарата Ретиналамин являются: компенсированная первичная открытоугольная глаукома; диабетическая ретинопатия; центральная дистрофия сетчатки воспалительного и травматического генеза; центральная дистрофия сетчатки; миопическая болезнь (в составе комплексной терапии); центральная и периферическая тапеторетинальная абиотрофия.
  • Капли Глаупрост применяются для лечения открытоугольной глаукомы; при повышении внутриглазного давления.
  • Капли Дорзопт Плюс применяются для лечения повышенного внутриглазного давления у пациентов с открытоугольной глаукомой или псевдоэксфолиативной глаукомой, у которых монотерапия с применением местных пре-паратов β-адреноблокаторов недостаточно эффективна.
  • Показаниями к применению капель Окумол являются: открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая), острое повышение офтальмотонуса, закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками).
    • Окумол цена 1 предложение от 56 до 56 руб
    • Инструкция по применению
  • Капли Бетоптик применяются для профилактики и комплексного лечения открытоугольной глаукомы, снижения внутриглазного давления при повышении офтальмотонуса.
  • Показаниями к применению препарата Окупрес-Е являются: – Повышение внутриглазного давления; – Хроническая открытоугольная глаукома – Афакия при глаукоме.
  • Показаниями к применению препарата Пиналекс являются: синдром сухого глаза; травмы глаза и их последствия; заболевания роговицы; дистрофические изменения сетчатки; пред- и постоперационный периоды при офтальмологических операциях; диабетическая ретинопатия; глаукома; тромбоз сосудов глазного яблока; атрофия зрительного нерва; возрастные изменения.
    • Пиналекс цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Бринзопт предназначен для снижения повышенного внутриглазного давления при: внутриглазной гипертензии; открытоугольной глаукоме; в качестве монотерапии у взрослых пациентов, которые не реагируют на бета-блокаторы, или у взрослых пациентов, для которых противопоказаны бета-блокаторы, либо в качестве дополнительной терапии к бета-блокаторам или аналогам простагландинов.
  • Капли Симбринза применяются для снижения повышенного внутриглазного давления (ВГД) у взрослых пациентов с открытоугольной глаукомой или глазной гипертензией, у которых монотерапия не привела к достаточного снижения внутриглазного давления.
  • Показаниями к применению препарата Дорзамед являются: – повышенное внутриглазное давление; – открытоугольная глаукома (в т.ч. псевдоэксфолиативная глаукома и другие виды вторичной открытоугольной глаукомы).
    • Дорзамед цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Показаниями к применению препарата Дорзасопт являются: – повышенное внутриглазное давление; – открытоугольная глаукома (в т.ч. псевдоэксфолиативная глаукома и другие виды вторичной открытоугольной глаукомы).                
    • Дорзасопт цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Показаниями к применению капель Бестоксол являются: – дистрофические поражения сетчатой оболочки глаза; – наследственная тапеторетинальная дегенерация глаза; – дистрофия и травмы роговицы (для стимуляции репаративных процессов); – катаракта различного происхождения (старческая, диабетическая, травматическая и лучевая); – глаукома (усиливает действие тимолола).
    • Бестоксол цена цены не найдены
    • Инструкция по применению

Источник: https://www.medcentre24.ru/ksalatan-analogi

Ксалатан аналоги и цены – Поиск лекарств

Чем заменить Ксалатан

Pfizer H.C.P. Corporation (США)

капли глазные 0.005%; флакон-капельница полиэтиленовая 2.5 мл, пачка картонная 3; № П N012867/01, 2008-12-19 от Pfizer MFG. Belgium N.V. (Бельгия)

Xalatan®

Латанопрост*(Latanoprostum)

S01EE01 Латанопрост

Противоглаукомное средство [Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты]Офтальмологические средства

H40.1 Первичная открытоугольная глаукома

Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакологическое действие – противоглаукомное.

Латанопрост — аналог ПГF2α — является селективным агонистом рецепторов FP и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть. Снижение ВГД начинается приблизительно через 3–4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8–12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч.

Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и гематоофтальмический барьер.

При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на ССС и дыхательную систему.

Всасывание. Латанопрост, являясь пролекарственной формой, всасывается через роговицу, где происходит его гидролиз до биологически активной кислоты. Концентрация в водянистой влаге достигает максимума примерно через 2 ч после местного применения.

Распределение. Vd составляет (0,16±0,02) л/кг. Кислота латанопроста определяется в водянистой влаге в течение первых 4 ч, а в плазме — только в течение первого часа после местного применения.

Метаболизм. Латанопрост, являясь пролекарственной формой, подвергается гидролизу в роговице под действием эстераз с образованием биологически активной кислоты. Кислота латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется, в основном в печени, путем бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.

Выведение. Кислота латанопроста быстро выводится из плазмы (T1/2 =17 мин). Системный клиренс составляет примерно 7 мл/мин/кг. После бета-окисления в печени метаболиты выводятся, в основном, почками (после местного применения с мочой выводится примерно 88% введенной дозы).

Снижение повышенного ВГД у пациентов с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом.

повышенная чувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата;

возраст до 18 лет.

С осторожностью:

афакия, псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика;

пациенты с известными факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в т.ч. цистоидного); воспалительная, неоваскулярная или врожденная глаукома (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата).

Адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Препарат следует назначать при беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Латанопрост и его метаболиты могут выделяться в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью препарат следует применять с осторожностью.

Зарегистрированы следующие нежелательные реакции, относящиеся к применению препарата:

Со стороны органа зрения: раздражение глаз (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела); блефарит; гиперемия конъюнктивы; боль в глазах; усиление пигментации радужки; преходящие точечные эрозии эпителия, отек век, отек и эрозии роговицы; конъюнктивит; удлинение, утолщение, увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос; изменение направления роста ресниц, иногда вызывающее раздражение глаза; ирит/увеит; кератит; макулярный отек, в т.ч. цистоидный; затуманивание зрения.

Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: сыпь, потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Со стороны органов дыхания: астма (в т.ч. острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе), одышка.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: боли в мышцах/суставах.

Неспецифические реакции: неспецифические боли в груди.

При одновременном закапывании в глаза двух аналогов ПГ описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому одновременное применение двух и более ПГ, их аналогов или производных не рекомендуется.

Фармацевтически несовместим с глазными каплями, содержащими тиомерсал, — преципитация.

Симптомы: помимо раздражения слизистой оболочки глаз, гиперемии конъюнктивы или эписклеры, другие нежелательные изменения со стороны органа зрения при передозировке латанопроста не известны.

При случайном приеме латанопроста внутрь следует учитывать следующую информацию: 1 флакон с 2,5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста. Более 90% препарата метаболизируется при первом прохождении через печень.

В/в инфузия в дозе 3 мкг/кг у здоровых добровольцев не вызывала каких-либо симптомов, однако при введении дозы 5,5–10 мкг/кг наблюдались тошнота, боль в животе, головокружение, утомляемость, приливы и потливость.

У больных бронхиальной астмой средней степени тяжести введение латанопроста в глаза в дозе, в 7 раз превышающей терапевтическую, не вызывало бронхоспазма.

Лечение: в случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Препарат Ксалатан® следует применять не чаще 1 раза в день, так как более частое введение латанопроста приводит к ослаблению снижающего ВГД эффекта.

При пропуске одной дозы, следующую дозу следует вводить в обычное время.

Латанопрост можно применять одновременно с другими классами офтальмологических препаратов для местного применения с целью снижения ВГД. Если пациент одновременно использует другие глазные капли, то их следует применять с интервалом по крайней мере 5 мин.

В состав препарата Ксалатан® входит бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед закапыванием капель контактные линзы необходимо снять и снова установить их через 15 мин.

Латанопрост может вызывать постепенное увеличение содержания коричневого пигмента в радужке. Изменение цвета глаз обусловлено увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не увеличением числа самих меланоцитов.

В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и концентрически распространяется на периферию радужки. При этом вся радужка или ее части приобретают коричневый цвет.

В большинстве случаев изменение цвета является незначительным и может не быть установлено клинически. Усиление пигментации радужной оболочки одного или обоих глаз наблюдается, главным образом, у пациентов со смешанным цветом радужки, содержащим в основе коричневый цвет.

Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки; накопления пигмента в трабекулярной сети или в передней камере глаза не отмечено.

При определении степени пигментации радужки в течение более 5 лет не выявлено нежелательных последствий усиления пигментации даже при продолжении терапии латанопростом.

У пациентов степень снижения ВГД была одинаковой, вне зависимости от наличия или отсутствия усиления пигментации радужки. Следовательно, лечение латанопростом можно продолжать и в случаях усиления пигментации радужки.

Такие пациенты должны находиться под регулярным наблюдением, и, в зависимости от клинической ситуации, лечение может быть прекращено.

Усиление пигментации радужки обычно наблюдается в течение первого года после начала лечения, редко — в течение второго или третьего года. После четвертого года лечения этот эффект не наблюдался.

Скорость прогрессирования пигментации со временем снижается и стабилизируется через 5 лет. В более отдаленные сроки эффекты повышенной пигментации радужки не изучались.

После прекращения лечения усиления коричневой пигментации радужки не отмечалось, однако изменение цвета глаз может оказаться необратимым.

В связи с применением латанопроста описаны случаи потемнения кожи век, которое может быть обратимым.

Латанопрост может вызвать постепенные изменения ресниц и пушковых волос, такие как удлинение, утолщение, усиление пигментации, увеличение густоты и изменение направления роста ресниц. Изменения ресниц являются обратимыми и проходят после прекращения лечения.

У пациентов, применяющих капли только в один глаз, возможно развитие гетерохромии.

Применение глазных капель может вызвать преходящее затуманивание зрения.

Влияние на способность вождения автомобиля и управления механизмами. Во время применения препарата следует соблюдать осторожность.

В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C. После вскрытия — при температуре не выше 25 °C в течение 4 нед.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: https://www.poisklekarstv.com/ksalatan/analogi

ЛичныйВрач
Добавить комментарий